Лечение двухстороннего гайморита у ребенка

Воспаление гайморовых пазух встречается у малышей в возрасте 4 лет и старше (до 4 лет ввиду особенностей строения пазух и их небольшого размера болезнь диагностируют очень редко). Двусторонняя форма болезни протекает тяжелее, чем односторонняя, поскольку очаг инфекции возникает сразу с обеих сторон. В этой статье мы рассмотрим, как проявляется двухсторонний гайморит у ребенка, лечение, симптомы заболевания и причины, вызывающие это заболевание.

Причины и симптомы заболевания

Главной причиной возникновения данного недуга являются бактерии или вирусная инфекция, в результате жизнедеятельности которых в гайморовых пазухах скапливается гной. Вредные микроорганизмы попадают в них вследствие не долеченных гриппа, ОРВИ, ОРЗ, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также при кариесе, стоматите и аденоидах. Статистика показывает, что в 5% случаев детские простудные заболевания приводят к воспалению гайморовых пазух.

Распознать заболевание у малыша будет нетрудно, так как симптомы ярко выражены и проявляются сразу:

  • повышенная температура тела;
  • заложены оба носовых прохода, затруднено дыхание;
  • слизистые массы, выделяемые из носа имеют цвет от прозрачного до зеленоватого;
  • болевые ощущения в области щек, боль при наклоне головы, боль в ухе;
  • потеря аппетита, обоняния;
  • слабость, вялость, малыш капризничает.

При наличии хотя бы нескольких симптомов нужно не медлить и обратиться к ЛОР врачу. Несвоевременное обращение к специалисту чревато серьезными, подчас даже опасными осложнениями, такими как гнойный отит, гнойный менингит или менингоэнцефалит.

Виды гайморита у детей

Выделяют острую и хроническую форму болезни. При острой форме все симптомы заболевания ярко выражены и причиняют малышу огромный дискомфорт. Если вовремя не принять меры, болезнь может перейти в хроническую форму: симптомы становятся слабее, но болезнь не отступает длительное время. На время состояние организма улучшается, но через определенный период возникает обострение и так по кругу. Такой «круговорот» сильно изматывает маленького пациента и снижает его иммунитет.

По характеру воспалительного процесса можно выделить катаральную и гнойную форму заболевания. Отличие катаральной формы — полное отсутствие гноя в пазухах, но болезнь протекает остро. При гнойной форме из носа выделяются гнойные массы.

Двусторонний гайморит — как лечить?

Если поставлен диагноз «двусторонний гайморит у ребенка», лечение можно проводить амбулаторно и в домашних условиях (стационар для детей в крайних случаях), но обязательно под контролем ЛОР-врача. Необходимо точно соблюдать график посещения оториноларинголога и выполнять все его предписания. В «ЛОР клинике доктора Зайцева» применяются консервативные методы лечения двухсторонней формы: антибиотики для уничтожения инфекции назначаются по строгим показаниям, противоотёчные и сосудосуживающие препараты для снятия заложенности носа, обезболивающие средства для снятия болевого синдрома, промывания пазух и физиопроцедуры, закрепляющие противовоспалительный эффект.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Промывание пазух лучше проводить под руководством опытного врача-оториноларинголога: неверные и неумелые манипуляции могут привести к попаданию антисептика в ухо и вызвать отит. Промывание пазух носит имя американского врача-оториноларинголога Артура Проетца, который впервые применил эту методику. Но в народе больше прижилось название «кукушка». Суть метода: пациенту в одну ноздрю вливают антисептический раствор, при этом одновременно из другой вытягивая патогенное содержимое под давлением из пазух в специальный медицинский отсасыватель. Во время процедуры нужно произносить «ку-ку, ку-ку», чтобы раствор случайно не попал в глотку и маленький пациент не поперхнулся. Эта манипуляция безопасна для малышей и существенно облегчает состояние больного.

Когда консервативных методов недостаточно, врач предложит сделать прокол пазухи, чтобы очистить ее содержимое и поместить внутрь антисептик — эта мера применяется редко, но в условиях нашей клиники процедура для малыша пройдет практически безболезненно и быстро.

Альтернативой прокола является процедура с использованием ЯМИК-катетера. Под местной анестезией катетер, имеющий два баллона, вводится в ноздрю. Оба баллона раздувают: задний в носоглотке, передний в ноздре. Носовая полость оказывается закрытой. С помощью шприца из полости выкачивается воздух. Создаваемый вакуум приоткрывает пазухи, и их гнойное содержимое отсасывается в шприц. У данного метода есть как свои преимущества, так и недостатки. Разумеется, обо всех них на приеме расскажет наш ЛОР-врач и поможет определиться, какой метод будет более эффективным и комфортным.

В любом случае лечение гайморита у ребенка любой формы, в том числе двухсторонней, нужно проводить комплексно, используя как медикаментозные средства, так и физиологические процедуры. Если маленькому пациенту стало заметно лучше, бросать рекомендованный врачом курс лечения не следует. Нужно доделать все процедуры и закрепить положительный лечебный эффект.

При своевременном обращении к специалистам нашей клиники, при соблюдении всех рекомендаций вылечить двустороннюю форму заболевания не составит труда.

Лечение двухстороннего гайморита у детей и взрослых

Двусторонний гайморит – это воспаление слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух.

Гайморит относится к числу самых распространенных заболеваний и является ведущей патологией в оториноларингологии. Двусторонний процесс воспаления протекает гораздо тяжелее одностороннего, характеризуется более яркими клиническими проявлениями и затяжным течением.

Чаще всего гайморит развивается как осложнение на фоне ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), ОРЗ (острого респираторного заболевания), поэтому уровень заболеваемости сохраняется высоким и составляет 5–10% у взрослых и 5% у детей.

В развитии острого или хронического двустороннего гайморита помимо вирусов, большую роль играют бактерии: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, хламидии, микоплазмы, анаэробы. Инфекция может попасть в верхние дыхательные пути первично с вдыхаемым воздухом, а также с током крови из хронических очагов инфекций, например при хроническом тонзиллите, остеомиелите. Наличие кариозных зубов верхней челюсти, травмы или операции вблизи гайморовых пазух также могут быть причиной занесения инфекции.

Виды гайморита

В зависимости от длительности течения, выделяют следующие виды гайморита:

  • острый (менее 3 месяцев);
  • рецидивирующий (2–4 эпизода острого гайморита в год);
  • хронический (более 3 месяцев).

По этиологическому фактору, гайморит может быть:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • смешанный;
  • травматический;
  • эндогенный: одонтогенный, отогенный, вазомоторный;
  • ятрогенный;
  • перфоративный.

Антибиотикотерапия и амбулаторное лечение может быть дополнено терапией в домашних условиях.

По форме заболевания различают гайморит:

  • экссудативный или катаральный, сопровождающийся активной выработкой воспалительной жидкости, в зависимости от которых выделяют: серозный, слизистый или гнойный гайморит;
  • продуктивный, сопровождающийся разрастанием слизистой оболочки пазух. В зависимости от характера роста, подразделяется на: пристеночно-гиперпластический (характеризуется утолщением слизистой оболочки без гнойных выделений), полипозный (характеризуется образованием полипов в носу и пазухах).

Код по МКБ-10: J01 (острый синусит), J32 (хронический синусит).

Причины развития

Снижение общей резистентности организма на фоне переохлаждения, переутомления, гиповитаминоза приводит к восприимчивости к вирусам, бактериям, грибкам, попадающим в носоглотку.

Чаще всего поражается сначала одна пазуха. Внедряясь в слизистую оболочку, инфекция вызывает сильный отек. В результате она утолщается в 20–100 раз, заполняя почти весь просвет полости. Так как все пазухи сообщаются друг с другом, воспаление достаточно быстро распространяется и на вторую полость. В условиях выраженного отека происходит блокада естественного соустья, гиперсекреция и застой секрета, снижается парциальное давление кислорода в полости пазухи, что создает благоприятные условия для дальнейшего размножения бактерий и прогрессирования воспаления.

На ранних стадиях болезни экссудат серозный, затем слизисто-серозный, а при присоединении бактериальной инфекции становится гнойным, с большим количеством детрита и лейкоцитов. Длительное нарушение оттока секрета из пазухи приводит к снижению содержания в ней кислорода и, соответственно, увеличению содержания углекислого газа. Это способствует развитию хронического процесса с размножением анаэробной инфекции.

Факторы риска

Развитию двустороннего воспаления в гайморовых пазухах способствуют общие и местные предрасполагающие факторы:

  • врожденная узость носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки;
  • наличие в носу аденоидов, полипов, кист;
  • аллергический ринит;
  • врожденные или наследственные заболевания, характеризующиеся поражением желез внешней секреции, патологии органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, например, муковисцидоз;
  • чрезмерное применение назальных капель, приводящее к атрофии слизистой оболочки носа и беспрепятственному попаданию и размножению вирусов, бактерий и грибков;
  • общее снижение иммунитета;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • загрязнение воздуха промышленными газами;
  • профессиональные вредности: работа с токсическими или химическими веществами, в пыльном, жарком помещении.

Симптомы острого двустороннего гайморита включают:

  • заложенность носа;
  • обильные, слизисто-гнойные выделения из носа;
  • повышение температуры тела до 38,5 °С и выше;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, потливость, озноб, ломота в мышцах и суставах, тошнота и рвота;
  • неприятный запах изо рта и носа;
  • давящая боль в области носа, глазниц и щек, усиливающаяся при надавливании на зону переносицы, по центру щек, при поворотах и наклонах головы вперед;
  • головные боли и пульсация в височной области;
  • потеря способности распознавать запахи и вкусы;
  • заложенность ушей;
  • першение или болевой синдром в горле по утрам;
  • изменение тембра голоса;
  • ночной или утренний кашель из-за того, что гной из полостей стекает по задней стенке глотки.

Симптомами хронического двустороннего воспаления гайморовых пазух являются:

  • постоянная заложенность носа и затрудненное носовое дыхание;
  • недомогание и вялость;
  • умеренная головная боль, которая проходит только после применения обезболивающих лекарственных средств;
  • ухудшение памяти;
  • периодические обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

На ранних стадиях болезни экссудат серозный, затем слизисто-серозный, а при присоединении бактериальной инфекции становится гнойным, с большим количеством детрита и лейкоцитов.

Хронический гайморит оказывает отрицательное влияние на качество жизни, профессиональную деятельность. В связи с постоянными проблемами с дыханием, двусторонний гайморит у ребенка может привести к задержке физического и психического развития.

Диагностика

При постановке диагноза врач-отоларинголог основывается на анализе данных анамнеза, клинических проявлений, результатах лабораторных и диагностических исследований. ЛОР производит осмотр, пальпацию области носа, щек, риноскопию и назначает клинический анализ крови, бактериологический посев отделяемого из носа, рентгенологическое исследование придаточных пазух носа.

На рентгенограмме определяется гомогенное затемнение пазух, утолщение слизистой оболочки за счет отека. На снимке, произведенном в вертикальном положении, гной выглядит как уровень жидкости.

Лечение двустороннего гайморита

Как лечить двусторонний гайморит, решает врач. Терапия преследует следующие цели:

  • санация очага воспаления;
  • улучшение оттока выделений из пазух;
  • устранение отека слизистых оболочек гайморовой пазухи и полости носа.

Также должны проводиться мероприятия, направленные на предупреждение возникновения орбитальных и внутричерепных осложнений.

В связи с большим объемом поражения, ведущую роль в лечении играет антибиотикотерапия. В большинстве случаев назначаются антибиотики широкого спектра действия:

Дозировка антибактериальных средств подбирается врачом индивидуально, она зависит от возраста, веса, тяжести заболевания.

Для устранения отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух используют сосудосуживающие капли (Ксилометазолин, Оксиметазолин) и антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин). При повышении температуры тела применяются жаропонижающие средства.

Стоит ли соглашаться на прокол, и что такое кукушка?

При недостаточной эффективности медикаментозного лечения назначается прокол (пункция) верхнечелюстных пазух. Вопрос о необходимости его проведения решает врач после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском.

В некоторых случаях избежать хирургического вмешательства можно, используя малоинвазивные методы. Для того чтобы облегчить выделение гноя из пораженной полости и нормализовать дыхание, активно применяется метод промывания придаточных пазух носа – кукушка. Для проведения процедуры используются растворы: Декасан, Фурацилин, Диоксидин, Хлоргексидин, Октенисепт, Мирамистин, Физиологический раствор (0,9% NaCl).

Жидкость, циркулируя из одной половины носа в другую, помогает вымыть из гайморовых пазух застоявшийся гной и слизь, одновременно дезинфицируя слизистые оболочки полости носа.

Помимо медикаментозного лечения и проведения промываний, применяются физиотерапевтические методы: электрофорез, УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ (ультравысокочастотная терапия). Высокой эффективностью обладает спелеотерапия. При пребывании больного в соляной шахте или карстовой пещере на организм благоприятно воздействует чистый, ионизированный, прохладный воздух, имеющий низкую влажность.

Лечение двустороннего гайморита в домашних условиях

Антибиотикотерапия и амбулаторное лечение может быть дополнено терапией в домашних условиях. Можно попросить врача подробно объяснить и показать, как сделать промывание полости носа, подобно кукушке, и проводить его самостоятельно, используя шприц с мягким катетером и резиновую грушу для отсоса жидкости.

Также в качестве вспомогательного лечения может использоваться промывание носа – носовой душ. Для его проведения необходимо специальное устройство либо чайник небольшого объема. При этом могут применяться различные средства:

  1. Раствор морской или поваренной соли. Для его приготовления 1/3 чайной ложки соли растворяют в 200 мл теплой кипяченой воды. Промывания можно заменить применением аптечных препаратов – спреев с морской водой, например Хьюмер, Физиомер, Маример, Аквалор, Аква Марис и другие.
  2. Травяные растворы. Для лечения гайморита используются отвары и настои ромашки, череды, календулы, зверобоя, шалфея, эвкалипта. Дополнить терапию можно народными средствами: закапывание в нос сока алоэ, применение капель с цикламеном.
  3. Раствор Фурацилина. Для промывания может использоваться готовый раствор. Также его можно приготовить самостоятельно, растворив 1–2 таблетки в 200 мл воды.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике и лечении болезнь может прогрессировать и привести к поражению внутренних органов, орбитальным и внутричерепным осложнениям.

Инфекция может попасть в верхние дыхательные пути первично с вдыхаемым воздухом, а также с током крови из хронических очагов инфекций, например при хроническом тонзиллите, остеомиелите.

К числу вероятных последствий заболевания относится:

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гайморит у детей

Говорит ли наличие насморка у ребенка о воспалении гайморовых пазух? В каком возрасте может случится гайморит и как его распознать? Нужны ли антибиотики, прогревания и прокол? Эти и другие вопросы волнуют многих родителей, детям которых поставили неутешительный диагноз. В этой статье вы узнает, что по этому поводу думает доктор Комаровский, а также другие полезные рекомендации по лечению гайморита в детском возрасте .

Что такое гайморит у детей по Комаровскому, какие особенности развития верхнечелюстного синусита у детей?

Гайморитом называют вид синусита (от лат. Sinus – пазуха, itis- воспаление), при котором поражается одна или сразу две гайморовы пазухи. Находятся они в толще верхнечелюстной кости, поэтому их еще называют верхнечелюстными.

Эти пазухи являются частью верхних дыхательных путей. Они сообщаются с носом через узкие проходы. Когда начинается гайморит, у ребенка происходит воспаление слизистой оболочки гайморовых синусов и проход постепенно перекрывается. Это мешает оттоку слизистого секрета, продуцируемого в пазухах. Он начинает активно вырабатываться, заполнять полость пазухи и давить на ее стенки.

Что будет если не лечить гайморит ? Через какое-то время происходит нагноение. Появляется вероятность распространения на окружающие ткани и органы. У детей это заболевание еще опасней, так как строение носа у них отличается от взрослых.

Доктор Комаровский рассказывает, что гайморовы пазухи у грудничков очень маленькие, а лобные – отсутствуют. Первые формируются до 5 лет, а вторые полностью вырастают только у детей 7 лет. По этим причинам очищение, согревание и увлажнение воздуха у детей происходит хуже, чем у взрослых, и они чаще болеют. Также у малышей слабая иммунная защита, поэтому гайморит у них лечиться тяжелее.

Читать еще:  Кашель при туберкулезе, его причины и лечение

Виды и формы гайморита у детей

Есть 2 формы гайморита в детском возрасте:

• остра, характеризуется внезапным началом и выраженными симптомами. Он проходит через какое-то время;

• хроническая форма болезни у детей встречается не так часто. Это вялотекущая форма с периодическими фазами ремиссий и обострений.

Виды гайморита у детей:

• двухсторонний (воспаляются обе пазухи);

• односторонний (воспаляется одна пазуха).

По типу заболевания верхнечелюстной синусит у ребенка бывает:

• катаральный (воспаление слизистой оболочки);

• экссудативный (это следующая стадия катарального гайморита, во время которой происходит скопление слизистого или гнойного экссудата);

• аллергический (отек, вызванный аллергической реакцией);

• полипозный (гайморит возникает в результате перекрытия просвета пазухи полипами).

Причины возникновения гайморита у детей и подростков

В 90% случаев причиной гайморита у детей становится продолжительный, не вылеченный насморк или ринит, на который многие родители склонны не обращать внимания. Инфекция из носовой полости попадает в околоносовые пазухи и вызывает воспаление.

Также она может проникать через ротовую полость при наличии заболеваний зубов (пародонтоз, кариес) и травмах слизистой оболочки верхней десны, которые появляются из-за острых корней зубов или при стоматологических операциях. Тогда инфекция проникает через свищевое отверстие прямо в гайморову пазуху. В этом случае гайморит называют одонтогенный.

Вызвать болезнь могут вирусы ( грипп , парагрипп , простуда и другие виды ОРВИ и ОРЗ ), бактерии и даже грибки.

Появлению болезней носа у детей способствуют:

• искривленная носовая перегородка и другие врожденные или приобретенные дефекты носа;

• сниженный иммунитет (особенно это касается детей, которые часто болеют простудными заболеваниями);

Еще одной причиной гайморита может стать аллергическая реакция из-за которой перекрывается соустье гайморовой пазухи.

Многий родителей интересует вопрос, с какого возраста может быть гайморит у детей и каковы его первые симптомы. Гайморитом может заболеть ребенок любого возраста, гнойным болеют дети 3 лет и старше.

Гайморит у детей: симптомы и признаки

К признакам гайморита у детей относятся:

Температура при гайморите у ребенка, как правило, подымается выше 38ᵒ и длится на протяжении 4-5 дней. Если повышенная температура держится дольше недели – это повод обратиться к врачу.

Гайморит у детей 3 лет проявляется апатией, отсутствием активности, отказом от еды, капризами. Дети старше 5 лет уже точно могут сказать где и что у них болит.

Боль при гайморите очень сильная, она появляется в области гайморовых пазух и усиливается при наклоне головы вперед и надавливании пальцами на кожу вокруг носа. Также может болеть голова, зубы. Обширное воспаление приводит к отеку щек и боли в лице.

Также присутствуют выделения из носа, которые могут быть как слизистыми, так и гнойными. Они обычно густые и имеют неприятный запах. Выделяемая слизь из носа (сопли), как правило, серо-зеленого цвета.

Как выявить верхнечелюстной синусит у ребенка? Многие доктора, в том числе и Комаровский считают, если есть сопли и ребенок чувствует боль при надавливании на область по бокам носа (где находятся пазухи), то это, скорее всего, гайморит. Также на этот недуг может указывать затянувшаяся простуда с насморком (более 10 дней).

Еще одним симптомом гайморита у детей может быть кашель. Он возникает как следствие раздражения горла слизью, которая стекает из носа в носоглотку.

Заразен ли гайморит у детей

Любая инфекция может передаваться от одного человека другому. Поэтому ответ на вопрос «заразен ли гайморит для детей?» положительный. Конечно, случаи заражения редки, но они бывают.

Как можно заразиться гайморитом? Вирусы и бактерии находятся в слюне и соплях, они передаются воздушно-капельным путем и при близком контакте с больным (например, при пользовании общей посудой).

По этим причинам детям нужно ограничить контакты с больными родителями, если такие имеются, и проводить профилактику: укреплять иммунитет, пить противовирусные средства , витамины и т.д. Чтобы предотвратить распространение инфекции Комаровский советует чаще проветривать комнату, делать влажную уборку и всей семьей мыть руки.

Аллергический гайморит не передается, но чтобы убедится, что он действительно вызван аллергией, нужно сдать анализы.

Диагностика верхнечелюстного синусита в детском возрасте

Диагностика гайморита у детей основывается на внешнем осмотре, наличии характерных симптомов и дополнительных анализах.

Какие методы обследования применяют?

1. Анализ крови. Направлен на выявления патологических отклонений показателей крови, которые покажут насколько серьезно заболевание.

2. Рентген. На снимке врач сможет увидеть, есть ли специфичные затемнения в верхнечелюстных пазухах, которые указывают на наличие слизи в них.

3. Компьютерная томография. Если есть признаки распространения воспаления в окружающие ткани или полипы, то применяют КТ. Она дает более точные сведения и позволяет увидеть образования в стенках носа, которые не видно на рентгене.

4. Пункция или прокол. Гайморову пазуху прокалывают специальной иглой и откачивают содержимое из нее, чтобы произвести анализ и определить возбудителя болезни. Диагностика верхнечелюстного синусита в детском возрасте методом пункции применяется в крайних случаях, когда есть угроза жизни.

Лечение гайморита у детей

Как лечить гайморит у детей? Чтобы провести эффективное лечение, Комаровский советует, в первую очередь, обеспечить в квартире, где находится ребенок, нормальную температуру воздуха (не больше 20ᵒС) и влажность (40-50%). Добиться таких показателей можно путем проветривания, развешивания на батареях мокрых вещей или использования специальных увлажнителей воздуха.

Лечение гайморита у детей, если он вызван вирусом ОРЗ, не требует приема множества препаратов и лежания в больнице. Такие болезни проходят самостоятельно в течение некоторого времени.

Что можно предпринять для скорейшего выздоровления вашего чада?

• Давайте ему больше теплого питья. Большое количество жидкости ускоряет циркуляцию крови, а вместе с ней в нужные места поступают лимфоциты и другие элементы крови, которые самостоятельно борются с вирусами.

• Проветривайте помещение, и увлажняйте воздух. Это поможет избежать сухости в носу, которая препятствует нормализации носового дыхания.

• При высокой температуре давайте детские жаропонижающие средства на основе Парацетамола или Ибупрофена .

• Регулярно прочищайте ребенку нос и лечите насморк. Для этого подойдут назальные спреи или капли с сосудосуживающим эффектом, которые разжижают выделения из носа при гайморите и способствуют выходу слизи.

Также есть местные лекарства от гайморита , содержащие антибиотики и противовоспалительные средства.

Для закапывания носа используют перекись водорода . Для это 3% перекись разбавляют с водой (1:2) и капают в нос ребенку по 3 раза в день в обе ноздри. Перекись убивает вредоносные бактерии и разжижает густую, прилипшую слизь, тем самым очищая нос.

Как вылечить бактериальный верхнечелюстной синусит у детей? Этот вопрос уже серьезней, он требует обязательной консультации с врачом, который назначит необходимые лекарства и процедуры. Для борьбы с бактериями понадобятся антибиотики ( Аугментин , Амоксициллин , Кларитромицин, Цефуроксим, Цифран). Стоит отметить, что антибиотики можно принимать только по назначению врача.

Стоит отметить! Прогревание при гайморите , который сопровождается гнойными процессами считается опасной процедурой и не рекомендуется.

Один из методов, который помогает ускорить процесс выздоровления – это промывания носа. Они способствуют очищению от слизи и гноя, а также устранению болезнетворных микроорганизмов. Чем промывать нос при гайморите ? Самый простой способ – приготовить солевой раствор. Для этого просто растворите 1 ч.л. соли на 200 мл воды. Также можно приобрести такие антисептические средства, как Ротокан, Малавит, Фурацилин, Йодинол, настойка Прополиса и просто физраствор. Для промываний носа еще используют отвары трав (шалфей, ромашка, кора дуба, подорожник, череда).

Перед тем, как начать промывание носа необходимо очистить нос от слизи и корочек. Наберите 100 мл жидкости в шприц, грушу или специальный чайник. Пусть ребенок встанет над тазиком и наклонит голову вниз. Вводите жидкость под небольшим напором, постепенно увеличивая его. Повторить для второй ноздри. Такие процедуры можно делать до 5 раз в день.

Кашель при гайморите у детей проходит по мере того, как будут применяться методы лечения насморка. Снижение количества слизи приведет к снижению раздражения горла. Если же к верхнечелюстному синуситу присоединился фарингит, то доктор может прописать отхаркивающие препараты или спреи и леденцы для горла (смотря какой тип кашля). Они обволакивают горло, увеличивают количество слюны, благодаря чему наблюдаются снижение першения, кашля и других неприятных симптомов. Об этих лекарствах можно почитать в статье о фарингите у детей .

Гомеопатия при гайморите у детей – это натуральные и безопасные средства, которые положительно влияют на иммунитет и помогают быстрее выздороветь:

1. Эуфорбиум композитум. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Слизистая оболочка носа увлажняется, стабилизируются обменные процессы. Препарат можно назначать детям до года. Активные вещества – Pulsatilla pratensis D2, Mucosa nasalis suis D8, Euphorbium D4, Luffa operculata D2, Argentum nitricum D10, Hepar sulfuris D10, Mercurius bijodatus, Sinusitis-Nosode.

2. Цинабсин таблетки. Одержат Cinnabaris D3, Echinacea D1, Hydrastis D3, Kalium bichromicum. Снимает такие симптомы гайморита, как головная боль, боль в области лица, слезотечение, заложенность носа. Снимает отек и укрепляет иммунную систему. Цинабсин разрешен детям от 2 лет.

3. Делуфен спрей (от рождения). Оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Снимает отек, способствует восстановлению и заживлению тканей, улучшает обоняние. Делуфен показан при гайморите различного происхождения – вирусном, аллергическом, бактериальном.

Чем лечить аллергический синусит ? Если отек происходит из-за действия какого-то аллергена, то необходимо его выявить и ограничить с ним контакты. Только в этом случае будет эффект от приема противоаллергических средств. Детям дают Диазолин (от 3 лет), Супрастин (от 3 лет), Тавегил (с года).

Лечение хронического гайморита у детей проводится теми же методами, но намного дольше. Запущенная болезнь требует оперативного вмешательства. Ребенку 3 лет могут сделать прокол верхнечелюстной пазухи, чтобы вывести гной, и предотвратить развитие осложнений.

Лечение гайморита проколами проводят только в крайних случаях, поэтому не стоит бояться пойти к врачу, если вы думаете, что он обязательно направит вас с ребенком на операцию.

Двухсторонний гайморит у детей требует лечение в стационаре, так как он более опасный.

Чем опасны осложнения гайморита у детей

Поражение гайморовой пазухи отрицательно влияет на процесс дыхания. Воздух, который поступает в бронхи, недостаточно фильтруется и согревается. Из-за этого есть риск развития таких осложнений, как бронхиальная астма, бронхит и пневмония.

Этот недуг может распространиться вглубь мозга или в орбиту глаза и вызвать флегмону, абсцесс, менингит, заражение крови и другие жизненно опасные болезни.

Также не стоит забывать о риске перехода синусита в хроническую форму, на лечение которой потом уйдет много времени и средств. Хронические воспаления еще опасней, они приводят к необратимым изменениям в органах дыхания, из-за которых человек будет страдать всю жизнь.

Заболевания носовых пазух у детей опасны еще тем, что могут переходить по евстахиевой трубе – в среднее ухо, или по хоанам – в носоглотку, вызывая отит и фарингит .

С более подробной информацией, Вы можете ознакомиться на нашем сайте lor-24.ru .

Гайморит у ребенка: лечение, признаки

Гайморит – это одно из опасных заболеваний, которое тяжело переносится даже взрослыми. У детей, в связи с особым анатомическим строением пазух, данный недуг нередко приводит к серьезным осложнениям, таким как воспаление легких, менингит, отит. Кроме этого, скопившаяся слизь вызывает раздражение нервов лица и провоцирует сильнейшие головные боли. Только своевременная диагностика и правильные меры борьбы способны избавить от такого недуга, как гайморит. У ребенка лечение должно курироваться исключительно доктором. Это позволит обезопасить малыша от неприятных последствий.

Причины возникновения

Зачастую признаки гайморита у детей появляются в результате запущенного насморка. Инфекция, находящаяся в дыхательных путях, постепенно переходит в гайморовы пазухи. Здесь она провоцирует возникновение воспалительного процесса. Статистика показывает, что детские простуды в 5% всех случаев заканчиваются именно гайморитом.

При этом не только ОРВИ может спровоцировать развитие недуга. Иногда тяжелое заболевание вызывают аденоиды, полипы, искривление перегородки носовой полости. Такие состояния приводят к нарушению дыхания. В результате у ребенка появляется застой слизи, который приводит к воспалению.

После длительных болезней, когда иммунитет малыша ослаблен и не может полноценно бороться с инфекцией, высока вероятность возникновения гайморита. Постоянным спутником недуга являются и частые аллергии.

Симптомы болезни

Воспалительный процесс при гайморите захватывает эпителиальные клетки и находящуюся под ними рыхлую ткань, а также кровеносные сосуды. По стадиям протекания выделяют два вида гайморита:

Каждый из них отличают свои, характеризующие гайморит симптомы. Лечение у детей также зависит от формы протекания.

Острый гайморит проявляется следующими признаками:

  • выделения из носовой полости;
  • нарушение дыхания;
  • неприятное чувство в околоносовой области;
  • ощущение напряжения и давления в воспаленной пазухе;
  • боль в районе скул, виска, лба;
  • сильный дискомфорт в зубах, значительно усиливающийся во время жевания;
  • головная боль, спровоцированная скоплением гноя в пораженных пазухах.

Если вовремя не предприняты меры, недуг переходит в более тяжелую стадию – хроническую. Несколько отличаются в этом случае такой болезни, как гайморит, симптомы, лечение. У детей все признаки недуга перестают быть ярко выраженными. Однако заболевание длительное время беспокоит малыша. Происходит постоянное чередование стадий обострения и ремиссий. Хроническую форму характеризует необратимый процесс, наличествующий в слизистой оболочке. В результате таких изменений последняя утрачивает свои защитные свойства.

Виды воспалительного процесса

В медицине существует множество классификаций данного недуга. Так, по типу воспалительного процесса заболевание подразделяется на следующие виды:

  • Катаральный гайморит у детей. Лечение затрудняется острым протеканием болезни. Главной отличительной особенностью данного вида является полное отсутствие гноя. При этом воспалительный процесс может поразить даже надкостницу.
  • Гнойный гайморит. Такая форма характеризует глубокую степень воспалительного процесса в слизистой. При этом у ребенка присутствуют гнойные выделения.

Диагностика недуга

Изначально врач выясняет все жалобы больного, опрашивает родителей о симптоматике, осматривает ребенка. Для взрослых самым эффективным методом диагностики является рентген. На снимке, в случае гайморита, четко видно затемнение верхнечелюстных пазух. У детей такой метод не даст достоверного ответа. Ведь даже обычный ринит может на снимке показать затемнение пазух. К тому же рентген не рекомендован ребенку.

Если врач наблюдает признаки гайморита у детей, он может порекомендовать провести пункцию. Для этого при помощи специальной иглы делается прокол пазухи и отсасывается ее содержимое.

Зарубежная медицина приводит множество доводов против применения такого метода:

  • в большинстве случаев прокол доказывает чистоту пазухи;
  • пункция может спровоцировать эмфизему глазницы, щеки, закупорку сосудов;
  • прокол у малышей производится исключительно под наркозом.

Существует и совершенно безвредный, но достаточно действенный метод диагностики. Это диафаноскопия. В затемненной комнате врач вводит в ротовую полость лампочку Геринга. Ребенок плотно обхватывает ее губами. Кроме данного метода, может применяться ультразвуковое обследование.

Читать еще:  Гнойный гайморит: лечение в домашних условиях, симптомы, что делать

Лечение гайморита

Зачастую данный недуг у детей лечится фармакотерапией. Следует запомнить, что эффективное лечение гайморита у детей способен назначить только врач на основании состояния пациента, возраста и протекания недуга.

В зависимости от вышеназванных факторов подбирается противовоспалительная терапия, назначается физиолечение и процедуры типа «кукушки». При необходимости вводится в схему лечения антибиотик.

При тяжелом состоянии маленького пациента доктор может госпитализировать ребенка. Если при диагностике выявляется острый гайморит у ребенка, лечение недуга в среднем длится от 1 до 2 недель. В случае хронического вида данный период растягивается до месяца.

Медикаментозное лечение острой формы

Диагностировать данный вид может только врач. Если анализы показали острый гайморит у детей, лечение должен назначать исключительно отоларинголог. Как правило, медикаментозная терапия включает в себя:

  1. Сосудосуживающие препараты. Это различные капли и спреи для носовой полости. Их действие направлено на снятие отека слизистой и выведение застоявшейся жидкости из пазух. Данные препараты назначаются на короткий срок (около 5-7 дней). К ним относят такие средства: “Тизин”, “Називин”, “Назол”, “Галазолин”, “Санорин”, “Длянос”.
  2. Антигистаминные лекарства. Данная группа назначается, если недуг развился на фоне аллергии. Зачастую это следующие препараты: “Кларитин”, “Телфаст”.
  3. Спреи для носа, в состав которых входят стероидные гормоны или антибиотики. Такие препараты, как “Биопарокс”, “Изофра”, “Бактробан”, снижают воспалительный процесс.
  4. Муколитики. Достаточно эффективные лекарства, если диагностирован гайморит у ребенка. Лечение направлено на разжижение содержимого, заполняющего гайморову пазуху. Как правило, назначают следующие препараты: “Флуимуцил”,
    “Мукодин”, “Робитуссин”, “Флюдитек”, “Гуафенизин”. В результате этого слизь лучше выводится.
  5. Антибиотики в виде уколов или таблеток. Такая терапия актуальна при гнойном гайморите. Предпочтение отдается группе пенициллины. Это препараты “Амоксициллин”, “Ампициллин”, “Флемоксин”, “Амоксиклав”.

Двухсторонний гайморит у ребенка

Недуг способен поражать одну из пазух. В этом случае диагностируется правосторонний либо левосторонний гайморит. Иногда такой диагноз можно определить даже визуально. О заболевании способен указать односторонний отек на лице.

Порою недуг захватывает обе пазухи. В этом случае диагностируется двусторонний гайморит у ребенка. Лечение происходит гораздо тяжелее. Поскольку данная форма болезни сигнализирует о слабой иммунной системе. В такой ситуации очень важно вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Зачастую доктор направляет на взятие мазка из гайморовой пазухи. Это позволяет определить возбудителя недуга. А следовательно назначить адекватное лечение.

Чаще всего, если диагностирован двухсторонний гайморит у ребенка, лечение назначается с подключением антибиотиков. Выбор необходимого препарата полностью зависит от возбудителя инфекции. Данные лекарства помогают подавить воспалительный процесс и прекратить размножение болезнетворных клеток.

Как правило, назначают следующие препараты:

Следует очень внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если лечение гайморита у детей антибиотиками не дает положительного эффекта на протяжении нескольких дней, необходимо немедленно обратиться к врачу. Ведь в данном случае инфекция оказалась устойчивой к данному препарату.

Немедикаментозное лечение

Только комплексными методами можно победить гайморит у ребенка. Лечение включает в себя и немедикаментозную терапию. Какие меры предпочесть, решает врач на основании состояния пациента, запущенности болезни.

Пункция пазухи (прокол)

Под местным обезболиванием тоненькой иголкой прокалывают пазуху в месте, где она самая тонкая. Полость промывают специальным антисептическим раствором. Затем в нее вводят лекарство. Основным плюсом данного метода является быстрое избавление от скопившегося гноя и возможность введения необходимых препаратов непосредственно в пазуху. Это способствует быстрому уменьшению лицевой и головной боли, а также общему улучшению состояния. К тому же пункция позволяет в большинстве случаев обойтись без применения антибиотиков.

Основным недостатком процедуры является необходимость повторять данные манипуляции, чтобы добиться полного очищения пазухи. Крайне редко, но существует возможность осложнения. Это происходит при атипичном строении гайморовой пазухи.

Чтобы избежать повторного прокола, во время первой пункции ребенку устанавливают специальный дренаж. Сквозь такую тонкую резиновую трубку производится дальнейшее промывание гайморовой полости.

Использование ЯМИК-катетера

Такой метод является прекрасной альтернативой проколам. В носовую полость вводится под местным наркозом резиновый катетер. В нем раздувают два баллона. Один из них – в районе ноздри, а второй – в носоглотке. Это позволяет герметично закрыть носовую полость. Сквозь отдельный канал при помощи шприца отсасывается содержимое из пазух, а внутрь вводится лекарственный препарат.

Самым большим преимуществом такого метода является сохранение неповрежденной слизистой оболочки. Если говорить о недостатках, то, как и в случае с проколом, зачастую возникает необходимость повторных манипуляций. К тому же данная процедура проводится далеко не во всех медицинских учреждениях.

Промывание пазух

В народе данную процедуру называют «кукушкой». Манипуляция происходит в ЛОР-кабинете. Маленькому пациенту в одну из ноздрей вливают специальный раствор. Из другой же производят отсос содержимого. В это время ребенок должен произносить «ку-ку». Это защищает ротоглотку от попадания в нее раствора.

Процедура совершенно безболезненна. Но, к сожалению, является малоэффективной, если сравнивать с двумя манипуляциями, описанными выше.

Народное лечение гайморита у детей также подразумевает промывание пазух. Но в этом случае манипуляции проводятся дома самостоятельно. Для промывания применяются солевые, антисептические и травяные растворы.

Очень осторожно следует производить такую процедуру детям. Обязательно обращайте внимание на выходящую слизь. В случае каких-либо нежелательных изменений немедленно проконсультируйтесь с врачом.

Промывание осуществляется при помощи спринцовки, пульверизатора. Можно втягивать жидкость одной из ноздрей из ладони либо чашки. Но при этом не должны у малыша возникать неприятные ощущения.

Домашние методы лечения

Следует запомнить, что при острой фазе двустороннего гайморита совершенно не подходят ингаляции над картофелем, прикладывание к пазухам нагретой соли, песка, вареного яйца. Такие манипуляции достаточно опасны при данной форме недуга.

Одним из важных условий домашнего лечения является богатое витаминами полноценное питание. Очень полезны для детей свежеотжатые соки из шпината, свеклы. В рацион рекомендуется ввести чеснок и лук. Ведь они содержат самые мощные антибактериальные компоненты. Врач может назначить витаминный курс. Данные меры направлены на поддержание защитных функций организма.

Если вы внедряете народное лечение гайморита у детей, в обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом. Применение любых средств без совета с доктором совершенно недопустимо.

Некоторые мероприятия можно проводить дома, не боясь навредить малышу. К ним относят:

  • Массаж. В первый день болезни малыша рекомендуется легонько постукивать по области переносицы большим пальцем. Процедура длится минуты 2-3. Целесообразно повторять постукивания каждые полчаса. Эффективно помогает массаж в сторону часовой стрелки (около 30 секунд) следующих точек: внутренние верхние углы бровей, нижние внутренние части глазницы, а также центральная область меж бровей.
  • Дыхательная гимнастика. Малыш поочередно должен дышать на протяжении 5 секунд каждой из ноздрей. Повторять данное упражнение необходимо по 10 раз. Во время дыхания одной из ноздрей вторую следует закрыть пальцем.

Профилактические меры

Самым важным направлением является укрепление иммунитета ребенка. Любые вирусные или инфекционные заболевания должны своевременно лечиться. Совсем маленького малыша следует научить правильно очищать носовую полость при насморке.

В случае наличия предрасполагающих факторов (например, искривление перегородки) нужно предпринять меры по их устранению.

Особое место отводится необходимости закаливания ребенка. Отлично подходят обтирания, принятие воздушных ванн (если говорить о самых маленьких детях).

Важно запомнить, что гайморит зачастую появляется у ребенка, который постоянно находится в условиях сухого воздуха и наличия пыли. Поэтому целесообразно проводить в помещении постоянное увлажнение, проветривание.

Двухсторонний гайморит у ребенка — симптомы и лечение

Обычная простуда у детей 4-10 лет без своевременного лечения может закончиться развитием гайморита. Из-за слабости иммунитета и особенностей строения носоглотки это заболевание у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого. Чтобы предотвратить осложнения, своевременно обратитесь к врачу.

Что такое двухсторонний гайморит

В верхней части черепа у человека расположены гайморовы пазухи. Это парный орган, который одним концом сообщается с ротовой полостью. Гайморовы пазухи принимают участие в формировании речи и процессе обоняния. Воспаление слизистой носа приводит к отеку, сужению выходного отверстия органа и застою слизи.

Такое состояние диагностируется как острый или хронический гайморит. Синонимичное название болезни – верхнечелюстной синусит. Если острое воспаление возникает сразу в двух пазухах, диагностируют двусторонний гайморит. В Международном справочнике болезней патологии присвоен код J01-J32.

Ни острый, ни хронический гайморит практически никогда не встречается у новорожденных и детей до года. Это связано с недостаточным развитием гайморовых пазух. По статистике, синусит чаще диагностируется у ребенка 4-10 лет после перенесенного ОРВИ или ОРЗ (острых респираторных заболеваний).

Инфекция попадает в верхние дыхательные пути с воздухом или током крови. Внедряясь в слизистую оболочку носа, микроорганизмы вызывают воспаление, отек и другие неприятные симптомы.

Чем опасно двустороннее воспаление для детей

Длительный застой слизи способствует генерализации воспалительного процесса, может нарушить дыхание и привести к тяжелым осложнениям. Выделяют такие последствия недолеченного гайморита:

  • Отит – воспаление уха.
  • Менингит, менингоэнцефалит – поражение оболочек и серозного вещества головного мозга.
  • Миокардит – острое воспаление сердечной мышцы.
  • Флегмона глазницы – некроз и гнойное поражение орбитальной клетчатки глаза.
  • Бактериальное заболевание почек.
  • Остеомиелит – гнойно-некротическое поражение костей.

Классификация патологии

Медики группируют заболевание по нескольким признакам. В зависимости от длительности течения воспаления выделяют такие виды патологии:

  • Острый двухсторонний синусит – продолжается 3-4 месяца.
  • Хронический – воспалительный процесс протекает дольше 4 месяцев.
  • Рецидивирующий – обострение бывает 2-4 раза в год.

Хронический двусторонний гайморит дополнительно подразделяется на такие подвиды:

  • Гиперпластический. Слизистая уплотняется из-за длительного воспалительного процесса. Изменения в носоглотке сохраняются даже после проведения медикаментозного лечения.
  • Полипозный. Гайморит развивается из-за разрастания в полости носоглотки полипов.
  • Атрофический. Характеризуется дегенеративными изменениями желез слизистой носа. Отличительный признак патологии – скудные выделения с неприятным запахом.

По характеру протекания различают такие формы патологии:

  • Катаральная (экссудативная) – острый гайморит. Начинается внезапно и не сопровождается дополнительными признаками.
  • Гнойная. Характеризуется глубокой степенью поражения слизистой, часто протекает в хронической форме. Отличительный симптом – наличие гноя.

По типу возбудителей принята такая классификация двустороннего синусита:

  • Вирусный – развивается на фоне острых респираторно-вирусных инфекций. Характерные симптомы: сильный насморк, боль в области переносицы.
  • Бактериальный – воспаление вызывают стафилококки, стрептококки и другие бактерии. Отличительный признак – выделения из носа зеленого цвета.
  • Грибковый – чаще развивается на фоне длительного лечения антибактериальными препаратами. Редко диагностируется у детей до 14 лет.
  • Аллергический – заложенность носа возникает при контакте с аллергенами (пылью, пыльцой).

По способу проникновения возбудителей болезни в организм различают такие подгруппы двустороннего гайморита:

  • Риногенный – возбудители воспаления попадают на слизистую носа с воздухом.
  • Одонтогенный – возникает из-за заболевания зубов и десен.
  • Травматический – появляется при черепно-мозговых травмах, врожденных искривлений перегородки носа.
  • Гематогенный – очаг инфекции расположен во внутренних органах, а возбудители воспаления попадают в гайморовы пазухи с током крови.

Симптомы при двухстороннем гайморите у ребенка

У детей 4-6 лет заболевание протекает в острой форме. Клинические признаки ярко выражены: лихорадка, сильная заложенность носа, головные боли.

Симптомы болезни стерты: незначительная температура, кашель, слабость.

Острый двухсторонний гайморит

Обострение синусита у малышей 4 лет сопровождается изменением тембра голоса. Он становится низким, глухим. У детей старшего возраста наблюдается гнусавость. К другим симптомам двустороннего гайморита острой формы относятся:

  • сильный насморк, обильные слизистые выделения из носа (иногда с примесями гноя);
  • высокая температура 38-39 °С;
  • слабость мышц;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • неприятный запах изо рта;
  • острая боль в переносице, щеках (усиливается при наклонах головы);
  • тошнота, приступы рвоты;
  • ломота в суставах;
  • повышенная потливость;
  • заложенность ушей;
  • снижение качества зрения;
  • отсутствие аппетита;
  • сильные головные боли;
  • кашель по утрам, из-за стекания слизи из носоглотки в гортань.

Хроническая форма заболевания

Запущенный двусторонний гайморит у ребенка вызывает проблемы с дыханием, из-за чего возможна задержка в умственном и физическом развитии. Характерные симптомы хронического синусита:

  • постоянная заложенность носа;
  • вялость;
  • ухудшение памяти;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • умеренная головная боль;
  • периодические выделения из носа слизи серозного, зеленого или желтого цвета.

Почему развивается двусторонний синусит у детей

Иммунитет ребенка начинает формироваться с первого года жизни. Этот процесс считается полностью завершенным к 6-10 годам.

Чаще двухсторонний гайморит у ребенка развивается в осенне-зимнее время года, из-за резкого перепада температур. Способствуют болезни и такие факторы:

  • удаление аденоидов;
  • врожденное искривление перегородки;
  • наличие в носу кист или полипов;
  • плохая экология;
  • аллергия;
  • глистные инвазии;
  • заболевания десен, кариес;
  • наследственные заболевания, которые приводят к нарушению дыхания или поражению желез внутренней секреции (муковисцидоз);
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями, препаратами с антибиотиками;
  • инфекционные заболевания – скарлатина, грипп, ОРВИ;
  • травмы носа.

Диагностика

При появлении подозрений на гайморит отведите ребенка к отоларингологу. Врач проведет внешний осмотр, изучит жалобы. Чтобы определиться с тактикой лечения и дифференцировать синусит с другими болезнями носоглотки назначит такие исследования:

  • Рентген придаточных пазух. Определяет локализацию воспалительного процесса, стадию заболевания.
  • Диафаноскопия –просвечивание тканей носоглотки светом. Помогает диагностировать отечность, наличие полипов и атрофии.
  • Передняя риноскопия. Визуальное обследование носа при помощи зеркал. Помогает врачу оценить состояние слизистой, выявить новообразования.
  • Анализ крови. Показывает завышенный уровень лейкоцитов, степень воспаления.
  • Томографическое исследование. Назначается, если есть подозрения на синусит невоспалительного характера – травматический, атрофический, полипозный.
  • Бакпосев. Проводится для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение детского двухстороннего гайморита

Терапия верхнечелюстного синусита комплексная. В задачи медиков входит:

  • приостановить рост болезнетворных микроорганизмов;
  • снять воспаление;
  • устранить застой слизи;
  • предотвратить развитие осложнений.

Из-за тяжести симптомов лечение детей до 4 лет проводят в условиях стационара. Острый двусторонний гайморит у ребенка от 5 лет можно устранить амбулаторно с помощью медикаментозной терапии и физиопроцедур. Хронический синусит с тяжелым течением лечат с помощью прокола носовых пазух.

Медикаментозная терапия

Неосложненный двухсторонний синусит у детей 4-10 лет хорошо поддается лечению препаратами. Выбор лекарств проводится с учетом возраста, вероятности появления побочных эффектов. Детям 3-5 лет назначают препараты в форме растворов, мазей и капель. Ребенку старшего возраста – таблетки, уколы.

В основную схему терапии включают такие медикаменты:

  • Антибиотики – Амоксиклав, Ампициллин. Используются при бактериальном двустороннем гайморите. Подавляют патогенную флору, снимают воспаление.
  • Капли для носа – Галазолин, Изофра. Снимают отек слизистой, облегчают дыхание.
  • Муколитики – Флуимуцил, Флюдитек. Разжижают слизь, улучшают ее отхождение.
  • Иммуномодуляторы – Анаферон, Гексализ. Назначаются при вирусной природе синусита. Стимулируют местный иммунитет.
  • Витамины – МультиТабс, Алфавит. Поддерживают работу внутренних органов, улучшают обмен веществ.

Промывание носа

Чтобы облегчить дыхание, выведение слизи и гноя из пазух носа, используется промывание. Метод в народе называют кукушка. Процедура проводится отоларингологом по следующей схеме:

  1. Ребенка укладывают на бок.
  2. В одну ноздрю под напором вводят лекарственный раствор.
  3. Чтобы жидкость не попала в глотку, в это время ребенка просят произносить «ку-ку».
  4. Процедуру повторяют с другой пазухой.
Читать еще:  Пропал голос и болит горло – как лечить, что делать?

Процедура полностью безболезненна и подходит для детей от 4 лет и старше. В качестве растворов для промывания используют такие препараты:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Октенисепт;
  • Диоксидин.

Запущенный двусторонний гнойный гайморит лечится в условиях стационара, путем пункции (прокола) гайморовой пазухи.

Прокол выполняют под местной анестезией через нижний носовой ход по такой схеме:

  1. Слизистую обрабатывают раствором лидокаина и адреналина (для улучшения проводимости канала).
  2. Под визуальным контролем в полость носа (на расстоянии 2-2,5 см) вводят иглу с изогнутым скошенным концом.
  3. Одной рукой врач фиксирует голову ребенка, второй рукой выполняет прокол в самом тонком месте носовой пазухи.
  4. После пункции игла смещается на 2-3 мм в обратном направлении.
  5. В шприц отбирается содержимое пазухи.
  6. Затем голову ребенка наклоняют над раковиной, проводят промывание носового хода антисептическими растворами.
  7. После очистки в гайморову пазуху вводят лекарственные препараты (антибиотики или протеолитические ферменты).
  8. После процедуры ребенка укладывают на бок и наблюдают за состоянием 20-30 минут.
  9. При необходимости процедуру повторяют через 2-3 дня.

Как лечить двухсторонний гайморит в домашних условиях

Ускорить выздоровление помогает правильное питание. Ограничьте ребенка в сладостях и мучном. Вместо этих продуктов внесите в рацион ребенка больше свежих фруктов, ягод, овощей, кисломолочных продуктов, чеснок и лук. Детям от 4 лет будут полезны свежевыжатые соки свеклы, моркови, шпината.

Такой метод лечения усилит воспаление и чреват развитием осложнений. Положительный эффект на состоянии здоровья ребенка оказывают такие методы:

  • Массаж. Простукивайте область переносицы большим пальцем, затем мягко погладьте кожу вокруг глазниц, между бровей. Выполняйте процедуру 2-3 минуты каждые полчаса.
  • Дыхательные упражнения. Попросите ребенка закрыть одну ноздрю и подышать через другую 5-7 секунд. Затем повторить упражнение с противоположной стороны.

Профилактика

При своевременном лечении прогноз для детей благоприятный. В 80% случаев удается избежать прокола. Чтобы предотвратить развитие гайморита, придерживайтесь таких правил:

  • Раз в полгода-год посещайте стоматолога для профилактического осмотра.
  • Своевременно лечите все болезни.
  • Следите за рационом питания малыша.
  • Регулярно проводите влажную уборку дома.
  • Чаще выходите с ребенком на улицу, но одевайтесь по погоде.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Двусторонний гайморит у детей: симптомы, диагностика и способы лечения

Воспаление у малышей гайморовых пазух обычно встречается в возрасте четырех лет и старше. До этого времени из-за особенности строения пазух и их малого размера такая болезнь диагностируется очень редко. Двусторонний гайморит у детей протекает намного тяжелее, чем односторонний, так как очаг инфекции формируется сразу с обеих сторон. Далее выясним, как проявляет себя двухсторонняя форма этого заболевания, рассмотрим лечение, признаки и причины, которые вызывают его.

Основные причины

Главным фактором, провоцирующим появление двустороннего гайморита у детей, выступают бактерии и вирусные инфекции, в результате их жизнедеятельности в гайморовых пазухах накапливается гной. Вредные микроскопические организмы проникают в них из-за недолеченного гриппа, ОРВИ, скарлатины, кори и прочих инфекционных болезней, а также при возникновении кариеса, стоматита и так далее. Статистика демонстрирует, что в пяти процентах случаев простудные детские заболевания приводят именно к такому процессу воспаления. Теперь разберемся, каким образом данное состояние проявляется у детей.

Симптомы у детей

Распознать двусторонний гайморит у детей вовсе не трудно, так как все признаки ярко выражены и проявляют себя сразу:

  • Наличие температуры и заложенности обоих носовых проходов в сочетании с затрудненностью дыхания.
  • Слизистая масса, выделяемая из носа, прозрачная или имеет зеленоватый оттенок.
  • Присутствие болевых ощущений в районе щек, боли при наклоне головы и в ушах.
  • Потеря обоняния и аппетита наряду со слабостью, вялостью. Малыши сильно капризничают.

Бывает, что симптомы гайморита без температуры проявляются. В случае наличия хотя бы нескольких таких признаков нельзя медлить, нужно обратиться к оториноларингологу. Несвоевременное обращение при двустороннем гайморите у ребенка в 3 года, да и в любом другом возрасте, чревато серьезными, а порой и опасными осложнениями наподобие гнойного отита, менингита или менингоэнцефалита.

Разновидности данной патологии у детей

Существует острая и хроническая форма двустороннего гайморита у детей. При остром течении вся симптоматика заболевания ярко выражена и причиняет малышу серьезный дискомфорт. В том случае, если не принять вовремя меры, болезнь может приобрести хронический характер, на фоне которого проявления становятся слабее, но сам недуг не отступает. На некоторое время состояние организма может улучшиться, но спустя определенный период возникнет обострение, и так будет происходить по кругу. Подобный «круговорот» очень изматывает маленьких пациентов, снижая у них иммунитет.

По характеру воспаления выделяют катаральную и гнойную форму недуга. Отличие первого типа — в полном отсутствии гноя в пазухах, и патология проходит остро. При втором виде болезни из носа выделяется гнойная масса.

Как быстро вылечить гайморит? Это будет зависеть от своевременной диагностики.

Диагностика

Достоверно выяснить, есть ли у ребенка двусторонний гайморит или это симптоматика других заболеваний, удастся с помощью проведения рентгенологического исследования пазух носа. Также можно сделать компьютерную томографию, но это дорогостоящий способ. Как правило, рентгена для правильной постановки диагноза в большинстве случаев уже достаточно.

При двустороннем катаральном гайморите у ребенка непосредственно в крови может наблюдаться лейкоцитоз наряду с увеличением количества нейтрофилов, являющихся одной из форм лейкоцитов. Все это определяется в общем анализе биоматериала. Теперь выясним, какие на сегодняшний день существуют способы избавления от рассматриваемого заболевания. Как вылечить гайморит в домашних условиях, расскажем ниже.

Способы лечения

В том случае, если ребенку поставлен диагноз «двусторонний гайморит», терапию можно осуществлять в домашних условиях и амбулаторно, но обязательно под контролем оториноларинголога. Необходимо в точности соблюдать график посещения лора, выполняя все его предписания. Каков самый быстрый способ лечения гайморита? На сегодняшний день применяют консервативные методики терапии, предполагающие использование антибиотиков для уничтожения инфекции, назначаются сосудосуживающие препараты для снятия заложенности наряду с обезболивающими средствами, промыванием пазух и физиологическими процедурами, закрепляющими противовоспалительное воздействие.

Промывание при гайморите лучше проводить под руководством грамотного оториноларинголога, так как неумелые манипуляции способны привести к проникновению антисептика в ухо и спровоцировать отит. Промывание носовых пазух носит имя американского доктора Артура Проетца, впервые применившего эту методику. Но сегодня в народе ее называют «кукушка». Суть ее заключается в следующем: в одну ноздрю вливается антисептический раствор, одновременно при этом из другой вытягивается под давлением патогенное содержимое. Во время такой манипуляции требуется произносить «ку-ку» для того, чтобы раствор не попал случайно в глотку и маленький пациент нечаянно не поперхнулся. Такая процедура полностью безопасна для малышей и значительно облегчает состояние.

Как быстро вылечить гайморит, расскажет врач. Когда консервативных методик недостаточно, доктор предложит произвести прокол пазухи для очищения ее содержимого. Далее внутрь помещают антисептик. Такую меру применяют редко, но в условиях хорошей клиники процедура для малышей проходит быстро и практически безболезненно.

Альтернативой проколу служит использование ЯМИК-катетера с двумя баллонами. Его вводят в ноздрю под местной анестезией. Оба баллона при этом раздувают: передний — в ноздре, задний — в носоглотке. С помощью шприца выкачивается воздух из полости. Создаваемым вакуумом приоткрываются пазухи и гнойное содержимое оттуда отсасывается в шприц.

В любом случае лечение у детей любой формы гайморита, в том числе и двухсторонней, требуется проводить комплексно, с использованием медикаментозных средств и физиологических процедур. В том случае, если малышу стало лучше, бросать рекомендованный доктором курс терапии не следует. Нужно все назначения обязательно доделать, закрепив положительный эффект. При своевременном обращении к врачу, а также при условии соблюдения рекомендаций вылечить двустороннюю форму болезни труда не составит.

Нужны ли антибиотики?

Наиболее адекватным и разумным методом лечения в данном случае является именно противомикробная терапия. Поэтому чаще всего такие лекарства выписываются в процессе борьбы с болезнью. Но нельзя забывать, что антибиотики вправе назначать не родители или родня с соседями, а квалифицированные врачи. К сожалению, дозы антибактериальных лекарств на фоне терапии двустороннего гайморита у детей большие, а курс составляет не семь дней, а минимум десять.

Дело в том, что для достижения эффективного лечения этого недуга необходимо, чтобы достаточная концентрация антибактериального средства накопилась не в крови, а непосредственно в слизистой самих гайморовых пазух. В связи с этим, если начато лечение курсом противомикробных препаратов, нельзя прерывать его, даже если у ребенка наблюдается заметное улучшение в состоянии.

Какие антибиотики пить при гайморите у детей?

На самом начальном этапе болезни ребенку назначают антибиотики, относящиеся к пенициллиновому ряду. Они действуют на организм намного мягче остальных, вызывая меньше побочных эффектов, речь идет об «Амоксиклаве», «Ампициллине» и «Амоксициллине».

В том случае, если пенициллины со своей задачей не справились и вылечить малыша не удалось или же маленький пациент недавно уже принимал антибиотики этой группы, тогда доктором назначаются макролиды наподобие «Рокситромицина», «Кларитромицина», «Азитромицина» или «Сумамеда».

Если и макролидами не оказано должное воздействие или у крохи запущенная стадия болезни, врач пропишет одно из лекарств цефалоспоринового ряда. Малышу придется принимать более тяжелые, но вместе с тем и наиболее эффективные препараты, например «Цефтриаксон» наряду с «Цефуроксимом» или «Цедексом».

И уж крайне редко при лечении хронического гайморита у ребенка врачи используют фторхинолоны. Это вовсе не детские антибиотики, но порой их все же прописывают малышам после пяти лет для устранения тяжелых форм, вызванных синегнойной палочкой: «Цифран», «Ципрофлоксацин», «Ломефлоксацин». Далее узнаем о народных приемах терапии.

Лечение ребенка в домашних условиях

Итак, выясним, как вылечить гайморит в домашних условиях. Следующие варианты могут помочь маленьким пациентам спокойно дышать:

  • Выполнение акупрессуры – давления на определенные точки. Подобная манипуляция довольно эффективно помогает крохам, прочищая им нос. Точка для воздействия располагается между бровями, несколько выше корня носа. Надавливать необходимо указательным или большим пальцем в течение тридцати секунд. Давление нужно оказывать умеренно сильное, чтобы малышу не было больно.
  • Освобождать нос помогают и самодельные капли, приготовленные из ромашки и сахара. В чашку добавляют две ложки основного ингредиента. Полученное средство снимает заложенность, и ребенок может нормально дышать.
  • Ингаляция служит еще одним методом эффективного лечения гайморита в домашних условиях. Добавляют десять капель бронхиального бальзама в кипящую воду (объем жидкости — 1 литр). Ждут несколько минут для того, чтобы дать лекарственному составу немного остыть. Накрывают голову малыша полотенцем и просят его наклониться над посудой. Во время проведения этой процедуры надо быть осторожными, чтобы не обжечься.
  • На помощь может прийти такой продукт, как мед. Его помещают в нос. За счет температуры тела он начинает плавиться и растекается по всей ноздре.
  • Маточное молочко не менее эффективно может помочь. Его продают в виде пилюль для рассасывания.

У большинства детей появление двустороннего гайморита вызвано инфекцией. Лечение в домашних условиях с помощью народных средств, несомненно, является безопасным способом, но быстрого результата далеко не все добиваются. Терапия осуществляется симптоматично, в связи с этим в основном предлагаются лекарства против боли и воспаления. Антибиотики дают лишь в том случае, если наблюдаются явные признаки бактериального инфицирования или когда предыдущая терапия не помогает, а болезнь сильно ухудшается.

Особенности промывания носовых пазух детям в зависимости от возраста

Данная технология зависит от того, сколько маленькому пациенту лет. Промывания осуществляются, как правило, стерильным физраствором или кипяченой водой. Также используется раствор морской соли.

Для грудничков и детям до двух лет применяется следующий способ. Укладывают ребенка на спину и осторожно очищают ему нос ватными жгутиками, смоченными кипяченой водой. Затем аккуратно закапывают в каждую ноздрю по одной капле раствора с морской солью. Ждут несколько минут, в течение этого времени жидкость в глубине носа должна полностью растворить корочки. Затем вытягивают содержимое аспиратором, представляющим собой специальную грушу, которую можно купить в аптеке.

Для малышей допускается использовать капли либо спреи, основой которых служит натуральная морская вода. Желательно, чтобы они снабжались ограничительной специальной насадкой для исключения глубокого ввода наконечника в нос и обладали мягким типом распыления. К таким средствам относят, к примеру, препарат «Риностоп Аква Беби».

Промывание носа при гайморите ребенку начиная с двух лет происходит иначе. Малыша просят немного набок наклонить голову. В грушу набирают раствор для промывания. Вводят ее кончик в ноздрю неглубоко и начинают процедуру. Потом повторяют то же самое со второй ноздрей, наклоняя при этом голову крохи в другую сторону. После манипуляции просят маленького пациента высморкаться. Делать это необходимо с использованием правильной техники: приоткрыв рот, зажимая поочередно одну ноздрю, высмаркивают другую.

В случае резкого сморкания слизь может попадать во внутреннее ухо и провоцировать отит. Наиболее удобной альтернативой служит использование готового спрея на основе морской натуральной воды, который продается в аптеке. В этом случае процедура окажется менее неприятной и быстрой. Для любого ребенка это является существенными плюсами.

Промывание носа школьникам тоже выполняется несколько иначе. В этом возрасте уже можно объяснить детям важность процедуры, и они могут осуществлять ее самостоятельно, разумеется, под контролем взрослых. Этот способ особо не отличается от техники, которая используется для детей старше двух лет. Вместо груши можно использовать специальный резиновый чайник, представляющий собой емкость с изогнутым длинным носом.

Можно также применить альтернативную методику, в рамках которой надо наклонить свой корпус над ванной либо над раковиной, вдыхая и задерживая дыхание. При этом в ноздрю вводят насадку спрея либо емкости для орошения. Раствор подают в носовую полость, в процессе этого омываются отверстия органа и жидкость выходит из второй ноздри.

Осложнения

При неправильной терапии или отсутствии лечения развиваться могут как местные, так и общие осложнения, наподобие хронизации процесса, то есть формирования хронического гайморита. Помимо этого вероятны следующие негативные последствия:

  • Возникновение абсцесса или флегмона глазницы.
  • Появление менингита и сепсиса.

Стоит ли напоминать, что затягивание обращения к доктору, равно как неадекватное самолечение, способно приводить к плачевным результатам.

Профилактика

Для таковой используют стандартные методы, как и при любых других инфекциях. Необходимо предупреждение гриппа и отоларингологических патологий, общее укрепление организма плюс своевременное избавление от инфекционных заболеваний, в особенности связанных с патологиями дыхательных органов.

В рамках специфической профилактики на фоне частых гайморитов надо более тщательно подходить к обнаружению анатомического дефекта полости носа и исправлять это (хирургическим путем в том числе).

Adblock
detector