Нетипичная пневмония и атипичная – симптомы у взрослых и признаки

Пневмония – очень распространённое и опасное заболевание. По данным ВОЗ, данная патология занимает первое место среди причин смерти у детей до 5 лет. Атипичная пневмония – это тоже воспаление лёгких, только вызванное не обычными возбудителями (пневмококк, стафилококк), а другими микроорганизмами. Как правило, атипичная пневмония протекает легче, чем классическая, если вовремя начать терапию. Тем не менее, врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку поставить диагноз, назначить грамотное лечение может только специалист.

Определение заболевания

Атипичная пневмония – это общий термин, объединяющий инфекционно-воспалительные поражения лёгких, вызываемые нехарактерными возбудителями – хламидиями, микоплазмами, легионеллами, вирусами. Нетипичность такой пневмонии связана с тем, что наряду с воспалением лёгочной ткани, в процесс вовлекается и соединительная ткань, изменяется проницаемость лёгочных капилляров, возникает отёк лёгких с развитием острой дыхательной недостаточности, что и ведёт к тяжёлому состоянию пациентов.

Причины возникновения

Атипичные пневмонии могут вызываться такими инфекционными агентами, как:

  • Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae);
  • Хламидия (Chlamydophila pneumoniae);
  • Легионелла (Legionella spp.);
  • Коксиелла (Coxiella burnetti);
  • Вирусы (парагриппа 1, 2 и 3, гриппа А и В, EpsteinBarr, респираторным синцитиальным вирусом);
  • Лептоспироза (Leptospira spp.);
  • Туляремия (Francisella tularensis);
  • Хантавирусы;
  • Коронавирус ТОРС (SARS-CoV) и др.

Данные микроорганизмы объединены устойчивостью к антибиотикам пенициллинового ряда и другим β-лактамам.

Заражение атипичной пневмонией происходит при тесном контакте в коллективах воздушно-капельным путём.

Среди болеющих атипичной пневмонией преобладают люди моложе 40 лет. Инкубационный период при атипичном воспалении лёгких длится от 3-х до 10 дней.

Факторы риска для развития атипичной пневмонии:

  • Иммунодефицит (ВИЧ, СПИД);
  • Недоношенность;
  • Хронические заболевания;
  • Пороки развития сердца и лёгких;
  • Виды лечения, ослабляющие иммунитет (например, химиотерапия);
  • Приём иммунодепрессантов;
  • Злокачественные новообразования;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания печени и почек;
  • Хронические инфекции верхних дыхательных путей (например, ОРВИ).

В зависимости от возбудителя выделяют множественные формы атипичной пневмонии: например, микоплазменная пневмония, лихорадка Q, легионеллезная пневмония, хламидийная пневмония, тяжёлый острый респираторный синдром и др.

Признаки и симптомы воспаления легких у взрослого зависят от вида возбудителя, которым оно вызвано. При микоплазменной патологии лёгких возникают следующие симптомы:

  • Головная боль;
  • Болезненные ощущения в животе;
  • Общее недомогание;
  • Увеличение лимфоузлов в области шеи;
  • Непродуктивный кашель;
  • Плохое отхождение мокроты;
  • Глаза слезятся, краснеют белки;
  • Повышенная температура тела;
  • Высыпания на теле;
  • Болевые ощущения в горле, больно глотать.

Хламидийное воспаление лёгких сопровождается такими проявлениями, как:

  • Одышка при физической активности;
  • Плохое самочувствие;
  • Болевые ощущения в области груди;
  • Развивается кашель, скудная, слизистая секреция;
  • Набухают лимфоузлы шейного отдела.
  • Возникают симптомы простудного заболевания: развивается ринит, появляется боль при глотании, першит в горле;
  • Идёт кровь носом.

Симптомы легионеллезной пневмонии:

  • Частый жидкий стул, рези в животе;
  • Температура тела до 40 º С, озноб;
  • Кашель с кровью;
  • Тошнота, рвота;
  • Боль в грудной клетке;
  • Одышка;
  • Ломота в суставах и мышцах.
  • Нарушение двигательной активности, речи, потеря сознания, видения (при тяжёлой форме течения).

Возможные осложнения

У пневмонии с атипичными признаками существует 2 исхода:

  1. Окончательное выздоровление.
  2. Образования пневмосклероза в каком-то определённом месте, в результате чего происходит уплотнение участка.

Как правило, атипичное воспаление лёгких не влияет на функции органа. Тем не менее, заболевание опасно своими последствиями.

Возможные осложнения разделяются на лёгочные и внелёгочные.

Виды лёгочных осложнений:

  • Воспаление плевры;
  • Процесс гниения отдельного участка лёгкого;
  • Синдром обструкции бронхов;
  • Затруднённое дыхание;
  • Потеря способности лёгких в полной мере выполнять свои функции.

Внелёгочные виды осложнений:

  • Шоковое состояние органов и систем из-за попадания токсинов и вредных микроорганизмов в кровь;
  • Воспалительный процесс, затрагивающий сердечную мышцу.
  • Снижение уровня гемоглобина в крови;
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Тяжёлые формы атипичной пневмонии очень опасны. У больного возникает сильная дыхательная недостаточность, лёгкие не справляются со своей функцией. Затем может развиться отёк лёгкого, при котором в органе образуется слишком много внесосудистой жидкости. В этом случае возможен летальный исход.

Для того чтобы начать грамотное лечение, требуется предварительное установление диагноза с точным выявлением вида атипичной пневмонии. В большинстве случаев такой диагноз устанавливается на основе атипичных проявлений, которые были описаны выше.

Медикаментозным способом

Современная тактика лечения атипичного воспаления лёгких предусматривает обязательное назначение антибиотиков из группы макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Для лечения атипичной пневмонии у детей и беременных женщин применяются исключительно макролиды.

Лекарственные препараты для лечения атипичной пневмонии:

  • Макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин;
  • Тетрациклины: Доксициклин;
  • Фторхинолоны: Левофлоксацин.

Антибиотики группы макролидов способны оказывать влияние на возбудителей, располагающихся непосредственно внутри клетки, какими и являются бактерии микоплазмы, легионеллы и хламидии.

Продолжительность лечения атипичной пневмонии антибиотиками, а также доза препарата определяется только лечащим врачом. При подозрении на пневмонию обращение к врачу обязательно.

При атипичной пневмонии ТОРС дополнительно применяются:

  • Противовирусные препараты, так как возбудителем заболевания является вирус.
  • Антибиотики, поскольку вирус способствует вторичному присоединению бактериальной флоры.
  • Средства симптоматической терапии, которые направлены на устранение основных симптомов заболевания. К ним относятся: отхаркивающие средства (при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты); бронходилятаторы, действие которых направлено на расширении суженного бронха (при затруднении дыхания, наличии одышки, сухих свистящих хрипов в лёгких); кислородотерапия (при большом объёме поражения и развитии дыхательной недостаточности); дезинтоксикационные средства (при выраженной интоксикации организма).
  • Глюкокортикостероидные препараты. Они применяются при тяжёлом состоянии больного (при развитии инфекционно-токсического шока, большом объёме поражения, выраженной дыхательной недостаточности, снижении насыщения крови кислородом).
  • Жаропонижающие средства.
  • Сердечно-сосудистые препараты.
  • Искусственная вентиляция лёгких (применяется при тяжёлом, осложнённом течении болезни с нарушением функции жизненно важных органов и сознания).

Лечение атипичной пневмонии может проводиться как в домашних условиях, так и в условиях стационара. Выбор в пользу той или иной формы определяет лечащий врач. Вероятность госпитализации пациента высока в связи с тем, что до сих пор эффективного лекарства от атипичных форм пневмонии не разработано, в связи с чем большая часть больных получают осложнения, которые лечить необходимо только в стационаре.

Если пневмонии с атипичными признаками свойственно тяжёлое течение или, несмотря на лечение, симптоматика усугубляется, показана госпитализация. 10-20% больным с подобным диагнозом атипичная необходима искусственная вентиляция лёгких.

Лечение народными средствами

Лечение атипичной пневмонии народными средствами не может являться самостоятельной мерой, но может служить дополнением к традиционным медикаментозным методам.

Народные рецепты при любом воспалении лёгких рекомендуют к применению классические иммуноукрепляющие продукты, такие как:

Выздоровление часто наступает и в домашних условиях. Поскольку среди заболевших атипичной пневмонией 70% молодых и крепких людей, то выздоровление может наступить при использовании лекарств, а также поддерживающих иммунитет средств и витаминов. Однако контроль лечащего врача крайне необходим.

Профилактика

Что нужно делать, чтобы предупредить возникновение пневмоний, вызванных атипичными возбудителями:

  • Избегать переохлаждений;
  • Ограничить пребывание в многолюдных местах во время вспышки вирусных инфекций;
  • При подозрении на вспышку легионеллезной пневмонии ограничить контакт с водными аэрозолями (душ, кондиционеры воздуха, ванна, ультразвуковые распылители воды, фонтаны, увлажнители систем искусственной вентиляции лёгких и т. п.).

Меры для предупреждения атипичной пневмонии ТОРС (Тяжёлый Острый Респираторный Синдром):

  • Исключение посещений регионов, неблагоприятных в отношении данной инфекции;
  • Строгий противоэпидемический контроль лиц, возвращающихся из регионов, неблагоприятных в отношении данной инфекции (выявление лиц с повышением температуры тела, признаками инфекции дыхательных путей и пищеварительного тракта, обработка транспортных средств дезинфекционными средствами);
  • Использование одноразовых масок в случае необходимости контакта с лицами, подозрительными в отношении развития данной инфекции.

Астматический кашель – чем опасен и как избавиться

Сироп от кашля Аскорил – описание препарата читайте в этой статье.

Итак, атипичная пневмония – это воспаление лёгких, связанное с атакой организма атипичными возбудителями, такими как хламидии, легионеллы, микоплазмы и др. Как и в классическом варианте, лечение атипичных пневмоний невозможно без применения антибиотиков. Это значит, что при первых симптомах пневмонии (у взрослых температура не меньше 38 и кашель), представленных выше в статье, больному необходимо обратиться к врачу и после диагностики сразу же начать медикаментозное лечение. Помните, что затягивая с терапией, вы увеличиваете риск осложнений, в том числе наступления летального исхода. Можете так же ознакомиться с названиями антибиотиков при пневмонии у взрослых, и какие антибиотики используют при пневмонии у детей.

Кроме атипичных пневмоний существуют еще и такие виды, как пневмоцистная и параканкрозная.

Атипичная пневмония и ее формы

В последнее время вирусы и другие возбудители давно известных болезней научились настолько приспосабливаться к современным методам лечения, что порой их трудно не только вылечить, но и диагностировать. Принято объединить такие случаи проявления воспаления и нарушений в работе легких под общим названием атипичная пневмония. Коварство данной категории болезней заключается в том, что тяжелые последствия могут серьезно навредить организму, порой трудно восстановиться, а часто осложнения заканчиваются летальным исходом. Этот факт накладывает особую ответственность на тех, кто является опекуном больного, или тем, кто воспитывает малолетнего ребенка. Промедление в диагностике может нанести существенный вред здоровью, и даже привести к летальному исходу.

Возбудители

Среди возбудителей и инфекций, которые являются причиной того, что возникает та, или иная форма пневмонии, есть основные. Это следующие виды:

  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • легионеллы;
  • коксиеллы;
  • сальмонеллы;
  • клебсиеллы;
  • вирусы.

Признаки пневмонии, особенно атипичной, могут быть смазанными, этим объясняется тот процент неверно поставленных диагнозов и назначенного лечения.

Атипичная пневмония, симптомы которой могут быть не явными, появляется сходство с другими заболеваниями, часто сопровождается тяжелыми осложнениями. Без предварительного обследования даже опытный врач не способен установить верный диагноз и назначить эффективное лечение, поэтому так важно не заниматься самолечением, и, если появляется хоть один нетипичный признак болезни, в обязательном порядке проконсультироваться с терапевтом. Самолечение в этом случае недопустимо, так как только квалифицированный врач способен правильно установить диагноз.

Впервые этот термин появился в 30-е годы прошлого века, появились не характерные вирусы и микроорганизмы, которые меняли клиническую картину заболевания. Это затрудняло диагностику, и позволяло болезни вытекать в хроническую форму. В нашем веке в начале 2000-х годов возникла эпидемия, атипичная пневмония поразило около 30 стран мира, было много летальных случаев и тяжелых последствий после перенесенных заболеваний.

Сложность состоит в том, что постоянные мутации вируса не позволяют сказать, что удалось найти эффективное лечение атипичной пневмонии.

То, что эпидемиологические и микробиологические характеристики основных возбудителей существенно отличаются, все они устойчивы к антибиотикам, особенно пинициллиновой группы. Также их с трудом диагностируют, есть ряд других факторов. Неприятным моментом считают тот факт, что наблюдают атипичные признаки чаще всего у молодых людей до 40 лет. У такой пневмонии сравнительно короткий инкубационный период максимум в 10 дней.

Микоплазменная пневмония

Среди детей процент заболевших в 5 раз выше, чем в случаях, когда наблюдаются признаки атипичной пневмонии у взрослых. Это объясняется тем, что в коллективе возникают вспышки заболевания, и распространение происходит очень быстро. В легких случаях атипичная пневмония протекает без особо выраженных проявлений. Температура тела не поднимается выше 38 градусов, наблюдается небольшой сухой кашель, недомогание. При этом кашель может беспокоить в течение нескольких недель, воспаление тем временем распространяется на оба легкие.

При тяжелой форме появляется лихорадка, и такие симптомы атипичной пневмонии у взрослых и детей как:

  • аллергия;
  • интоксикация организма;
  • лимфаденит;
  • микрогематурия;
  • альбуминурия;
  • микрогематурия;
  • миалгия;
  • изменения в миокарде.

Опасность состоит в том, что вялотекущее течение болезни, в отличие от бактериального воспаления, сигнализирующего о своем присутствии в организме в первые дни, может вылиться в хроническую форму.

Осложнения, которые наблюдаются после данной формы, чаще всего бронхоэктазы, бронхиты и тому подобные заболевания, связанные с бронхами.

Диагностику данного заболевания проводят посредством рентгенографии, посеву мокроты и радиоиммунного анализа.

Лечение проводят с помощью макролидных препаратов, таких как азитромицин и эритромицин. Дополнительно назначают муколтические средства.

Хламидийная пневмония

Микроорганизмы этой группы поражают клетки мочеполовой системы, бронхов, легких. В процентном отношении около 10% всех случаев обращения с признаками воспаления легких вызваны микроорганизмами рода Chlamydophila, то есть хламидиями. В группе риска, прежде всего, дети, люди старшего и пожилого возраста, особенностью хламидий можно назвать факт длительного существования в организме без видимых и явных симптомов. По проявлениям это похоже на ОРВИ сопровождающееся ринитом и фарингитом. Могут наблюдаться следующие симптомы:

  • одышка;
  • сухой кашель;
  • суставная боль;
  • боль в области мышц;
  • шейная лимфаденопатия.

Диагностику проводят в период 10 дней, тогда можно наблюдать физикальные изменения в организме. Позже подключают исследование рентгеном, до 30 дней можно наблюдать патологию и затемнение. Также используют микроскопический метод, ИФА, ПЦР.

Лечение проводят с использованием препаратов тетрациклиновой группы, сроки не менее двух недель. Если сократить срок терапии, то болезнь легко переходит в хроническую фазу и при видимом выздоровлении болезнь находится в «спящем режиме», ожидая подходящего момента для активизации. Либо долгий период хронической формы влечет за собой побочные заболевания, вызванные именно этим микроорганизмом.

Легионеллезная пневмония

Виновницей воспаления легких является бактерия Legionella pneumophila, эту форму часто называют «болезнь легионеров». Довольно распространенный вид пневмонии, поражает отелы респираторного тракта. Замечено, что чаще всего болезнь передается через систему вентилирования помещений, кондиционеры и различные увлажнители воздуха. Наибольшему риску подвергаются люди среднего и пожилого возраста со сниженной иммунной защитой. Течение болезни проходит таким образом, что вовлечены терминальные бронхиолы и альвеолы, они имеют патологические процессы. Также возникает массивная экссудация и отек ткани в тех зонах, где есть воспаление.

Читать еще:  Аспирационная пневмония у новорожденных: что это такое, причины, симптомы и лечение, а также последствия заболевания

Клиническая картина явно выражена, повышается температура до 40 градусов, появляется сильная головная боль и лихорадка. Как непременный симптом при пневмонии появляется сначала сухой кашель, потом тяжелый, с выделением мокроты и даже небольшого количества крови. Заболевание протекает тяжело, болят все суставы и мышцы, может быть расстройство стула, сбои в работе сердечной мышцы, появляется тошнота и сопровождающая ее рвота. Осложнения могут быть связаны заболевания дыхательной системы или почечной недостаточностью.

Прежде всего, для постановки верного диагноза, проводят рентгенографию, также рекомендовано провести КТ, МРТ легких. Диагностика довольна сложная, анализы не всегда позволяют установить диагноз, прибегают к трахеальной аспирации для забора биологического материала.

Терапию проводят, используя новейшие разработки с интенсивным использованием антибиотиков. Хорошо зарекомендовали себя во врачебной практике такие лекарственные препараты как:

  • эритромицин;
  • ципрофлоксацин;
  • рифампицин;
  • доксициклин.

Лечение продолжительное, поражаются важные части легочной ткани, в некоторых случаях возникает пневмосклероз, заживление происходит медленно, при этом постоянно сохраняется слабость, человек сильно утомляется и чувствует определенные неприятные симптомы.

Атипичная пневмония

На сегодняшний день это мало изученная форма воспаления легких, носит она острый характер и поражает нижние дыхательные пути.

Группа риска также нетипична, как само заболевание. Это люди молодого возраста, что является редкостью. Передается вирус воздушно-капельным путем, но при этом не исключена возможность заражения фекально-оральным путем. Инкубационный период, как правило, не превышает трех дней, начало заболевания ярко выражено, поднимается высокая температура, появляется озноб и потливость, болит голова. Могут наблюдаться расстройство кишечника и рвота.

Через несколько дней после начала болезни появляется кашель и одышка, прогрессирует гипоксемия. Меняется частота сердечных сокращений, возникает тахикардия. В тяжелых случаях зафиксированы случаи летального исхода от интоксикации, острой сердечной и дыхательной недостаточности. Может возникнуть много других сопутствующих осложнений.

Диагностировать болезнь не просто. Это связано с отсутствием тест-систем, применимых к такому заболеванию как атипичная пневмония. Осложняется ситуация тем, что приходится учитывать посещаемость неблагополучных районов людьми, которые впоследствии могут быть носителями инфекции. Строгий контроль за перемещением граждан, и наблюдение за их состоянием обеспечивает контроль эпидемиологической обстановки.

Аускультативно можно выявить только изменение дыхания, хрипы и другие визуальные изменения в состоянии больного. Более точный результат определяется с помощью лабораторных тестов и анализов, определяют изменения в газовом составе крови. В связи с тем, что это заболевание мало изучено, атипичная пневмония лечится с большим трудом, и при неверной диагностике рискует стать смертельной. Важно снять интоксикацию в организме, назначают диуретики, позволяющие избавиться от вируса, обязательно применение противомикробных препаратов, что позволит предупредить такое неприятное осложнение как объединение, или наслоение бактериальной инфекции.

То, как будет протекать заболевание, и как удастся его локализовать и проводить терапию, зависит от формы заболевания. Для профилактики необходимо одевать маски, и воздержаться от посещения районов с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Для того, чтобы создать эффективное средство или вакцину для лечения и диагностики воспаления легких, ведутся исследования во всех ведущих лабораториях.

Микробы возбудителей пневмонии установлены позже бактерий, так как он имеют особенности, которые затрудняют исследования. Они способны жить и размножаться только внутри клеток человека, и это схоже с вирусами, которые существуют толь в связи с организмом человека.

Признаки пневмонии выражены по-разному, в зависимости от формы заболевания.

Профилактика

Для того, чтобы исключить то, или иное заболевание, важно точно провести диагностику. В проведении терапии, это самый сложный момент.

Самое главное для того, чтобы предотвратить возникновение болезни, необходимо соблюдать не только режим, но и общие правила. Прежде всего не контактировать с теми, кто вероятно подвергается риску заболеть.

Для укрепления общего состояния организма необходимо соблюдать основные правила гигиены и осторожность в контактах.

Для тех, у кого иммунитет достаточно крепкий, инфекция не страшна. Но при первых признаках заболевания необходимо обращаться к врачу. Это позволит предотвратить осложнения и развитие инфекции.

Общие рекомендации

Укрепление иммунитета, диета и физические нагрузки помогут как предотвратить действие вируса, так и минимизировать его последствия. Так как его действие на организм человека до сих пор не изучен, стоит относится к его проявлению серьезно, и при первых признаках обязательно обращаться к врачу.

Атипичная пневмония: симптомы и лечение у детей и взрослых

Атипичная пневмония – это разновидность воспаления легких, которое вызвано нехарактерными патогенными (болезнетворными) возбудителями.

Таким образом, это собирательный термин, вмещающий в себя несколько заболеваний, имеющих собственные признаки и симптомы, и, требующие особого подхода к лечению.

В приведенной ниже таблице вы можете увидеть наиболее распространенных возбудителей обычного и атипичного воспаления легких.

Возбудители Типичная пневмония Атипичная пневмония
Стрептококки +
Гемофильная палочка +
Легионеллы +
Микоплазмы +
Хламидии +
Сальмонеллы +
Коксиеллы +
Вирусы +
Грибки +

Существует классификация пневмоний, подразделяющая болезни именно по возбудителю. Так, выделяют пневмококковое, хламидийное, вирусное и другие воспаления легких.

Для получения более подробной информации о воспалении легких, возбудителем которого является микоплазма, читайте статью «Микоплазменная пневмония».

Атипичной пневмонии в наибольшей степени подвержены груднички, дети и подростки. Однако, взрослые пациенты моложе 40 лет также могут ею болеть. У людей, которые преодолели этот возрастной рубеж атипичные формы пневмонии практически не диагностируются.

Причины возникновения

Причиной появления атипичной пневмонии является проникновение (инфицирование) и последующее развитие в организме ребенка или взрослого пациента соответствующих болезнетворных микроорганизмов.

Человек может сразу заболеть атипичным воспалением легких или же оно может явиться осложнением какого-либо простудного заболевания (например, бронхита).

Все существующие атипичные формы пневмонии передаются воздушно-капельным путем. Риск возникновения заболевания многократно повышается при тесном контакте в различных социальных группах. Это может быть группа в детском саду, класс в школе или рабочий коллектив.

Согласно статистическим данным и наблюдениям врачей латентный (скрытый) инкубационный период атипичной пневмонии обычно продолжается в течение 3—10 суток.

Признаки и симптомы

Учитывая наличие инкубационного периода болезни, в первые дни атипичная пневмония может протекать скрытно без каких-либо явных симптомов. Затем по прошествии времени у детей и взрослых пациентов начинают появляться первые признаки заболевания.

Следует понимать, что такие формы воспаления легких протекают у всех пациентов по-разному. Во-первых, это связано с конкретным возбудителем. Во-вторых, с индивидуальной реакцией организма пациента. В связи с этим мы приведем максимально полный перечень симптомов, которые встречаются при атипичной пневмонии.

Итак, при атипичных пневмониях у больных могут отмечаться такие признаки и симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • лихорадка, потливость и озноб;
  • увеличение объема грудной клетки;
  • учащенное сердцебиение;
  • неровный ритм дыхания и одышка;
  • приступы сухого кашля (со временем переходит в мокрый);
  • мокроты мало или нет совсем;
  • боли в груди;
  • головные боли;
  • недомогание и слабость;
  • тошнота, рвота и диарея.

Часто при различных формах атипичной пневмонии пациент выглядит и чувствует себя лучше, чем должен при существующих симптомах. Именно такое несоответствие толкает многих взрослых пациентов к тому, чтобы попытаться перенести болезнь на ногах. Этого нельзя делать ни в коем случае, так как такие действия могут привести к развитию серьезных осложнений и другим негативным последствиям для здоровья.

Запомните, если у вас отмечаются приведенные выше симптомы, необходимо срочно отправиться на прием к врачу. Он проведет необходимые диагностические мероприятия и назначит правильное лечение.

Дополнительно советуем прочитать статью «Симптомы грибковой пневмонии».

Диагностика

Атипичная пневмония может быть диагностирована только квалифицированным врачом. Постановка правильного диагноза является сложной задачей, так как во многих случаях течение болезни ничем не отличается от обычного воспаления легких.

Таким образ, врач после опроса пациента и визуального осмотра при появлении подозрения на атипичную пневмонию назначает дополнительные диагностические мероприятия. К ним относятся:

  • лабораторный анализ мокроты и крови;
  • рентгенография;
  • иммунопробы.

После постановки диагноза и выявления патогенного возбудителя врач подбирает подходящее случаю лечение.

Запомните, лечение атипичной пневмонии должно назначаться исключительно врачом. Недопустимость самолечения прежде всего обусловлена тем, что лекарственные средства при таких формах воспаления легких подбираются, исходя из конкретного возбудителя, определить которого самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Чаще всего лечение атипичной пневмонии осуществляется с использованием антибиотических препаратов. Исключение составляет вирусная форма заболевания. Это связано с тем, что на вирусы антибиотики не действуют.

Также следует помнить, что универсального антибиотического средства, которое действует на любого возбудителя атипичной пневмонии, не существует.

В настоящее время для лечения таких воспалений легких врачи прописывают антибиотики, входящие в группы:

  • тетрациклинов (Доксициклин, Тетрациклин);
  • макролидов (Кларитромицин, Эритромицин);
  • фторхинолонов (Левофлоксацин).

Продолжительность и схема приема лекарственных средств также может быть определена только лечащим врачом. Дополнительно читайте публикацию «Диета при пневмонии».

Особенности болезни у детей

В последнее время атипичная пневмония у детей диагностируется достаточно часто. Родителям нужно знать особенности течения и развития этого заболевания, чтобы своевременно принять необходимые меры.

У маленьких пациентов такие формы воспаления легких часто проявляют себя резким повышением температуры до 39,5—40 градусов. Другие симптомы, на которые родители обязательно должны обратить внимание связаны с резкой потерей аппетита и нарушениями в работе ЦНС. Ребенок становится вялым и очень много спит. Или, наоборот, капризничает и не может успокоиться.

Родителям стоит помнить, что атипичная форма пневмонии при неправильном лечении может выливаться в серьезные осложнения. Этому в немалой степени способствует несформированная иммунная система ребенка. При первых подозрениях на воспаление легких – покажите вашего малыша врачу.

Атипичная пневмония. Признаки пневмонии, лечение

Атипичная пневмония при первичном осмотре диагностируется достаточно редко, так как по общей симптоматике заболевание, вызванное нехарактерными возбудителями, не отличается от обычного воспаления легких. Но уже через некоторое время, когда назначенная терапия не дает ожидаемого результата, врачи использую дополнительные методы диагностики, и только тогда истина становится явной. Поэтому при воспалении легких так важно знать о том, на какие симптомы больной должен обратить внимание и сообщить о них доктору, дабы атипичную пневмонию можно было распознать на начальной стадии.

Общие характеристики заболевания

Общий термин – атипичная пневмония – объединяет инфекционно-воспалительные заболевания легких различной степени тяжести, вызванные такими возбудителями, как хламидии, легионеллы, микоплазмы и вирусы. Течение такого воспалительного процесса характеризуется общим недомоганием, головной и мышечной болью, ознобами, высокой лихорадкой, потливостью, одышкой и кашлем.

Диагностирование заболевания проводится с помощью иммунологического, рентгеновского и микробиологического исследования. Что касается лечения, то в зависимости от этиологии заболевания могут быть назначены противомикробные или противовирусные медикаментозные средства. Основной трудностью, с которой специалисты сталкиваются в этом процессе, является то, что до сегодняшнего дня против некоторых возбудителей недуга не найдено действенных лекарств.

Стоит отметить, что опасные микроорганизмы, являющиеся причиной развития атипичной пневмонии, обладают способностью размножаться и жить внутри клеток человека и, в отличие от простых бактерий, не могут существовать в другой среде. В зависимости от вида микроба-возбудителя, различают вирусную, микоплазменную, хламидийную и легионеллезную пневмонию. Группу риска составляют люди моложе 40 лет, но наиболее часто диагностируют недуг у деток и подростков.

Течение атипичной пневмонии можно условно разделить на две основные стадии. Первая по симптоматике напоминает обычную простуду, вторая – осложняется проявлениями воспаления легких.

Основные симптомы атипичной пневмонии

Определить признаки пневмонии, вызванной атипичными возбудителями, достаточно сложно. Ведь клиническая картина заболевания характеризуется повышением температуры до критических показателей(38-40 ˚С), общей слабостью и повышенным ночным потоотделением. Также при этом недуге больного может мучить хрипота, кашель, одышка, головные боли – одним словом, симптоматика присущая простуде или ОРВИ. Дополняет общие признаки пневмонии на более поздних стадиях боль в области легких и учащенное сердцебиение.

Симптомы болезни у взрослых

По характеру проявлений различают 3 основных формы недуга. Для первой характерно бурное и острое начало, которое сопровождается критически высокими показателями температуры тела, токсикозом, а в некоторых случаях у больного могут проявиться симптомы раздражения ЦНС. После 3–4 дней лихорадочного состояния появляются катаральные признаки, такие как раздражительный кашель (чаще непродуктивный) и першение в горле. Уже на этой стадии развития болезни на рентгеновском снимке хорошо просматривается воспалительный процесс. На пораженных возбудителем зонах легочной ткани видны изменения в виде легкой сетки.

Вторая форма заболевания характеризуется проявлением острых катаральных признаков с самого начала развития недуга. Больные жалуются на болезненное воспаление слизистой горла и общее недомогание на фоне умеренно повышенной стабильной температуры (37,2 – 37,7 о С). Иногда признаки пневмонии на начальной стадии могут проявиться в виде фолликулярной или катаральной ангины и трахеобронхита.

Клиническая картина тяжелой формы болезни характеризуется преобладанием сердечно-сосудистой недостаточности. Изначально у человека появляется одышка, но при этом резко не нарушается ритм дыхания. Этот процесс происходит постепенно и может занять несколько дней. Если не установить вовремя правильный диагноз, на фоне поверхностного дыхания появляются глубокие вдохи, а ткань легких, в свою очередь, поражается. На этой стадии болезнь принимает характер крупозного воспалительного процесса.

Читать еще:  Какие способы защиты от простуды и гриппа правда работают, а какие

Достаточно часто атипичная пневмония проявляется расстройством работы желудочно-кишечного тракта с выраженными симптомами токсикоза.

Симптомы заболевания у детей

В отличие от взрослых, у деток проявления заболевания могут иметь несколько иной характер. Так, чаще всего началу болезни присуще повышение температуры до показателя 38 °С, причем в этом состоянии жаропонижающие средства не очень эффективны. Очень ярко в этот период могут быть выражены признаки интоксикации в виде потливости, слабости и снижения аппетита. Что касается кашля, то он начинается значительно позже, а предшествует ему воспаление слизистых глотки и горла. Поэтому часто ребенку могут поставить диагноз фарингит или ангина и только после дополнительного обследования выявить пневмонию.

Вызванная атипичными возбудителями пневмония у новорожденных становится причиной развития эмфиземы легких, поэтому так важно вовремя распознать недуг и начать эффективное лечение.

В целом заболевание отражается не только на состоянии здоровья ребенка, но и на его поведении – больной становится капризным, раздражительным, вялым и плаксивым. А проявления специфической симптоматики во многом зависят от формы и вида возбудителя болезни.

Микоплазменная пневмония: симптомы, диагностика и лечение

Наиболее высокой степенью заболеваемости с возможным развитием в закрытых коллективах очагов эпидемии характеризуется микоплазменная пневмония легких. По первичной симптоматике болезнь очень напоминает ОРВИ. У больного повышается температура тела, появляется ноющая боль в мышцах и суставах, насморк, при этом он жалуется на разбитость и озноб. Особенностью болезни является одышка и боль в груди, а в некоторых случаях – кожная сыпь, носовые кровотечения и кровь в мокроте. Микоплазменная атипичная пневмония у новорожденных может проявляться только повышением температуры и одышкой.

Диагностируется болезнь с помощью лабораторных анализов и инструментальных методов исследования. На рентгеновском снимке больного выявляют средние и слабоинтенсивные участки инфильтрации ткани легких в виде размытых пятен и теней, а также усиление бронхиального и сосудистого рисунка. Вид возбудителя определяют при анализе мокроты, а также по мазку из носа и горла больного.

Если по результатам исследования диагностирована микоплазменная атипичная пневмония, лечение подбирается с учетом формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента – возраста и аллергической предрасположенности. Своевременная терапия, включающая симптоматические средства и специфические препараты, приводит к быстрому улучшению состояния больного. Полное излечение наступает через 7-12 дней.

Легионеллезная пневмония

Чаще диагностируется эта пневмония у взрослых, так как источником возбудителя заболевания являются системы и устройства кондиционирования воздуха. Чаще всего выявляется болезнь у офисных работников и сотрудников продуктовых магазинов в жаркое время года. Возбудителем является бактерия Legionella, которая впервые была выявлена в 1976 году.

Диагностика и лечение «болезни легионеров»

При правильно назначенном лечении легионллезная пневмония у взрослых отступает на пятые–шестые сутки. Но улучшения характерны не для всех симптомов болезни. Так, например, нормальным считается продолжение лихорадки у больного еще 10-14 дней после начала приема лекарств. На восстановление пораженных участков легких понадобится месяц, но при тяжелой форме болезни не все очаговые зоны возвращаются в первоначальное состояние, что зачастую провоцирует развитие пневмосклероза.

Полное излечение от недуга – процесс не только длительный, но и трудоемкий, так как больному, кроме терапии, необходимо будет пройти курс восстановления иммунной системы.

Хламидийное воспаление легких

Возбудителями атипичной пневмонии этого вида являются внутриклеточные паразиты – хламидии. Инфицирование происходит воздушно капельным путем и поражает людей с ослабленным иммунитетом: детей, подростков и стариков. Наивысшую активность заболевания фиксируют в холодное время года, когда люди, составляющие группу риска, подвергаются частым атаками вирусно-респираторных инфекций.

На начальной стадии такая атипичная пневмония симптомы проявляет достаточно вяло, что затрудняет постановку правильного диагноза. Как и при ОРВИ, больной жалуется на недомогание, боль в горле и затрудненное дыхание из-за насморка и отека слизистой. Кроме того, до 39°С может подняться температура, а через пару дней присоединяется одышка и непродуктивный раздражительный кашель. Иногда хламидийная атипичная пневмония у детей осложняется лимфаденопатией, обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой.

Постановка диагноза осуществляется с помощью комплексного обследования больного. При аускультации в легких на протяжении 10 дней прослушиваются сухие и влажные хрипы, характерные и для обычного воспалительного процесса. На рентгеновском снимке просматривается интерстициальная или мелкоочаговая инфильтрация на правом и левом легком. Наиболее информативным методом диагностики данного заболевания считается анализ на выявление иммуноглобулинов к возбудителям, в данном случае – к хламидиям.

Терапия основывается на использовании специфических антибиотиков на протяжении 10-14 дней. Более короткий курс лечения может стать причиной хронизации болезни и возникновения рецидивов.

SARS, или вирусная пневмония

Воспаление легких, вызванное действием коронавирусов, считается наиболее опасным и сложным видом заболевания. Оснований для этого – масса, но основным из них является то, что возбудитель известен только с 2002 года и до настоящего времени полностью не изучен.

Впервые было зарегистрировано заболевание в Китае, оно послужило причиной эпидемии, которая унесла более 800 жизней. Подверглись атаке SARS тогда около 8 тысяч человек, но треть из них после пневмонии полностью восстановить состояние здоровья так и не смогла. В России был зарегистрирован только один случай, и больного после длительного стационарного лечения удалось спасти.

Что касается диагностики, то на сегодняшний день специфического метода выявления SARS нет. При аускультации отмечают ослабленное дыхание, притупление перкуторного звука, крепитацию, а также влажные мелкопузырчатые хрипы. Изменения легочной ткани просматриваются на рентгеновских снимках в виде тканевых инфильтратов, чаще всего на периферии легких. Результаты анализа крови больного свидетельствуют о снижении показателей тромбоцитов и лейкоцитов на фоне повышенных значений печеночных ферментов.

Так как возбудителя выявили совсем недавно, конкретных данных о том, как лечить пневмонию, пока нет. А с учетом того, что вирус поддается постоянной мутации, поиск универсального препарата усложняется в несколько раз.

Рекомендованная лекарственная терапия основывается на антимикробных препаратах широкого спектра действия и противовирусных средствах, таких как «Рибавирин». Для предотвращения развития воспаления к специфической терапии часто присоединяют кортикостероиды, а также симптоматические средства. Осуществляется лечение только в условиях стационара, так как больным может понадобиться проведение кислородотерапии, ИВЛ, инфузионной терапии.

Медикаментозное лечение атипичной пневмонии

Левосторонняя или правосторонняя пневмония, вызванная хламидиями, регрессирует при приеме тетрациклинов и макролидов. Независимо от того, какой препарат этиотропного действия будет назначен, продолжительность курса не может быть менее 10-14 дней. Если после семи дней приема лекарства «Азитромицин», «Тетрациклин» или «Эритромицин» положительной динамики не наблюдается, врачи прибегают к использованию фторхинолонов, таких как «Офлоксацин», «Спарфлоксацин» и «Доксициклин».

Как правило, клинические улучшения при легионеллезной пневмонии наблюдаются на 5-6 сутки приема антибиотиков «Рифампицин», «Ципрофлоксацин» или «Эритромицин».

Если установлены такие причины заболевания пневмонией, как коронавирусы, в схему терапии комплексно включают несколько противомикробных медикаментов из группы тетрациклинов, фторхинолонов, цефалоспоринов и ß-лактамов. В качестве противовирусного средства практически всегда используют препарат «Рибавирин». Для полного выздоровления лечение в индивидуальном порядке дополняют проведением инфузионной терапии и кислородотерапии.

Симптомы и лечение атипичной пневмонии у взрослых

А типичная пневмония это обобщающее наименование группы пневмоний, провоцируемых нетипичными инфекционно-вирусными возбудителями. Согласно данным медицинской статистики, распространенность воспалений легких данного типа составляет не более 5% всех клинических случаев.

В подавляющем же большинстве случаев возбудители весьма характерны. Это пневмококк (60-70% клинических ситуаций), стафилококк, стрептококки различных видов и некоторые иные виды микроорганизмов.

В 2003 году и годом ранее мир охватила настоящая пандемия атипичного воспаления легких. Подобная форма характеризуется в большинстве случаев как интерстициальная, с вовлечением в процесс не только легочной паренхимы, но и бронхов.

Симптоматика заболевания также нетипична, клиническое течение отличается агрессивностью. Симптомы, в целом, недостаточно специфичны даже для постановки диагноза воспаления легких. Что же нужно знать об этом непростом заболевании?

Причины развития болезни

Типичная и атипичная пневмония развиваются по целому ряду факторов. Причины развития болезни можно подразделить на три группы.

  1. Первая касается инфицирования нижних дыхательных путей вирусом или атипичной инфекций.
  2. Вторая группа касается существенного снижения эффективности работы иммунной системы организма.
  3. Наконец, третья группа, это факторы, косвенно влияющие на становление патологии. Следует рассмотреть их подробнее.

Инфекционные и вирусные агенты, провоцирующие атипичную пневмонию множественны.

Наиболее часто встречаются следующие возбудители:

  • Клебсиеллы. Условно-патогенные микроорганизмы, редко инфицирующие нижние дыхательные пути. В подавляющем большинстве случаев встречаются у молодых представителей сильного пола (в возрасте от года до трех лет). Клебсиеллы входят в состав микрофлоры человеческого организма и крайне редко вызывают воспаление легких. Тем не менее, если заболевание началось, нужно ждать беды. Этот микроорганизм устойчив к большинству типов антибактериальных средств.
  • Микоплазмы. Относятся к патогенным микроорганизмам патогенного, венерологического типа. Транспортируются в организм пациента через незащищенный сексуальный контакт. Вызывают гнойные поражения легочных структур (паренхимы и бронхиального дерева).
  • Уреаплазма. Еще один венерический микроорганизм. Способен провоцировать тяжелые пневмонии с латентным, скрытым течением.
  • Хламидии. Встречаются в структуре всех атипичных пневмоний у взрослых наиболее часто.
  • Коронавирусы.
  • Ротивирусы.

Вирусы герпеса

Провоцируют тяжелейшие воспаления легких крупозного или сегментарного типа. Распространены следующие штаммы патологического организма:

  • Штамм первого типа. Вызывает пресловутую простуду на губах. Инфицированы им почти все, но это не обуславливает развитие пневмонии на фоне носительства.
  • Штамм второго типа. Это генитальный герпес. Часто транспортируется в организм пациента через орально-генитальные контакты.
  • Вирус третьего вида. Вызывает пресловутую ветряную оспу, которая часть дает осложнения в виде пневмонии у взрослых. Также провоцирует опоясывающий лишай.
  • Вирус Эпштейна-Барр. Он же герпес четвертого вида.
  • Цитомегаловирус. Герпес пятого типа. Провоцирует генерализованную форму поражения с массивными высыпаниями и воспалением легких.

Все эти представители патогенной флоры весьма нетипичны и провоцируют пневмонию не так часто.

Как передается заболевание

Возбудители транспортируются по организму следующими путями:

  • Воздушно-капельным.

Микоплазмы, хламидии при размножении в полости рта выходят в окружающий воздух с частицами слюны, слизи при чихании, кашлевом рефлексе, даже просто при дыхании. Потому можно «подхватить» инфекцию просто находясь рядом с инфицированным человеком.

Распространен в несколько меньшей степени. Суть заключается в физических контактах с инфицированным: рукопожатиях, поцелуях и т.д. Также можно заразиться, пользуясь гигиеническими предметами больного человека.

  • Генитальным или половым путем.

Наиболее часто взаимодействие орально-генитального характера становится причиной передачи инфекции на слизистые оболочки полости рта. Если ответ иммунитета недостаточно эффективен, начинается нисходящая транспортировка вируса или бактерии по дыхательным путям. Так развивается инфекционно-вирусная форма атипичной пневмонии.

  • Гематогенным и лимфогенным путями. Встречаются сравнительно редко. Агент переходит из органа в орган с током крови и лимфа соответственно.

Причины низкого иммунного ответа

Вторая группа факторов касается иммунитета. Снижение интенсивности работы защитной системы организма начинается по следующим причинам:

  • Наличие в организме источника хронического инфекционного воспалительного процесса. Это могут быть как близлежащие источники, так и отделенные очаги в горле, полости рта, суставах.
  • Переохлаждение. Вызывает стеноз мелких сосудов и магистральных кровоснабжающих структур.
  • Частые острые респираторные вирусные инфекции. Изнуряют иммунную систему, заставляя находиться ее в постоянной боеготовности.
  • Табакокурение. Провоцирует стеноз крупных сосудов организма, вызывая вторичный атеросклероз. Итог — снижение эффективности работы защитных структур тела.
  • Злоупотребление алкоголем. Особенно, если человек выпивает систематически.

Косвенные факторы развития патологии

Третья группа факторов может включать в себя:

  • Гормональные сбои. В случае с представителями сильного пола, это недостаток андрогенов, у женщин же дефицит эстрогенов. У обоих полов речь идет о нарушениях диабетического характера, гипотиреозе, гипертиреоз и других состояниях.
  • Старческий возраст.
  • Младенческий или ранний возраст пациента.

Атипичная форма пневмонии — нечастый «гость». Развивается она только в случае сочетания сразу несколько групп патологических факторов.

Симптоматика

Симптоматика атипичного фоспаления легких у взрослых и детей существенно зависят от формы заболевания.

Атипичная микоплазменная пневмония

Встречается, преимущественно у пациентов дошкольного и раннего школьного возраста. У взрослых процент болеющих варьируется в пределах 3% от всех случаев атипичных пневмоний.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • Подъем температуры тела до субфебрильных отметок. Симптомы атипичной пневмонии у взрослых с температурой встречаются несколько реже. Намного чаще речь идет о бестемпературном течении недуга. У детей же субфебрилитет присутствует всегда.
  • Наблюдается сухость слизистых оболочек верхних и нижних дыхательных путей.
  • Отмечается кашель без мокроты или с выделением незначительного ее количества.
  • Першение в области гортани.

В целом, микоплазменная пневмония протекает легче ее «собратьев», потому можно лечиться дома.

Крайне редко наблюдается среднетяжелое и тяжелое течение.

Хламидийная атипичная пневмония

В подавляющем большинстве случаев провоцирует двустороннее среднетяжелое воспаление легких с явлениями нарастающей дыхательной недостаточности.

Поражает, преимущественно, пациентов младшего возраста и престарелых больных, особенно лежачих. У взрослых дает симптомы преимущественно без температуры, менее чем в 20% случаев наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов и чуть ниже. Подробнее о безтемпературной форме патологии читайте здесь.

Симптомы включают в себя:

  • Сухой кашель без слизистого экссудата.
  • Насморк с явлениями ринита.
  • Потеря голоса или его осиплость с явлениями фарингита.
  • Мышечные боли (миалгия).
  • Слабость, сонливость.
  • Одышка.
  • Удушье с нарастающими явлениями дыхательной недостаточности.
Читать еще:  Самые эффективные антибиотики при ОРВИ у взрослых: когда начинать пить

Даже без своевременного лечения крайне редко дает летальный исход. Болезнь протекает легко, но зачастую имеет затяжное, длительное течение.

Атипичная легионеллезная пневмония

Одна из наиболее тяжелых форм атипичной пневмонии. Встречается не более чем в 8% случаев всех нетипичных воспалений легких. Начинается классически, с подъема температуры тела до значительных отметок (около 40 градусов Цельсия). Встречается легионеллезная пневмония, преимущественно, у пациентов среднего и старческого возрастов.

Сопровождается типичным комплексом симптоматических проявлений:

  • Кашлем мучительного характера. Сначала он сухой, затем становится влажным с выделением большого количества слизистой или гнойного типа мокроты.
  • Головной болью. Это признак интоксикации, но далеко не единственный.
  • Тяжестью в мышцах и суставах. Боли имеют постоянный, ломящий характер.
  • Слабостью.
  • Тошнотой.
  • Рвотой.
  • Поносами тяжелого характера.

Наиболее грозные осложнения данной формы воспаления легких является дыхательная недостаточность и летальный исход.

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС)

Провоцируется данный синдром коронавирусом и считается плохо изученной формой пневмонии. Наиболее частой категорией пациентов являются лица в возрасте от 20 до 80 лет.

Крайне редко встречается у представителей младшей возрастной группы. Протекает с симптомами легионеллезной пневмонии с явлениями быстро нарастающей гипоксии.

Диагностические мероприятия

Диагностика атипичных инфекций в легких начинается в кабинете врача-пульмонолога. На первичном приеме проводится устный опрос пациента на предмет жалоб и их характера.

Важно определить имел ли место в недавнем прошлом контакт с инфицированными больными, имели ли место орально-генитальные контакты и ряд других факторов.

Собирается анамнез жизни (то есть врач выясняет, какими болезнями болел или болеет пациент в данный момент). Это поможет специалисту определиться с вектором дальнейшего исследования.

В последующее время требуется провести следующие мероприятия:

  • Бактериальный посев мокроты на питательные среды. Позволяет дифференцировать возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным средствам.
  • Общий анализ крови. Дает классическую картину воспалительного процесса с лейкоцитозом и высокой скоростью оседания эритроцитов.
  • Анализ венозной крови биохимический. Позволяет также выявить воспаление.
  • Бронхоскопия. Позволяет врачу своими глазами увидеть состояние легких и бронхов.
  • Рентгенография. Дает затемнения или, наоборот, «засветы» в области пораженных сегментов легочных структур.
  • МРТ или КТ-диагностика.

В комплексе указанных исследований вполне достаточно для постановки диагноза. Важно назначить их своевременно. Картина процесса наиболее заметна в первые 20 дней.

Лечение атипичной пневмонии требует комплексного подхода. Назначаются лекарственные средства нескольких групп:

  • Антибактериальные фармацевтические препараты. Показаны в первую же очередь. Назначаются с целью уничтожить патогенный микроорганизм или вирус.
  • Противовоспалительные нестероидного происхождения.
  • Кортикостероиды для купирования воспаления.
  • Анальгетики.
  • Спазмолитики.
  • Бронхолитики для облегчения дыхательной функции. Способствуют расширению легких и бронхов.

Препараты назначаются только врачом. Конкретные наименования подбираются также специалистом.

При хламидийной пневмонии, в целом, благоприятный. В случае с респираторной формой, а также с легионеллезной пневмонией — последствия куда хуже. Здесь все зависит от своевременности терапии. В целом, условно-неблагоприятный.

Воспаление легких вызванное нетипичными возбудителями встречается редко, но если начинается — жди беды. Потому требуется своевременная диагностика и правильное лечение. Так прогноз наиболее благоприятен.

Атипичная пневмония — симптомы, у взрослых, лечение

Атипичная пневмония — это инфекционное заболевание, которое несет серьезную опасность для организма. Исследования его начались в 19-м веке.

Возбудители являются специфическими микроорганизмами, требуют диагностики и лечения.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Симптомы и признаки

Атипичная пневмония имеет сглаженные симптомы, которые слабо выражены в проявлениях.

Симптомы ее у взрослых:

  • Незначительное количество мокроты;
  • Слабые проявления на рентгенограмме;
  • Головная боль;
  • Лихорадка;
  • Мышечная слабость.

Любые изменения на рентгенограмме могут свидетельствовать о клинической симптоматике. Каждая из разновидностей заболевания имеет свои характерные особенности, которые нуждаются в дополнительной диагностике.

Симптоматика проявляется комплексно и имеет основные показатели:

  • Изменчивый кашель;
  • Общая слабость;
  • Снижение аппетита;
  • Головная боль, лихорадка;
  • Высыпания на коже;
  • Рвота, понос.

Микроорганизмы, вызывающие атипичное воспаление легких, представляют большую группу. Заразиться можно с помощью тесного контакта с больным.

Заболевание опасно для человека, при проявлении следующих показателей будет необходима госпитализация:

  • Ребенок до 6 лет или пожилой человек после 60 лет;
  • Скачки давления, одышка;
  • Обострение хронического заболевания;
  • Расстройство сознания.

Чем типичная пневмония различается от атипичной

Главное отличие — возбудители, вызывающие болезнь. Типичная пневмония начинается с высокой температуры, боли в груди и характерного кашля. Атипичная — имеет специфическую симптоматику, при которой наблюдается сильная лихорадка, потливость.

При запущенном протекании болезни может проявляться сердечная и легочная недостаточность, которая приводит к летальному исходу.

Типичная пневмония имеет другие возбудители болезни, среди них пневмококк или некоторые виды стафилококка. Для нее характерны ярко выраженные симптомы, проявляющиеся в виде сильной лихорадки, кашля и болей в груди.

Главное отличие атипичной и типичной пневмонии в возбудителях. Этому заболеванию свойственно много инфекционных агентов.

По результатам статистики атипичная форма чаще встречается у детей, но имеются и исключения. Обычная пневмония возникает независимо от возраста и почти всегда сопровождается высокой температурой и лихорадкой.

Пути передачи возбудителя

Организм почти не защищен от вирусов, возбудителей атипичной пневмонии. Вызывают болезнь грибки, бактерии и вирусы.

Самые распространенные среди них:

Атипичная форма имеет эпидемиологический способ передачи заболевания. В основном возбудитель передается воздушно-капельным путем.

Размножение болезнетворных агентов проходит внутри клетки, что является серьезной помехой для диагностики. Особенность, которая объединяет всех возбудителей, это стойкий иммунитет к большинству антибиотиков.

Характерные виды болезни у взрослых

Атипичная форма пневмонии имеет виды.

Каждый из видов различается особенностями, характерными возбудителями и симптоматикой:

  1. Микоплазменная пневмония. Возбудителем заболевания является микоплазма. Развивается у людей возрастом до 45 лет.
  2. Легионеллезная — встречается в 10% случаев болезни. Разновидность наиболее опасна для человека и имеет наибольшей коэффициент смертности.
  3. Хламидиозная. Основным критерием для развития заболевания является сезонность. Этой разновидностью можно заболеть независимо от времени года. Вид имеет самые легкие признаки и протекание болезни.
  4. Осложнение во время гриппа может спровоцировать пневмонию. Она имеет схожие симптомы с ОРВИ, ее сложно выявить.
  5. Случаются и более редкие виды заболевания, которые требуют грамотной диагностики и дополнительного обследования.

Есть люди из группы риска, которые в наибольшей степени подвержены пневмонии.

Выделяют группы:

  • Хронические заболевания, пороки развития;
  • ВИЧ-инфицированные люди;
  • Хронические инфекционные заболевания;
  • Злокачественные образования.

Методы распознания пневмонии

При проявлениях острого респираторного заболевания возникает сухой кашель, боль в области грудной клетки, лихорадка. Симптомы требуют немедленного осмотра терапевта. Воспаление легких лечится стационарно.

Не существует тестов для выявления возбудителей заболевания. Важно после посещения опасных эпидемиологических районов обратиться к врачу.

Диагностические методы выявления атипичной пневмонии:

  1. Осмотр врача, который должен провести полное обследование и выявить все сопутствующие факторы риска. После тщательной консультации доктор ставит предварительный диагноз, который необходимо подтвердить с помощью разных анализов, более подробной диагностики.
  2. Следующий шаг — это анализы секрета, который выделяется во время кашля, посев.
  3. Развернутый анализ крови, который в случае пневмонии будет показывать понижений уровень содержания лейкоцитов в крови.
  4. Анализ крови на выявление возбудителя заболевания.
  5. Рентген грудной клетки, с помощью снимка выявляют все сложности протекания болезни.

Постоянно выявляются новые возбудители пневмонии, с которыми сложно справиться. Мутация микроорганизмов, вызывающих заболевание, мешает найти эффективное средство для эффективной терапии.

Терапия лекарственными средствами начинается противовирусными препаратами и антимикробными средствами широкого действия.

На протяжении лечения к такой терапии могут присоединяться другие лекарственные средства, имеющие противовоспалительное действие. Проводятся дополнительные процедуры, которые способны привести организм в норму — терапия кислородом или инфузионная терапия.

Клинические рекомендации

Атипичная форма пневмонии выявляется у 20% при наличии определенного возбудителя. Если учитывать пациентов, которые не имеют определенной клинической симптоматики, то этот процент значительно выше.

Каждая из разновидностей атипичного воспаления легких имеет клинические рекомендации по лечению:

  1. Микоплазменная пневмония. Отсутствие характерной симптоматики вызывают сложности в диагностике и назначении терапии. Аускультативные изменения проявляются на 3 день характерным слабым дыханием, влажным хрипом. Направления в лечении: использование макролидов — азитромицин, эритромицин, курс лечения около 10 дней, на протяжении лечения проводится симптоматическая терапия.
  2. Хламидийная. Вид различается по видам в зависимости от агентов, которые являются возбудителями заболевания. Инфекция действует на организм воспалительными процессами, которые снижают иммунитет и имеют патогенное влияние на функции и системы. Хламидийная пневмония влечет осложнения в работе сердечно-сосудистой системы. Точность диагноза подтверждаются с помощью дополнительных обследований и анализов. Используется эмпирическая терапия. Такое лечение действует на бактерии хламидий, на весь спектр атипичных агентов. Препараты выбирают среди макролидов. При каких-то изменениях применяются доксициклин и фторхинолон. Такое лечение назначается по результатам анализов и других клинических обследованиях.
  3. Легионеллезная инфекция. Заболевание было обнаружено в 1976 году. Оно имеет 2 формы протекания: болезнь, вызванная легионеллой, понтиакская лихорадка. Их различие заключается в симптоматике, проявлениях и лечении. Инкубационный период составляет около 3 дней, после которого начинают проявляться характерные симптомы. Само заболевание начинается с интоксикации, после возникает кашель, возможно с кровью, резкие боли в области грудной клетке. Клиническая симптоматика легионеллезной инфекции проявляется в виде лихорадки, к ней могут присоединяться желудочно-кишечные расстройства.

Для лечения пневмонии используют антибиотики широкого спектра. Наиболее эффективные: макролиды, тетрациклины, рифампицин.

Такое медикаментозное лечение назначается в связи со следующим действием его компонентов:

  • Наиболее безопасный для пищеварительной системы;
  • Редкий прием в течение дня;
  • Значительная концентрация в тканях легких.

Для вспомогательной терапии используется тетрациклин, доксициклин. Длительность лечения 14 дней, если в связи с болезнью не возникли серьезные осложнения в организме.

Лечение с помощью антибиотиков

Когда был установлен диагноз, пациенту назначается антибиотикотерапия. Эмпирический выбор лекарственных препаратов позволит назначить терапию, которая сможет долго бороться с возбудителями болезни.

Назначение препаратов проходит, опираясь на:

  • Возраст больного;
  • Особенности симптоматики и признаков;
  • Наличие сопутствующих заболеваний;
  • Условия возникновения болезни.

В зависимости от сложности протекания пневмонии лечение проводится одним антибактериальным средством или несколькими препаратами с обширными возможностями. Если лечение не дает видимых результатов, то антибиотик заменяется схожим средством из другой группы.

Проявления положительной динамики:

  1. Общее состояние больного приходит в норму, повышается аппетит, отступает лихорадка. Температура тела становится стабильной, дыхание приходит в норму. Негативная динамика воспалительного процесса останавливается и прекращает распространяться на всю область легких.
  2. При положительной динамике изменять лекарственные средства нельзя. Доктор по результатам дополнительного обследования может назначить средства, которые будут вспомогательной терапией в лечении других симптомов и признаков.
  3. Отсутствие положительной динамики или ухудшение состояния больного указывает что необходимо изменить терапию и назначить более волшебное лечение.

Какое должно быть питание

Лечение пневмонии — это комплексная терапия, которая включает многие аспекты и направления. Питание во время лечения — существенный фактор для положительной динамики. Ежедневный рацион необходимо корректировать в зависимости от возрастных особенностей, сопутствующих заболеваний, общего состояния.

Для пневмонии характерно снижение аппетита и отказ от еды.

Для больного важным является дробное, частое питание, небольшими порциями. Когда основные симптомы снижаются, заболевание начинает отступать, аппетит возрастает и восстанавливается.

В этот период важно учитывать тонкости:

  • Соблюдение питьевого режима;
  • Отказ от углеводов для улучшения работы пищеварительной системы;
  • Употребление жидких супов и каш;
  • В приоритете овощи и разные фрукты.

Во время лечения нужно принимать отвары из лечебных трав, которые снимают симптомы и помогают улучшить самочувствие. Правильное, сбалансированное питание позволит быстро справиться со слабостью и недомоганием, позволит победить болезнь.

Тяжесть протекания и возможные осложнения

Протекание атипичной пневмонии — это процесс, который проявляется различными симптомами и признаками. Возможны осложнения. Такое состояние требует дополнительной терапии и внимательного отношения.

По тяжести протекания болезни выделяют легкий, средний и тяжелый уровень:

  1. Легкая форма пневмонии проявляется умеренными симптомами и незначительными изменениями в самочувствии.
  2. Средняя форма протекает с симптоматикой интоксикации. Снижается аппетит, появляются рвота и расстройства в работе пищеварительной системы.
  3. Тяжелая форма представляет ярко выраженную сердечно-сосудистую недостаточность, интоксикацию организма. Общее состояние — тяжелое.

Осложнения во время пневмонии требуют тщательного и неотложного лечения. Важным элементом является коррекция осложняющих состояний, симптомов и признаков.

  • Дыхательная недостаточность;
  • Сердечно-сосудистые нарушения;
  • Токсичный синдром;
  • Нарушение кислотного баланса в организме;
  • Патологические изменения в разных системах и органах.

Прогноз на выздоровление и профилактика

Прогноз атипичной пневмонии можно ставить в зависимости от возбудителя и его способности к жизнедеятельности. Не на последнем месте для положительного прогноза стоит возраст пациента, состояние иммунитета и грамотно назначенная терапия.

Осложненные состояния, воспалительные процессы провоцируют негативный прогноз, который будет нуждаться в более длительном лечении.

Чтобы защитить себя от разных заболеваний, соблюдайте профилактические меры. Главным фактором для здоровья является правильный образ жизни и отсутствие вредных привычек.

Это позволит сохранить иммунитет и избежать многих заболеваний. Во время эпидемий гриппа и других серьезных заболеваний необходимы дополнительные меры.

Важно использовать вакцинацию, избегать мест больших скоплений людей, часто мыть руки. Целесообразным является и прием лекарственных препаратов, которые позволят справиться с вирусами и укрепят иммунитет.

Adblock
detector