Пить ли антибиотики при гриппе и простуде

Любой дипломированный медицинский работник имеет твердые знания относительного того, что антибактериальная терапия при простуде и гриппе является абсолютно бессмысленной. Об этом осведомлены и врачи-участковые, и доктора, практикующие в условиях стационаров. Тем не менее, антибиотики выписываются, и нередко делается это в профилактических целях. Ведь пациент, обратившийся к врачу, ожидает от него лечения.

Если поинтересоваться у доктора, пить ли антибиотик при гриппе и простуде, то ответ будет однозначно отрицательным. Все лечение при ОРВИ сводится лишь к обильному питью, соблюдению постельного режима, приему витаминов, полноценному питанию, очищению носа, полосканию горла, ингаляциям и симптоматической терапии. Антибактериальные препараты не требуются, но зачастую на них настаивает сам пациент, буквально выпрашивая у врача назначение.

Еще хуже, когда человек самостоятельно приобретает антибиотик в аптеке и принимает его без врачебных рекомендаций. Чтобы посетить специалиста, требуется время, а зайти в аптечный пункт так же просто, как сходит в магазин. Причем, только в Российской Федерации продажа антибактериальных препаратов осуществляется безрецептурно и открыто, чего нет ни в одной стране мира. Хотя на сегодняшний день большинство таких таблеток все-таки требуют наличия рецепта, но не каждая аптека это правило соблюдает. Ведь за счет безрецептурной продажи антибиотиков значительно повышается товарооборот.

В педиатрической практике антибактериальные препараты назначаются часто с целью перестраховки, чтобы на фоне вирусной инфекции не возникло бактериального осложнения. Поэтому врач рекомендует родителям эффективный препарат, называя его «детским» антибиотиком, чтобы оградить себя от лишних вопросов. Однако избежать осложнений можно просто своевременно напоив ребенка, увлажнив воздух, которым он дышит, промыв ему нос и применив прочее симптоматическое лечение. Организм при такой адекватной поддержке справится с болезнью собственными силами.

Вполне закономерен вопрос относительно того, почему педиатр все же назначает антибактериальный препарат при гриппе и ОРВИ. Дело в том, что риск возникновения осложнения простуды и гриппа у дошкольников на самом деле очень высок. Их иммунная защита несовершенна, а здоровье часто подорвано неправильным питанием, плохой экологической обстановкой и пр. Поэтому если разовьется осложнение, то виноватым в этом окажется только доктор. Именно его обвинят в некомпетентности, не исключено даже судебное преследование и потеря работы. Именно это заставляет многих педиатров рекомендовать прием антибиотиков в тех случаях, когда без них можно было бы обойтись.

Важно понимать, что простуда в подавляющем большинстве случаев (в 90%) имеет вирусную природу, а вирусы уничтожить с помощью антибактериальных препаратов невозможно.

Показанием к назначению антибиотиков является присоединение бактериальной инфекции, что является осложнением гриппа и простуды. Это происходит в том случае, когда организм самостоятельно побороть вирус не смог.

Можно ли по анализам понять, что нужны антибиотики?

Понять по анализам, что требуется антибактериальное лечение, конечно, возможно.

Однако, делают их далеко не в каждом случае:

Забор мочи или мокроты на посев является дорогостоящим анализом, на котором поликлиники стремятся сэкономить имеющийся бюджет;

Чаще всего осуществляется забор мазка из носовой полости и зева при диагностированной ангине. Мазок берется на палочку Лефлера, которая является причиной развития дифтерии. Также врачи могут направить пациента сдать мазок с миндалин на бактериальный посев, если больного преследует хронический тонзиллит. Еще одним распространенным анализом является выборочный посев мочи при патологиях мочевыделительной системы;

Рост СОЭ и уровня лейкоцитов, а также сдвиг лейкоцитарной формулы влево является косвенным признаком того, что в организме происходит бактериальное воспаление. Увидеть эту картину можно по клиническому анализу крови.

Как понять по самочувствию, что возникли осложнения?

Иногда понять, что возникло бактериальное осложнение, можно даже самостоятельно.

На это будут указывать следующие признаки:

Секрет, который отделяется из ЛОР-органов или из глаз, мутнеет, становится желтым либо зеленым. В норме отделяемое должно быть прозрачным;

Сначала наступает улучшение, а затем температура поднимается вновь. Второй скачок температуры тела не должен быть оставлен без внимания;

Если бактерии атакуют мочевыделительную систему, то моча становится мутной, возможно обнаружение в ней осадка;

Если бактериальная инфекция поразила кишечник, то в испражнениях будет присутствовать слизь либо гной. Иногда обнаруживаются даже примеси крови, что зависит от тяжести инфекции.

Что касается острых респираторно-вирусных инфекций, то заподозрить присоединение бактериальной флоры можно по следующим признакам:

На фоне уже диагностированной простуды была повышенная температура тела, которая начала уменьшаться на 3-4 день, но затем вновь подскочила до высоких отметок. Чаще всего это происходит на 5-6 день болезни, причем общее самочувствие вновь резко ухудшается. Кашель становится сильнее, возникает одышка, появляются болезненные ощущения в груди. Чаще всего подобное состояние указывает на развитие пневмонии. Читайте также: симптомы пневмонии;

Дифтерия и ангина также являются частыми осложнениями ОРВИ. Заподозрить их начало можно по болям в горле, которые возникают на фоне увеличившейся температуры тела, на миндалинах образуется слой налета. Иногда наблюдаются изменения со стороны лимфатических узлов – они увеличиваются в размерах и становятся болезненными;

Выделения из уха и появление боли, которая усиливается при нажатии на козелок – это признаки среднего отита, который часто развивается у маленьких детей;

Если боли локализуются в районе лба, в области лица, голос приобретает гнусавость и при этом наблюдается ринит, то следует исключить синусит или гайморит. Подтвердить подозрение может такой признак, как усиление болезненных ощущений при наклоне головы вперед и утрата обоняния.

Если заподозрить бактериальное осложнение вполне возможно по симптоматике заболевания и ухудшению самочувствия, то выбрать конкретное антибактериальное средство может только специалист.

На это влияет множество факторов, среди которых:

Индивидуальная непереносимость того или иного средства;

Резистентность возбудителя к антибактериальным препаратам.

Когда антибиотики не показаны при простуде или неосложненном ОРВИ?

Ринит с гнойно-слизистым отделяемым, который продолжается менее 2 недель;

Конъюнктивит вирусной природы;

Тонзиллит вирусного происхождения;

Трахеит и неострый бронхит без высокой температуры тела;

Развитие герпетической инфекции;

Когда возможно применение антибиотиков при неосложненных ОРЗ?

Если есть нарушения в функционировании иммунной защиты, на что указывают конкретные признаки. Это такие состояния, как ВИЧ, рак, постоянно увеличенная температура тела (субфебрильная температура), вирусные инфекции, возникающие чаще пяти раз за год, врожденные нарушения в работе иммунитета.

Болезни кроветворной системы: апластическая анемия, агранулоцитоз.

Если речь идет о ребенке до полугода, то ему прием антибиотиков будет рекомендован на фоне рахита, при недостаточной массе тела и при различных пороках развития.

Показания к назначению антибиотиков

Показанием к назначению антибиотиков являются:

Ангина, бактериальный характер которой был подтвержден с помощью лабораторных исследований. Чаще всего терапия проводится с применением препаратов из группы макролидов или пенициллинов. Читайте также: антибиотики при ангине взрослому;

Бронхит в острой стадии, ларинготрахеит, рецидив хронического бронхита, бронхоэктатическая болезнь требует приема антибиотиков из группы макролидов, например, Макропена. Чтобы исключить воспаление легких, требуется выполнение рентгенологического исследования грудной клетки, которое позволяет подтвердить пневмонию;

Приема антибактериальных препаратов, посещения хирурга и гематолога требует такое заболевание, как гнойный лимфаденит;

Консультация отоларинголога по поводу выбора препаратов из группы цефалоспоринов или макролидов предстоит больным с диагностированным средним отитом в острой стадии. ЛОР-врач также лечит такие заболевания, как синусит, этмоидит, гайморит, которые требуют назначения адекватного антибиотика. Подтвердить подобное осложнение можно путем рентгенологического исследования;

Терапия с помощью пенициллинов показана при пневмонии. При этом обязателен строжайший контроль проводимой терапии и подтверждение диагноза с помощью рентгенографического снимка.

Очень показательно в плане неадекватного назначения антибактериальных средств исследование, которое проводилось в одной из детских поликлиник. Так, анализ медицинских карт 420 детей младшего дошкольного возраста выявил, что 89% из них перенесло ОРВИ, либо ОРЗ, 16% болели острым бронхитом, 3% средним отитом, 1% пневмониями и иными инфекциями. При этом антибактериальная терапия была назначена в 80% случаев при вирусных инфекциях, а при бронхитах и пневмонии в 100% случаев.

Как было установлено, педиатры осведомлены о том, что вирусные инфекции не лечатся с помощью антибиотиков, но все равно назначают их исходя из таких соображений, как:

Возраст детей младше 3 лет;

Необходимость профилактики осложнений;

Отсутствие желания посещать малышей на дому.

При этом антибиотики рекомендуют принимать на протяжении 5 дней и небольшими дозами, а это опасно в плане развития резистентности бактерий. Кроме того, отсутствуют результаты анализа, поэтому неизвестно, какой именно возбудитель вызвал заболевание.

Между тем, в 90% случаев причиной недомогания являлись вирусы. Что касается бактериальных болезней, то чаще всего их провоцировали пневмококки (40%), гемофильная палочка (15%), стафилококки и микотические организмы (10%). Такие микроорганизмы, как микоплазмы и хламидии способствовали развитию заболевания крайне редко.

Принимать любые антибактериальные препараты можно исключительно после врачебной консультации. Только доктор может компетентно определить целесообразность их назначения после сбора анамнеза, с учетом возраста больного и тяжести патологии.

Возможно использование следующих антибактериальных средств:

Препараты пенициллинового ряда. Полусинтетические пенициллины рекомендованы при отсутствии аллергии на них. Это может мыть Амоксициллин и Флемоксин Солютаб. Если заболевание тяжелое, то специалисты рекомендуют к приему защищенные пенициллины, например, Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав, Экоклав. В этих препаратах амоксициллин дополнен клавулановой кислотой;

Антибиотики-макролиды применяют для терапии пневмонии и инфекции органов дыхания, спровоцированной хламидиями и микоплазмами. Это Азитромицин (Зетамакс, Сумамед, Зитролид, Хемомицин, Азитрокс, Зи-фактор). При бронхите возможно назначение Макропена;

Из препаратов-цефалоспоринов возможно назначение Цефиксима (Люпин, Супракс, Панцеф, Иксим), Цефуроксима (Зиннат, Аксетин, Зинацеф) и т. д.;

Из фторхинолонового ряда назначают препараты Левофлоксацин (Флорацид, Глево, Хайлефлокс, Таваник, Флексид) и Моксифлоксацин (Моксимак, Плевилокс, Авелокс). Детям препараты этой группы не назначают никогда по причине того, что их скелет еще формируется. Кроме того, фторхинолоны являются средствами, которые используют в особо тяжелых случаях, и они представляют собой резерв, к которому у бактериальной флоры выросшего ребенка устойчивости не будет.

Определить, какой антибактериальный препарат использовать для лечения того или иного заболевания, должен доктор. Отдельной проблемой является то, что фармакологические компании стремятся получить максимальные прибыли. Они запускают в оборот препараты, которые следовало на определенное время придержать в резерве. В связи с этим растет устойчивость бактерий к лекарственным средствам, что грозит серьезными проблемами в будущем, когда человечество может остаться без эффективных антибиотиков.

Основные выводы

Применять антибактериальные препараты при простуде, имеющей вирусное происхождение, не только бессмысленно, но и вредно. Они нужны для лечения бактериальной инфекции.

Антибактериальные препараты обладают широким списком побочных эффектов: способны негативно отражаться на функционировании печени и почек, могут провоцировать развитие аллергии, оказывают угнетающее действие на иммунитет, нарушают нормальную микрофлору в организме.

С профилактической целью использовать антибактериальные препараты недопустимо. Важно отслеживать состояние больного и назначать антибиотики только в том случае, если действительно возникло антибактериальное осложнение.

Антибактериальный препарат является неэффективным, если температура тела не снижается по прошествии 3 суток от начала его приема. В этом случае средство подлежит замене.

Чем чаще человек принимает антибиотики, тем быстрее бактерии выработают к ним устойчивость. Впоследствии это потребует назначения более серьезных препаратов, которые губительно воздействуют не только на патогенных агентов, но и на организм самого больного.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Самый эффективный рецепт, который сделает ваши пяточки гладкими, как в молодости!

Антибиотики при гриппе для взрослых и детей

Антибиотики не способны лечить простуду и грипп. Но когда процессы осложняются, без антибактериальной терапии не обойтись. Препараты хорошо работают против постгриппозных осложнений. В некоторых случаях при определённой симптоматике они назначаются врачом в комплексной терапии гриппа.

Многие люди начинают принимать антибиотики при первых признаках простуды. Не советуясь в такой ситуации с врачом, появляется риск нанесения вреда своему здоровью. Повышенная температура — это ещё не повод начинить принимать антибактериальные средства.

Гриппом называется вирусное заболевание. Его вызывают вирусы. Попадая через органы дыхания, они достаточно быстро начинают размножаться. В результате появляется воспалительный процесс. Антибиотики при гриппе не помогают в лечении, не оказывают воздействие на вирусную инфекцию.

Вирусный процесс длится до четырёх дней. За это время снижается иммунитет. Начинают размножаться болезнетворные бактерии. Заболевание может вызывать осложнения. Назначение антибактериальных препаратов в таких случаях оправданно, а иногда даже необходимо. Эта мера позволяет предотвратить последствия, вызванные инфекцией.

Неконтролируемый приём лекарств, изменение схемы и дозы приёма без согласования с врачом может понизить иммунитет, дать добавочные более серьёзные осложнения.

Как принимать антибиотики

Чтобы не навредить здоровью, нужно внимательно отнестись к приему лекарств. Врач всегда выписывает лекарства для приёма по определённой схеме.

Следует обязательно соблюдать схему приёма и дозы. Это необходимое условие при лечении антибактериальными средствами. Нужно поддерживать постоянный уровень препарата в крови. Если концентрации препаратов будет снижаться, размножение бактерий возобновиться, а в некоторых случаях увеличится. У бактерий появиться возможность приспособиться к новым условиям. В результате этого может возникнуть суперинфекция. Лечить её будет гораздо сложнее.

Обязательно необходимо наблюдать реакцию организма на приём антибактериальных средств.

Нельзя прерывать курс лечения сразу после исчезновения симптомов. Терапия препаратом длится от 3 до 10 дней.
Решение о длительности приёма, схеме приёма и дозировке принимает врач.
Запивать лекарство следует чистой водой или минеральной негазированной водой. Одновременный приём с гепатопротекторами и пробиотиками – это профилактика последствий применения антибактериальных средств. Рекомендуется пересмотреть рацион питания, перейти на более лёгкую пищу, приём таблеток до еды за один час или после приёма пищи.
Соблюдение правил при приеме антибиотиков позволит быстрее добиться окончательного излечения и поможет предотвратить побочные явления.

Антибиотики от гриппа и простуды

Антибактериальные препараты помогают при лечении большинства болезней и чаще всего это целесообразно.

Попадая в очаг воспаления, лекарства начинают действовать. Действие их направлено на бактерии.

Антибиотики от простуды и гриппа назначаются при следующих осложнениях:

  • гнойном тонзиллите;
  • ангине;
  • ларинготрахеите;
  • гнойном отите;
  • синусите;
  • лимфадените;
  • пневмонии.

Выбор медикамента с учётом особенностей конкретной ситуации остаётся за врачом. Антибактериальные препараты принадлежат разным группам в зависимости от состава, типа воздействия, возможных побочных эффектов.

Антибиотики при гриппе подбираются из групп:

  • Пенициллины. Малотоксичные препараты, широкого спектра действия, но могут вызывать аллергию. Представителями являются Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав. Пенициллиновый ряд официально разрешен беременным.
  • Цефалоспроины. Это медикаменты третьего и четвёртого поколения. У них наибольшая эффективность, но очень много противопоказаний. Представители группы — Цефатоксим, Цефтриаксон, Цефиксим, Зиннат.
  • Макролиды. Эфективны для лечения верхних дыхательных путей. Они хорошо переносятся. Имеют мало побочных эффектов. Популярными представителями являются Азитромицин, Сумамед, Макропен, Клабакс, Кларитромицин.
  • Фторхинолоны. Представители — Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Назначаются взрослым пациентам, если существует непереносимость пенициллинов.
Читать еще:  Лающий или гавкающий кашель: чем лечить, как устранить причины

Основной принцип антиботикотерапии — правильный подбор препарата.

Обычно на второй день приёма таблеток самочувствие становиться лучше, а температура нормализуется. Если этого не происходит, значит, либо не правильно подобран препарат, либо не достаточна доза.

Последствия приема антибиотиков

Лечат ли грипп антибиотиками? При вирусном процессе вполне можно обойтись без таких медикаментов. Только врач в особых случаях, при появившихся осложнениях может назначить антибактериальные средства.

Терапия антибиотиками может повлечь за собой негативные, очень разноплановые и даже непредсказуемые последствия.

Возможные побочные действия:

  • перекрёстные аллергии;
  • ампициллиновая сыпь;
  • расстройства со стороны ЖКТ;
  • дисбактериозы;
  • молочница;
  • диарея и псевдомембранозный колит.

Иногда наблюдаются тяжёлые формы последствий. Кроме действия на желудочно-кишечный тракт побочные эффекты могут сказываться на состоянии и функционировании печени, почек, нервной и сердечнососудистой системы.

Антибиотики для детей

Лечение антибиотиками детей не всегда приветствуется, но бывает необходимо. Организм ребёнка очень чувствителен к токсичным препаратам, поэтому подбор средств осуществляется с этим учетом.

Если длительное время сохраняется высокая температура, кашель, насморк медицинский специалист принимает решение о назначении антибактериальных средств. Родителям необходимо следить за состоянием детей и контролировать прием лекарств.

Детям не выписывают тетрациклины, фторированные хинолоны, левомицетин.

Рекомендованные и апробированные антибиотики при гриппе и простуде для детей:

  • Амоксициллин.
  • Ампициллин.
  • Флемоксин Солютаб.
  • Моксимак.

Удобно назначать лекарства детям — Инспирон, Аугментин, Оспамокс в виде сиропа.

Лечение гриппа антибиотиками

Грипп считают одним из самых неблагоприятных вирусных инфекций. Особенно сложно протекает заболевание у детей, пожилых людей и беременных женщин. Часто появляются тяжёлые осложнения.

Организм человека, болеющего вирусной инфекцией – благодарная почва для размножения и жизни бактерий. Врачи назначают антибиотики, чтобы остановить активность бактерий. Но саму вирусную инфекцию необходимо лечить другими медикаментами.

Антибиотики не являются профилактическим средством осложнений гриппа, но если уже нарушается функционирование систем организма в процессе заболевания, то нельзя и медлить с приёмом препаратов.

Осложнения при гриппе и простуде необязательно возникают одновременно с началом развития вирусного процесса. Их появление может быть через три, семь, а иногда и десять дней послеокончания противовирусного лечения.

Признаками начала осложнений могут быть следующие симптомы:

  • Изменение состава и цвета секрета из носа, бронхов.
  • Повышение температуры.
  • Появление одышки.
  • Боль в груди.
  • Мутная моча.
  • Гной или кровь в кале.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Налет на миндалинах.
  • Боль в горле.
  • Боль в ухе.
  • Потеря обоняния.

Самолечение и назначение себе препаратов без обследования может навредить здоровью.

Современные антибактериальные средсва считаются самыми эффективными средствами. Достаточно принять три таблетки. Доза приёма – одна таблетка в день.

Представители группы препаратов нового поколения:

Какие антибиотики может выписать врач при гриппе

Какой препарат лучше, сказать сложно. Выделить средство, которое поможет каждому при гриппе и осложнениях после него, невозможно. Для каждого пациента эффективно работает своё средство.

Врач, подбирая лекарства для больного, учитывает возрастные особенности, пол, наличие хронических патологий в анамнезе. Иногда назначается дополнительное обследование организма. Длительное лечение антибиотиками необходимо сопровождать контролем результатов анализов, которые обычно своевременно назначаются лечащим врачом.

Назначают антибактериальные средства с учётом:

  • местонахождения инфекционного очага;
  • возраст больного;
  • симптоматики;
  • индивидуальной непереносимости к компонентам из состава препарата;
  • состояния иммунитета.

Антибиотики помогают при лечении заболевания, но и способны навредить здоровью, поэтому принимать их надо строго по разрешению врача.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Антибиотики при гриппе для взрослых и детей — список препаратов

Острое инфекционное заболевание грипп вызывается одноименным вирусом. Это респираторная инфекция, которая вызывает эпидемии и пандемии. Вирусов гриппа более 2000 разновидностей, ежегодно от них погибают до 500 тысяч людей. Если заболевание сопровождается бактериальной инфекцией, для терапии используются антибиотики.

Механизм развития гриппа

Вирусы, которые вызывают болезнь, находятся в воздухе. Если они проникнут в организм через слизистую оболочку органов дыхания, начнется заражение. Инфицирование происходит на клеточном уровне – вирус внедряется в клетку при помощи белков гемагглютинина и нейраминидазы.

За сутки из одной эффективной частицы возбудителя образуется свыше 1000 новых. Размножение вируса приводит к разрушению эпителиальных клеток, насморку, першению в горле. На обнаженной слизистой оболочке поселяются бактерии, которые активно размножаются, приводя к нагноению трахеи и бронхов. На смену насморку приходит кашель с гнойной мокротой.

Вновь появившиеся вирусы попадают в кровь, разносятся по организму. Кровеносные сосуды теряют способность сокращаться, образуются микротромбы. Это может закончиться отказом работы внутренних органов, негативными изменениями в легких и головном мозге. Часто грипп сопровождается кровоизлияниями, повышением внутричерепного давления.

Осложнения после гриппа

Если болезнь не лечить, она вызовет тяжелые последствия. Осложнениями являются:

  • пневмония, бронхит, которые могут закончиться летальным исходом;
  • синусит, отит, ринит, трахеит;
  • миокардит, перикардит;
  • менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгия, полирадикулоневрит;
  • обострение хронических заболеваний.

Помогают ли антибиотики от инфекционных заболеваний

Антибактериальные препараты убивают бактерий, которые поселились в организме. На начальном этапе развития гриппа нельзя ими пользоваться.

Грипп вызван вирусом, и антибиотики применяются для его лечения лишь при присоединении бактериальной инфекции. Со слабостью, недомоганием, повышенной температурой тела, насморком и кашлем организм должен справиться сам.

Вирусная инфекция без осложнений длится до 5–7 дней. Если по прошествии этого времени состояние пациента ухудшается, повторно повышается температура, приступы кашля усиливаются, дыхание затрудняется, требуется обращение к врачу для назначения терапии.

Показания к применению

Если грипп осложнен бактериальной инфекцией, для его лечения используются антибиотики. Показания к их применению:

  • слабый иммунитет;
  • послеоперационный период;
  • ВИЧ-инфекция, онкология;
  • изменение цвета мокроты на мутный желто-зеленый;
  • потеря обоняния, охриплость голоса;
  • воспаление и увеличение размеров лимфоузлов;
  • мутность мочи, кровь, слизь и гной в кале;
  • лихорадка.

Лечение антибиотиками без указанных симптомов проводится, если человек страдает аутоиммунными заболеваниями. У грудничков любая инфекция быстро размножается, поэтому для них антибиотикотерапия тоже важна.

Какие антибиотики назначают при гриппе

Антибактериальные препараты проявляют токсическое воздействие на почки и печень, способны вызвать аллергические реакции и нарушить баланс микрофлоры кишечника. Это заканчивается дисбактериозом, снижением иммунитета. Поэтому для нейтрализации побочных эффектов антибиотиков рекомендуется одновременно принимать пробиотики.

Нельзя употреблять антибактериальные средства без показаний и назначений врача, в качестве профилактики. Бесконтрольный прием ведет к развитию резистентности микробов, что заканчивается отсутствием положительного эффекта от терапии. Для лечения взрослых и детей используют разные группы препаратов:

  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • пенициллины.

Антибиотики при гриппе и простуде из этой группы высокоактивны при поражении верхних дыхательных путей, против широкого спектра болезнетворных микробов. Препараты группы макролидов хорошо переносятся, разрешены к приему детьми и беременными женщинами, имеют мало побочных эффектов:

  1. Азитромицин – рецептурный препарат применяется для лечения атипичных инфекций и обычного гриппа. Курс лечения им длится 3 суток. Капсулы и таблетки разрешены с 12-летнего возраста, противопоказаны при почечной, печеночной недостаточности, в период лактации. Из побочных действий отмечаются тошнота, головная боль. Таблетки принимаются по 500 мг 1 раз в сутки. Стоимость 3 шт. составит 100–200 рублей.
  2. Сумамед – антибиотик широкого спектра действия, проявляет активность по отношению к атипичным возбудителям. У микробов к нему редко вызывается резистентность. Проводится трехдневный курс терапии, в сутки принимается по 1 таблетке. Активное вещество азитромицин хорошо переносится пациентами, не вызывает дисбактериоза. Средство противопоказано при почечной и печеночной недостаточности, может привести к диспепсии, головокружению. Отпускается лекарство по рецепту, 3 таблетки по 500 мг стоят 300 рублей.
  3. Макропен – содержит мидекамицин. Таблетки противопоказаны при печеночной недостаточности, непереносимости компонентов состава. Их принимают до еды по 400 мг трижды в сутки. 16 шт. стоят 260 р. Возможные побочные действия: стоматит, тошнота, диарея, желтуха.
  4. Кларитромицин – таблетки на основе одноименного активного вещества. Они противопоказаны при порфирии, в периоды беременности, лактации, в детском возрасте до 12 лет. Пациенты принимают лекарство по 250–500 мг дважды в сутки курсом 6–14 дней. 10 шт. стоят 320 р. Из побочных действий отмечают рвоту, диарею, головную боль.

Пенициллины

Антибиотики против гриппа этой группы отличаются малой токсичностью, хорошо справляются с широким спектром бактерий, но могут вызвать аллергию. Представители пенициллинов:

  1. Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул, таблеток, порошка, гранул. Его действие проявляется в первые полчаса после приема, сохраняется до 8 часов. Принимается антибиотик по 1 таблетке 3 раза в день. Препарат противопоказан при почечной недостаточности, может вызвать диарею, головную боль. 20 таблеток стоят 32 р.
  2. Амоксиклав – современный препарат из группы аминопенициллинов на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Его можно использовать детям, беременным, кормящим грудью женщинам. Препарат обладает низкой токсичностью, противопоказан при непереносимости компонентов состава, может провоцировать аллергию, кишечные расстройства. Курс лечения – 5–14 дней. Принимается по 1 таблетке 500 мг через каждые 12 часов. 15 шт. стоят 350 р.
  3. Ампициллин – таблетки и капсулы на основе одноименного компонента противопоказаны при мононуклеозе, лимфолейкозе, нарушениях функции печени. Взрослые принимают по 250–500 мг 4 раза в сутки. Побочные эффекты: крапивница, суставная боль, тошнота. 10 таблеток стоят 60 р.
  4. Аугментин – таблетки и порошок на основе амоксициллина, клавулановой кислоты. Противопоказаны при желтухе, в детском возрасте до 12 лет, при нарушении функции почек, фенилкетонурии. Курс лечения составляет 5 суток, принимаются таблетки по 250 мг трижды в день. 14 таблеток стоят 375 р. Побочные эффекты: кандидоз кожи, анемия, васкулит, тошнота, колит.

Фторхинолоны

Антибиотики от простуды и гриппа этой группы назначаются при непереносимости пенициллинов, неэффективности других медикаментов. Препараты противопоказаны детям, потому что отрицательно влияют на формирование опорно-двигательного аппарата. Некоторые лекарства группы:

  1. Левофлоксацин – таблетки на основе одноименного активного вещества запрещены при эпилепсии, поражении сухожилий, в период беременности, лактации, в возрасте до 18 лет. В день принимается по 1–2 таблетки, курс лечения составляет 10–14 дней. 7 шт. стоят 360 рублей, отпускаются по рецепту. Из побочных эффектов отмечаются тошнота, эрозия ЖКТ, судороги, помутнение сознания.
  2. Моксифлоксацин – таблетки с одноименным активным компонентом противопоказаны при беременности, лактации, в возрасте пациента до 18 лет. Антибиотики при гриппе принимаются по 400 мг ежедневно курсом 5–14 суток. Побочные эффекты: гипотензия, обморок, тошнота, головокружение. Препарат рецептурный, 5 таблеток можно купить по цене 420 р.
  3. Офлоксацин – обладает широким спектром действия, выпускается в формате таблеток и раствора для инфузий. Мощный препарат противопоказан при беременности, лактации. Дозировка составляет 1–2 таблетки по 200–400 мг в сутки курсом 7–10 дней. Побочные эффекты – тошнота, аллергия. 10 таблеток стоят 50 р.
  4. Авелокс – обладает широким бактерицидным действием, противопоказан детям до 18 лет, при беременности, грудном вскармливании. В основе препарата – моксифлоксацин. Инфузии вводятся по 400 мг 1 раз в сутки курсом 5–10 дней. Побочные эффекты: анемия, гипергликемия, галлюцинации, депрессия. 250 мл раствора для капельницы стоят 2400 р.

Цефалоспорины

Антибиотики против вирусов из данной группы обладают широким спектром антибактериальной активности. При гриппе используются медикаменты 3 и 4 поколения, для детей большинство из них запрещены. Представители:

  1. Цефотаксим – препарат 3 поколения, хорошо переносится пациентами, имеет минимум побочных эффектов (тошнота, аллергия). Порошок для приготовления инъекционного раствора противопоказан при беременности, детском возрасте до 2,5 лет. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно по 1 г каждые 12 часов. Из побочных эффектов отмечаются головокружение, олигурия, нефрит. 1 г порошка для инъекции стоит 40 р.
  2. Цефтриаксон – препарат противопоказан при непереносимости компонентов состава. Инъекции делают по 1–2 г каждые сутки. Из побочных эффектов возможно развитие поноса, анемии, эритемы, головокружения. 1 доза (1 г) порошка для приготовления раствора стоит 30 р.
  3. Супракс – щадящий препарат применяется пациентами старше 12 лет, он противопоказан при нарушении работы печени, почек. Курс лечения длится 7–10 суток, дневная дозировка составляет 400 мг. Из возможных побочных реакций выделяют аллергию, тошноту. 6 капсул по 400 мг стоят 735 р.
  4. Зиннат – таблетки и гранулы на основе цефуроксима с осторожностью используются при беременности, лактации. Взрослые принимают их в дозировке по 250 мг дважды в сутки курсом до 10 дней. Препарат отпускается по рецепту, 10 таблеток стоят 380 р. Побочные эффекты: рвота, желтуха, кожная сыпь, сильная головная боль, слезоточивость.

Антибактериальные средства при гриппе у детей

Для лечения ребенка применять антибиотики можно лишь в тяжелых случаях, при риске развития осложнений. Лекарство подбирает врач с учетом возраста пациента. Грудничкам назначаются уколы, детям старше полугода – сиропы или суспензии, старше 3 лет – таблетки и капсулы. Часто малышу сразу подбирают препарат широкого спектра действия, который подходит ослабленной иммунной системе.

Курс лечения длится 5–7 дней, при тяжелом течении болезни – до 10 суток. Длительный прием лекарства опасен развитием привыкания, нарушением работы иммунной системы. Разрешенный антибиотик при гриппе для детей принимается на 3 день болезни при условии, что держится высокая температура, сохраняется воспалительный процесс:

  • Ампициллин – детям с массой тела до 20 кг назначают по 12,5–25 мг/кг, более старшим – по 50–100 мг/кг. Суточную дозу делят на 3–4 приема.;
  • Зиннат – по 125 мг ежедневно курсом 6–10 суток;
  • Макропен – по 3,75–22, 75 мл дважды в сутки недельным курсом;
  • Альфа нормикс – назначается пациентам старше 12 лет по 200 мг каждые 6 часов курсом 3 дня.

Антибиотики при гриппе

Грипп, простуда и прочие респираторные заболевания являются привычными в зимнее время. Практически ни один человек не проходит через зиму, хоть раз не переболев насморком или кашлем. Респираторные заболевания лечатся антибиотиками, которые уничтожают бактерии, соответственно, и симптомы, которые они вызывают.

На сегодняшнем медицинском рынке существует большое количество антибиотиков. Они являются сильнодействующими лекарствами, которые могут как помочь, так и навредить. Вот почему читателям сайта ogrippe.com рекомендуется не заниматься самолечением, а обращаться за врачебной помощью. Только врач можно порекомендовать среди всего многообразия лекарств те препараты, которые будут эффективными в конкретном случае.

Все антибиотики принадлежат разным группам и выполняют различные функции. Они убивают конкретную группу бактерий, с остальными не справляются. Вот почему прием антибиотиков может быть опасным, если больной использует препараты, которые в его случае являются бесполезными.

Следует помнить о том, что антибиотики являются эффективными в лечении бактериальных болезней. Нередко грипп провоцируется вирусными инфекциями. В данном случае применяются противовоспалительные средства. Антибиотики помогают лишь тогда, когда грипп прогрессирует и к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Читать еще:  Сухой Кашель После ОРВИ (Признаки и Симптомы)

Привычными признаками гриппа являются:

  • Насморк.
  • Повышение температуры выше 38 градусов.
  • Покраснение слизистой горла.
  • Головная боль.
  • Кашель.
  • Покраснение слизистых глаз.

Лечение гриппа антибиотиками

Лечение гриппа зачастую сопровождается назначением противовирусных препаратов, а не антибиотиков. Это вызвано тем, что грипп возникает из-за проникновения вируса в организм. Антибиотики помогают лишь при устранении бактерий, оставаясь бессильными перед вирусами. Таким образом, ОРЗ, ОРВИ и грипп лечатся противовирусными препаратами.

Однако нередко болезни усложняются. К вирусам присоединяется бактерия. В данном случае антибиотики становятся самыми главными лекарствами. Их существует большое количество разновидностей. Вот почему самолечение может не помочь, а только усугубить болезнь. Все антибиотики борются с конкретными бактериями. Если использовать не тот препарат, не той силы и интенсивности, тогда можно достичь негативного результата.

Консультация у врача становится обязательной, поскольку только он:

  • проводит диагностику болезни, выявляет стадию и степень тяжести, определяет причину болезни;
  • назначает антибиотики конкретного спектра, наиболее эффективные в случае больного.

Чтобы не тратить время на лечение ненужными антибиотиками, лучше воспользоваться знаниями врача, который больше разбирается во всем многообразии препаратов. Здесь также учитывается возраст больного, степень тяжести болезни, длительность развития. Следует учитывать еще и факт развития осложнений, которые не проявляются в первые 1-2 недели той или иной болезни.

Опасной становится ситуация, когда больной начинает лечиться самостоятельно. Он полагает, что любой препарат антибактериальной природы поможет ему. Однако бесконтрольное использование лекарств, которые могут применяться в неправильных дозах, может привести к ухудшению ситуации.

Врач назначает антибиотики при гриппе при наличии следующих симптомов:

  • Боли в горле.
  • Налет на миндалинах.
  • Насморк или заложенность носа более чем 14 дней.
  • Боли в ухе.
  • Одышка.
  • Увеличение лимфатических узлов под челюстью.
  • Хрипы.
  • Повышенная температура более 3 суток (выше 38 градусов).

Следует понимать, что гриппом заболевают люди ежегодно. Существует более 200 видов инфекций, которые могут спровоцировать данное заболевание. Каждый антибиотик направлен на устранение конкретной инфекции. При этом инфекция передается воздушно-капельным путем, что делает грипп эпидемиологическим и опасным в период обострения.

Симптоматика простуды

Простуда является наиболее распространенной болезнью, которой можно заболеть, лишь побыв некоторое время на холоде. Переохлаждение, приведшее к простуде, не требует использования антибиотиков, о чем может знать только врач, который выявит причину ее возникновения. Хотя симптоматика ОРЗ или простуды при выявлении различных причин их возникновения является одинаковой:

  • Увеличение лимфатических узлов, которые воспаляются. Их можно прощупать на затылке, за ухом, на шее, под челюстью. При надавливании ощущается боль.
  • Повышение температуры от 37°С.
  • Заложенность носа. Выделения из него. Сухость слизистой оболочки.
  • Рвотные позывы и тошнота.
  • Кашель.
  • Першение и боль в горле.

Сначала врач определяет, какое конкретно заболевание развилось, после чего начинается диагностика причины его появления. Определяются бактерии, на основе чего становится понятным, какие именно лекарства следует использовать. Обычно прописываются антибиотики пенициллиновой группы: Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав.

Однако у некоторых бактерий уже выработана устойчивость к препаратам пенициллинового ряда, поэтому здесь могут назначаться такие медикаменты: Авелокс, Левофлоксацин.

Плеврит, бронхит и пневмония эффективно лечатся антибиотиками из группы цефалоспоринов. Это Зинацеф, Зиннат и Супракс. Нередко грипп имеет свои осложнения, что провоцирует развитие атипичной пневмонии. Она провоцируется хламидиями и микоплазмой. В данном случае используются антибиотики группы макролидов.

ОРВИ не лечится антибиотиками, поскольку они становятся бессильными перед поразившей инфекцией. Врачи указывают на неэффективность антибиотиков в данном случае, чтобы больные поскорее перешли к лечению с помощью противовирусных медикаментов.

Какие антибиотики необходимо принимать при гриппе?

Человек – существо медленно меняющееся. Если раньше при простуде ему помог какой-то антибиотик, он начинает полагать, что теперь, при появлении гриппа или ОРВИ, ему поможет тот же медицинский препарат. Однако попытка использовать не то лекарство может только усугубить состояние здоровья и упустить то время, когда болезнь можно было легко вылечить. Какие антибиотики необходимо принимать при гриппе?

Врач сначала определяет причину возникновения гриппа. Зачастую это являются вирусы. В данном случае используются не антибиотики, а противовирусные препараты, которые направлены на борьбу с инфекцией. Только при появлении гайморита, ангины и прочих осложнений можно говорить об осложнении гриппа, что зачастую провоцируется проникновением бактерий. Именно в данном случае начинают использоваться антибиотики.

Только врач может быть знаком со всеми особенностями препарата, поэтому не следует игнорировать его помощи. Он учитывает возраст, степень тяжести болезни, причины ее появления, осложнения и пр. Антибиотики при гриппе используются следующие:

  • Пенициллины («Аугментин», «Ампициллин») обладают низким порогом токсичности, то есть могут использоваться даже при лечении детей. Они разрушают стенки бактериальных клеток, приводя к их гибели. Эффективны при проникновении бактерий, а также при осложнении ЛОР-заболеваний.
  • Цефалоспорины разрушают мембрану бактериальных клеток, за счет чего и убивают их. Положительным их свойством является то, что они практически не вызывают аллергии, в отличие от пенициллинов. Отрицательным свойством является негативное воздействие на почки и печень. Вводятся медикаменты перорально или через укол, используются при пневмонии, бронхите, плеврите.
  • Макролиды оказывают бактериостатическое воздействие и эффективны при отечной пневмонии.
  • Фторхинолоны являются самыми безопасными антибиотиками, которые не вызывают аллергии. Они борются с грамотрицательными бактериями, проникая внутрь их клеток, поражая микром.

Врач сможет учесть все особенности больного организма, причины болезни и тяжесть заболевания, чтобы назначить именно тот препарат, который будет самым эффективным. Однако даже его не следует использовать долго, поскольку начинается привыкание.

Сопровождать лечение антибиотиками можно народными средствами:

  1. Поставить горчичники.
  2. Попарить ноги.
  3. Сделать ингаляции на основе эфирных масел.
  4. Сделать компрессы.

Если предпринимаемые меры не помогают, тогда следует обратиться к врачу, чтобы он изменил тактику лечения.

Дополнение

Грипп не лечится антибиотиками, несмотря на то, что люди их активно применяют. Дополнительно начинают развиваться осложнения, которые как раз и лечатся антибактериальными препаратами. Этими осложнениями зачастую бывают:

Если подобные заболевания начинают проявляться сразу после появления гриппа, тогда следует не только обратиться к врачу, но и усилить свое лечение. В группу риска тех, кто наиболее подвержен осложнению в результате гриппа, попадают:

  • Дети до 2 лет.
  • Беременные женщины.
  • Страдающие тяжелой анемией.
  • Люди с хроническими респираторными заболеваниями: бронхит, астма.
  • Люди со слабой иммунной системой.
  • Лица старше 50 лет.
  • Живущие в доме престарелых.
  • Больные различными нарушениями обмена веществ (сахарный диабет).
  • Лица с болезнями почек или сердца.

Осложнения после гриппа проходят по одному сценарию: сначала внезапно появляется грипп, который делает самочувствие плохим, потом наступает улучшение здоровья, которое длится недолго. Через несколько дней наступает новое ухудшение состояния с соответствующими неприятными симптомами.

Вполне естественным является желание человека быстро вылечиться, когда его поразил вирус гриппа. Однако следует понимать, что каждое заболевание лечится отдельными лекарствами. Симптомы могут быть схожими при различных респираторных заболеваниях, однако методы лечения и медикаменты отличаться. С учетом всех факторов можно дать благоприятный прогноз.

Грипп влияет на продолжительность жизни, что показывает практика за последние годы. Штаммы вирусов совершенствуются, становясь более агрессивными. Антибиотики производятся новые, чтобы помогать больным излечиваться от страшной болезни. Иногда опасными становятся осложнения гриппа.

Врачи советуют только одно: обращаться к ним за помощью, если первые попытки самому себе помочь не увенчались успехом. Время здесь становится самым главным. Если использовать неправильные антибиотики, можно только усугубить свое здоровье. Итог может быть неутешительным, что зависит от хода развития болезни.

Можно ли принимать антибиотики при лечении гриппа


Ненадлежащее лечение простуды или гриппа чревато формированием следующих патологий:

  • острый бронхит;
  • острое воспаление легких;
  • воспаление среднего уха;
  • пиелонефрит;
  • острый тонзиллит.

Возбудителями таких болезней являются именно бактерии, а не вирусы. Человек может заболеть ими из-за того, что его организм ослаблен. В таком случае антибиотики от гриппа назначаются, чтобы предотвратить развитие осложнений. В любом случае схему терапии и дозировку таких препаратов определяет только врач. Список подходящих препаратов довольно широк.

Современные антибиотические средства

Лечение гриппа антибиотиками назначается только в случаях, когда организм больного не может самостоятельно справиться с инфекцией. Перед тем как начать лечение антибиотиками, необходимо обязательно пройти курс противовирусной терапии. Антибактериальные препараты против гриппа следует применять и в том случае, если состояние пациента быстро ухудшается.

Итак, при подозрении на грипп антибиотики назначаются только при строгих показаниях к этому. Преимущество отдается медикаментам широкого спектра действия, которые воздействуют на несколько видов бактерий:

  1. Препараты пенициллиновой группы. Наиболее предпочтительные лекарства из этой группы — Аугментин, Амоксил, Ампициллин. Все они действенны при лечении патологий бактериального генеза. Механизм действия таких препаратов направлен на уничтожение стенок бактериальных клеток. Этот процесс вызывает их гибель. Применение антибиотиков не оказывает заметного токсического действия на организм человека. Их можно назначать и людям с аллергическими склонностями.
  2. Какие антибиотики принимать беременным женщинам, чтобы не оказывать отрицательного влияния на будущего ребенка? Выбор лекарств осуществляет только врач. Дозировку указанных лекарств определяет только лечащий врач. Категорически не допускается самолечение антибиотиками, изменение схемы приема и режима дозировки лекарства. Женщина обязательно должна выполнять все требования доктора. Уменьшение рекомендованной дозировки очень опасно: лекарство не окажет необходимого действия на организм, не сможет в

    Антибиотики применяются только для лечения заболеваний, вызванных бактериями и некоторыми простейшими и грибами. Терапия вирусных инфекций антибактериальными препаратами не производится.

    Методы народной медицины обычно оказывают незначительный эффект в ходе лечения ОРВИ и гриппа.

    Несмотря на обилие возбудителей и разницу в механизмах их передачи, лечение ОРВИ и гриппа проходит по одной схеме:

    1. 1. Постоянное потребление теплой (не горячей) жидкости.
    2. 2. Следование режиму проветривания помещения.
    3. 3. Соблюдение постельного режима.
    4. 4. Прием симптоматических лекарственных средств.

    В процессе жизнедеятельности микроорганизмы — возбудители ОРЗ — вырабатывают токсины, повреждают эпителиальные выстилки, вызывая тем самым характерные симптомы гриппа и простуды: головную боль, лихорадку, слабость, озноб и т. д. Поэтому необходимо обратиться к симптоматической терапии, то есть устранению симптомов заболевания. Наиболее эффективны в данном случае препараты следующих групп:

    1. 1. Ненаркотические анальгетики и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства):
      1. Анальгин (метамизол натрия);
      2. 2. парацетамол;
      3. 3. Ибупрофен;
      4. 4. Кетопрофен и другие.
    2. Средства, применяемые при кашле:
      1. 1. противокашлевые (преноксдиазин);
      2. 2. отхаркивающие.
    3. Антиконгестантные средства (при заложенности носа): фенилэфрин, оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и т. д.
    4. Средства, снижающие сосудистую проницаемость: аскорутин.

    Нестероидные противовоспалительные средства — дешевые препараты, отпускаемые без рецепта. Они обладают противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектами.

    Принимать НПВС необходимо, если есть температура выше 38-38,5°С. Сбивать температуру ниже этой нецелесообразно, повышение температуры необходимо для подавления жизнедеятельности микроорганизмов, усиления ферментативной активности систем человека и его защитных механизмов.

    К НПВС относят также салицилаты (ацетилсалициловая кислота, или аспирин), но применять аспирин не следует. При вирусной инфекции ацетилсалициловая кислота может вызвать развитие синдрома Рейе у детей. Анальгин (метамизол) принимать не рекомендуется людям со смуглой кожей, так как из-за фармакогенетических различий у данной группы людей выражено угнетение кроветворения на прием метамизола натрия. Лучше дать ребенку парацетамол и ибупрофен, последний обладает более выраженной и длительной активностью.

    Салицилаты (ацетилсалициловая кислота) недопустимы для применения при гриппе и ОРВИ у детей и подростков до 16 лет. Таблетки парацетамола можно принимать не более 4 раз в сутки с интервалом 4-6 часов.

    Есть две группы препаратов для лечения кашля: противокашлевые и отхаркивающие. Противокашлевые лекарственные средства применяют при сухом кашле, но в случае подавления кашлевого рефлекса при наличии мокроты создаются условия для размножения бактерий. Тогда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

    Целесообразно при любом виде кашля принимать отхаркивающие средства. Это широкий список препаратов с несколькими подгруппами. Но самые эффективные — неферментные муколитики, расщепляющие составные части слизи, снижая вязкость мокроты и улучшающие ее выделение. Это такие препараты, как Бромгексин, Амброксол, АЦЦ. Дешевым и эффективным препаратом выступает Амброксол: принимать в первые 3 дня по 30 мг 3 раза в сутки, затем 2 раза в сутки по 30 мг или 3 раза в сутки по 15мг. Суточная доза варьируется в зависимости от возраста, необходимо уточнять в инструкции по применению.

    Аскорутин — лекарственное средство, включающее в себя витамины С и P (аскорбиновая кислота и рутин). Начиная с 40-х годов прошлого века считалось, что аскорбиновая кислота стимулирует иммунитет и излечивает инфекционные заболевания. Наука XXI века доказала, что витамин С никакого отношения к этому не имеет и подобного эффекта не оказывает.

    Целесообразность применения аскорутина сохраняется при вирусных инфекциях, особенно при гриппе, когда повышается проницаемость сосудистой стенки, что сопровождается отеком, воспалением. В случае гриппа — даже геморрагическими отеками. Аскорбиновая кислота и рутин стабилизируют базальную мембрану капилляров, снижая их проницаемость.

    Противовирусные средства делят на две группы:

    Узкого спектра действия Широкого спектра действия
    Противогриппозные: осельтамивир, Арбидол, римантадин, Оксолин, Кагоцел, Оциллококцинум и т. д. Интерфероны: Реаферон-ЕС и т. д.
    Противогерпетические Интерфероногены: Дибазол, Циклоферон, Амиксин
    Антиретровирусные
    При вирусных гепатитах

    К противогриппозным лекарственным средствам относится очень много различных препаратов, и почти все они не работают. Никакой научной доказательной базы у них практически нет. Клинические фармакологи знают об этих уловках фармацевтических компаний, поэтому редко назначают данные лекарственные средства. Однако обычные терапевты регулярно прописывают эти лекарства, основываясь на практическом опыте в отношении их эффективности (это касается Арбидола, который клинически себя оправдал). Единственным препаратом, имеющим хоть какую-то доказательную базу, является осельтамивир, подавляющий жизнедеятельность вирусов гриппа А, В, птичьего гриппа А (H5N1). Знаменитый римантадин работает только в отношении некоторых серовариантов вируса гриппа В и годен исключительно для профилактики заражения. Поэтому целесообразности приобретения его нет.

    Интерфероногены способствуют выработке интерферонов в организме — естественных защитников от вирусов. Однако доказательств их эффективности все еще нет.

    Рекомбинантные интерфероны нашли широкое применение в клинике, доказали свою эффективность и заняли почетное место. Однако они работают только при парентеральном введении (внутримышечно и подкожно), а их некоторые побочные эффекты исключают применение при гриппе и ОРВИ. Интерфероны способны вызвать гриппоподобный синдром: озноб, лихорадку, боли в мышцах, суставах. Поэтому применять их бесполезно в данном случае.

    Проблема приема противогриппозных препаратов еще в том, что начало их применения выпадает на 2-3 день болезни, когда концентрация вирусных частиц уже снижается, и эффективность препарата сводится к минимуму.

    Актуальность применения антибактериальных препаратов определяется присоединением бактериальной инфекции к вирусной, что является частым осложнением при неправильном лечении гриппа и ОРЗ. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной самостоятельно можно по характеру отделяемого из носа и глотки. Если мокрота, слизь из носа приобретают желтый, зеленый или иногда молочный оттенок (гной), то можно судить о наличии бактерий. Точно определить наличие бактериального или вирусного возбудителя может только врач.

    При лечении антибактериальными препаратами вирусной инфекции соблюдаются несколько правил, основные из них:

    1. 1. Начать антибактериальную терапию как можно раньше.
    2. 2. Установить возбудителя на основе лабораторных, эпидемиологических, клинических данных.
    3. 3. Четко соблюдать дозировку, кратность и длительность приема препарата.
    4. 4. Завершить курс лечения даже после нормализации самочувствия.
    5. 5. Учитывать сопутствующие заболевания и побочные эффекты лекарственного средства, профилактировать их.

    Антибактериальные препараты делятся на две группы:

    1. 1. Антибиотики:
      1. бета-лактамные:
        1. пенициллины;
        2. 2. цефалоспорины;
        3. 3. карбапенемы;
        4. 4. монобактамы.
      2. макролиды;
      3. линкозамиды;
      4. амоногликазиды;
      5. тетрациклины;
      6. левомицетины;
      7. гликопептиды и т. д.
    2. Синтетические антибактериальные средства:
      1. 1. фторхинолоны;
      2. 2. оксазолидиноны;
      3. 3. сульфаниламиды и т. д.

    Пенициллины — яркие представители антибиотиков, являющиеся очень эффективными. До сих пор бензилпенициллин успешно используется для лечения многих бактериальных инфекций. Но минусы в том, что уколы натриевой или калиевой соли бензилпенициллина необходимо ставить каждые 4 часа. Кроме того, на него выработана устойчивость у многих микроорганизмов. Маленьким детям часто назначают феноксиметилпенициллин, который существует в форме суспензий для приема внутрь.

    Полусинтетический пенициллин с широким спектром действия — амоксициллин. Плюс препарата в том, что он таблетирован и действует на большее количество бактерий. Амоксициллин выступает препаратом выбора многих терапевтов для лечения внебольничной пневмонии, которая является одним из осложнений гриппа. Применяется он при многих заболеваниях ЛОР-органов и дыхательных путей, так как активен в отношении Haemophilus influenzae. Назначается при мочевых инфекциях у беременных, кишечных инфекциях, бактериальных инфекциях кожи и мягких тканей. Если на лекарственное средство вырабатывается устойчивость у возбудителя заболевания, то применяется Амоксиклав (амоксициллин/клавуланат). Клавулановая кислота в его составе позволяет преодолеть устойчивость бактерий на действие амоксициллина. Но этот препарат применяют в большинстве случаев в стационарных условиях, в случае нозокомиальной пневмонии, при тяжелых инфекциях.

    Нежелательным эффектом всех пенициллинов являются аллергические реакции. Аллергия может быть настолько сильной, что даже незначительное количество лекарства способно привести к анафилактическому шоку.

    Из цефалоспоринов в случае бронхолегочных осложнений применяются цефподоксим и цефтриаксон. Они обладают высокой активностью в отношении Streptococcus spp.— наиболее частые возбудители внебольничной пневмонии — и других специфических возбудителей. Препарат цефподоксим существует только в форме таблеток, а цефтриаксон — только для внутримышечного введения, но он зарекомендовал себя как действенное средство, которое вводится всего 1 раз в сутки.

    Нежелательными побочными эффектами цефалоспоринов выступают аллергические реакции, молочница, дисбактериоз, нарушение кроветворения, повышение риска кровоточивости. Нежелателен прием этих препаратов людям с заболеваниями почек. Прием препаратов этой группы осуществляется по назначению врача. Особенность аллергических реакций на цефалоспорины в том, что они возникают перекрестно, если есть аллергия на пенициллины.

    Специфика действия макролидов в том, что они проникают внутрь клеток и сохраняются там до недели. Поэтому они так действенны против современных поколений внутриклеточных бактерий. Они эффективны против многих бактериальных агентов и безопасны в применении. Среди макролидов популярен азитромицин, он есть во многих лекарственных формах, поэтому используется амбулаторно и стационарно. Таблетки и капсулы азитромицина выступают альтернативой применения бензилпенициллина в домашних условиях при лечении бактериальных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей. Принимается один раз в день по 0,5 грамма в течение трех дней.

    С осторожностью необходимо принимать антибиотики группы макролидов людям с патологией печени. Побочные реакции редкие, но азитромицин и другие препараты этого класса выводятся желчными протоками, повышая в них давление и вызывая холестаз. Поэтому повышается риск развития гепатита, появляются симптомы диспепсии.

    Фторхинолоны — уже не антибиотики, а синтетические антибактериальные препараты. Они тоже проникают внутрь клеток, действуя на внутриклеточных возбудителей. В лечении респираторных бактериальных заболеваний интересен препарат третьего поколения — левофлоксацин (Таваник, Глево). Он, в отличие от первых двух поколений фторхиноловнов, активен в отношении Streptococcus spp.(pneumococcus). Сложность приема лекарства в том, что курс лечения длится до 10 дней, суточная и разовая дозы очень вариабельны в зависимости от осложнения, возникшего при вирусной инфекции: синусит, гайморит, бронхит, пневмония, пиелонефрит, гломерулонефриты и т. д. Таваник является оригинальным торговым названием левофлоксацина, этот препарат – достаточно качественный и эффективный. Глево выступает воспроизведенной формой (копией) этого лекарственного средства, но также зарекомендовал себя действенным препаратом и применяется многими ЛОР-врачами.

    Фторхинолоны имеют специфические нежелательные эффекты: они нарушают нормальное формирование хрящевой ткани и суставов у детей, поэтому противопоказаны детям, а также беременным женщинам и женщинам в период лактации. Также могут вызвать фотодерматиты, атриовентрикулярные блокады, тошноту, рвоту, дисбактериоз, молочницу, кожные сыпи, головные боли, ночные кошмары.

    С точки зрения безопасности и специфичности действия многие фармакологи рекомендуют применение именно макролидов в домашних условиях. Но обратиться к врачу обязательно необходимо в случае подозрения на осложнение ОРВИ и гриппа в виде бактериальных инфекций.

Adblock
detector