Микоплазменная пневмония

Пневмония – это инфекционно-воспалительное заболевание, при развитии которого поражаются паренхимы легких. Микоплазменная пневмония относится к типу атипичного вида патологии и протекает тяжело. Недуг сложно поддается лечению и может вызвать ряд осложнений, поэтому о самолечении не может идти речи. При подозрении на пневмонию следует обратиться в больницу, пройти диагностику и консервативный курс лечения.

Особенности симптоматики

Патология протекает медленно. Первые признаки становятся заметны спустя 5-8 дней после инфицирования. При прогрессировании недуга симптоматика становится более выраженной. У пациента проявляются:

  1. Сонливость.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Насморк.
  4. Сухой кашель.
  5. Мигрень.
  6. Ломкость в мышцах.
  7. Температура 37-38°С.
  8. Конъюнктивит.

Первые признаки болезни похожи на обычную простуду. Первое время могут быть легкая слабость, сонливость, апатия. Позже при микоплазменной пневмонии появляется другая симптоматика:

  1. Лихорадка.
  2. Температура тела 38-39°С (не сбивается в течение нескольких дней).
  3. Частый сухой кашель.
  4. Боль в горле при приеме пищи и жидкости.

Главной отличительной чертой развития микоплазменной пневмонии от других видов недуга является появление специфических признаков спустя неделю после инфицирования:

  • Тошнота, рвота.
  • Температура тела 40°С.
  • Кровохарканье при кашле.
  • Одышка.
  • Мышечная боль.
  • Слабость.
  • Боль в груди.

При отсутствии лечения кашель может усилиться и вызвать осложнения. Нередко симптомы патологии путают с обычной простудой и не придают этому особого внимания. Пока недуг не перерастет в тяжелую форму. Не стоит затягивать с лечением. Если у больного появилась температура или боль в груди, следует идти в больницу. Маленькие дети также подвержены инфицированию, поэтому при появлении сыпи, кашля, температуры нужно обратиться к педиатру.

Причины возникновения

Заболевание может развиваться по разным причинам. Выделяют три вида микоплазмы:

  1. Уреаплазма вида специес. Диагностируется чаще всего у девушек и женщин. Редко наблюдается у мужчин. Бактерии обитают на слизистой половых органов и уретры. С током крови микроорганизмы перемещаются с половых органов в легкие. Такой тип патологии встречается в редких случаях.
  2. Уреаплазма типа парвум. Наблюдается у мужского пола. Заразиться можно через орально-генитальный контакт. Микроорганизм в норме находится в минимальном количестве на женских половых органах.
  3. Уреаплазма рода уреалитикум. Наиболее опасный вид патогенных микроорганизмов, которые провоцируют острую форму микоплазменной пневмонии.

Каждый вид может проникнуть в организм при ослабленном иммунитете или несоблюдении правил личной гигиены. После инфицирования первые признаки становятся заметными спустя несколько дней. У детей симптоматика первое время может быть не выраженной. Первыми сигналами будут повышение температуры и кашель.

Диагностика

При появлении признаков пневмонии нужно обратиться к доктору. На осмотре врач послушает пациента и выявит сухие или влажные хрипы. Рентгенография грудной клетки не поможет определить заболевание. Аппарат покажет, что легкие воспалены и увеличены. К такому признаку могут привести разные заболевания. Поэтому чтобы выявить такой тип патологии пациент должен сдать определенные анализы.

Иммуноферментный анализ

При попадании микоплазмы в организм, иммунитет провоцирует выработку антител, которые борются с патогенными микроорганизмами. Острую форму болезни в анализах показывает наличие IgM. Его можно обнаружить в крови уже в первую неделю заражения. Максимальные показатели достигаются на 3 неделю прогрессирования болезни.

В крови антитела IgG вырабатываются на 4 неделе болезни. Их наличие в крови может свидетельствовать о том, что человек ранее переносил уже недуг.

Анализ ИФА сдается два раза: в первую неделю развития, через 2 недели после первого теста. Наиболее точные результаты анализ показывает в первые 7 дней инфицирования.

Полимеразная цепная реакция

ПЦР при диагностике стали использовать не так давно. Анализ помогает выявить ДНК микоплазмы пневмонии в организме больного. Тест проводится при помощи взятия образца мокроты.

Общий анализ крови

При диагностике, если в крови есть патогенные организмы, будут выявлены:

  1. Лейкоцитоз или лейкопения.
  2. Высокий уровень лимфоцитов.
  3. Высокий уровень оседания эритроцитов.

При острой форме патологии может развиться анемия или тромбоцитоз. Анализ ИФА и ПЦР — это единственные способы для правильного диагностирования патологии.

Особенности лечения

Лечение тяжелой микоплазменной пневмонии проводится антибиотическими препаратами. Однако, далеко не каждый антибиотик способен избавить от проблемы. Микоплазма – это внутриклеточный паразит, который поражает легочные ткани. Поэтому уничтожить паразитов можно только с помощью антибиотиков тетрациклинового типа и групп макролидов.

При терапии используют Доксициклин, относящийся к группе тетрациклинов. Препарат выпускается в форме таблеток по 100 мг. Маленьким детям прописывают лекарственные средства группы макролидов. Их можно давать ребенку с первых лет жизни. К этой группе относят: Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие заболевания, рекомендовано соблюдать простые меры профилактики:

  1. Регулярно укреплять иммунную систему.
  2. Ведение здорового образа жизни.
  3. Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики).
  4. Прием витаминов.
  5. Активный образ жизни.
  6. Хороший сон (минимум 7-8 часов в сутки).
  7. Переход на сбалансированное питание.
  8. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  9. Соблюдение правил личной гигиены.


Микоплазма – это возбудитель, который способен привести к тяжелым осложнениям. Поэтому не стоит затягивать с лечением и вовремя обращаться в больницу. Своевременное обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий.

Возможные осложнения

Иногда при прогрессировании заболевания возбудитель способен поразить центральную нервную систему человека, ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, эпидермис. На дерме может появиться сыпь, похожая на аллергическую реакцию.

При развитии микоплазмоза возможны следующие осложнения:

Менингоэнцефалит

  • Энцефалит.
  • Поперечный миелит.
  • Мозжечковая атаксия.
  • Поражение ствола головного мозга.
  • Паралич Белла.
  • Обычно осложнения можно заметить уже после первой недели развития заболевания. Также возможны гематологические осложнения: анемия, тромбоцитопения, плохое свертывание крови.

    В редких случаях могут диагностироваться следующие осложнения:

    При тяжелом течении болезни пациенту назначаются препараты группы глюкокортикоидов. Дозировки и длительность приема определяются лечащим врачом. Принимать лекарства без ведома доктора запрещено, это может ухудшить самочувствие больного.

    Микоплазма – это возбудитель, который провоцирует развитие бронхита и пневмонии у детей и взрослых. Из-за того, что симптомы болезни похожи на распространенные заболевания, выявить микоплазменную пневмонию лишь по внешним признакам невозможно. Поэтому требуются тщательная диагностика и сдача дополнительных анализов для подтверждения диагноза.

    Характеристика микоплазменной пневмонии излечение заболевания

    Микоплазма пневмония является возбудителем атипичной формы воспаления легких, микоплазма легкого (бронхит). Возбудитель микоплазма вызывает признаки воспаления верхних, нижних дыхательных путей. Данная инфекция часто приводит к возникновению бронхиолита, фарингита, трахеобронхита. Обнаружить микоплазменную этиологию пневмонии можно с помощью рентгена и КТ легких, различных исследований.

    Основные моменты

    Микоплазмы является условно-патогенным микроорганизмом. Его часто находят у здорового человека, при этом он может привести к возникновению многих болезней.

    Болезнь широко распространена во всем мире. Подвержены заражению, как женщины, так мужчины. Притом что микоплазменная пневмония чаще отмечается у женского пола. Этот показатель составляет 40%.

    Ресурс микоплазмы – инфицированные люди, здоровые – бациллоносители. Заражение характерно сезонными колебаниями и приходится на конец лета и осенние месяцы. Хотя заболеть можно на протяжении всего года.

    Больше всего подвержены заражению дети, подростки, пациенты возрастом до 35 лет. Также это люди, работающие в обществах, школьные, студенческие объединения. Возможны семейные случаи инфицирования. Редко встречается микоплазменная пневмония у взрослых людей среднего, зрелого возраста.

    Более всего к микоплазме склонны женщины, имевшие гинекологические болезни, венерические инфекции, вели беспорядочные сексуальные отношения.

    Виды болезни

    Исходя из обнаруженного возбудителя, бывают:

    • микоплазмоз респираторной формы – течение данной формы характерно проявлением острых респираторных болезней. При критических ситуациях микоплазма приводит к развитию атипичной формы;
    • мочеполовая форма микоплазмоза – инфекция мочеполовой системы венерического характера, которая переходит во время сексуальных отношений. Есть риск инфицирования бытовым способом.

    При воспалениях мочеполового тракта микоплазмы обнаруживают в 75% случаев. Помимо того, 10% – это здоровые люди, у которых болезнь проходит без симптомов и не проявляется, пока защитная функция организма не ослабнет.

    В случае, когда организм подвергается сильному стрессу, в период беременности, родов, аборте, переохлаждении, происходит пробуждение микоплазмы и заболевание дает о себе знать.

    Микоплазма может вызывать такие болезни:

    • пиелонефрит;
    • уретрит;
    • артрит;
    • сепсис;
    • патологии плода, беременности;
    • послеродовой эндометрит.

    Микоплазменная пневмония возникает по причине заражения представленным видом бактерии. В организме у каждого человека они содержатся в норме. Бывают ситуации, когда происходит обострение.

    К одной из характеристик развития относят периодическую хронизацию алгоритма, связанную с поздним лечением и генерализацией микоплазменной инфекции. Это происходит из-за нюансов строения микроорганизма, по структуре, похожего на клетки человека. За счет сего протекционные антитела разрабатываются с опозданием, поражая при этом свои же ткани, провоцируя процессы аутоиммунного течения у людей.

    Микоплазмы могут длительный промежуток времени персистировать в эпителиальных клетках, лимфоглоточном кольце. Они с легкостью переходят от больного, бессимптомного носителя через слизь из носа, респираторный тракт. Являются малоустойчивыми к внешним условиям.

    Не поддаются росту, если среда слабо питательная.

    Помимо микоплазменной пневмонии, стать причиной воспаления органов дыхания в острой форме, обострений, возникновения не респираторной болезни практически у здорового человека, могут микроорганизмы.

    1. Фарингит.
    2. Бронхиальная астма.
    3. Хронический обструктивный бронхит.
    4. Перикардит.
    5. Отит.
    6. Менингит.
    7. Гемолитическая анемия.

    Если не лечить микоплазмоз, воспаление легких будет связано с последствиями тяжелого характера.

    Признаки болезни

    Инкубационный период при заболевании составляет в среднем 2 недели, бывает больше. Вызываемый недуг микоплазмой развивается постепенно, хотя возможно, под – острое, острое проявление.

    Переходит болезнь с каплями слюны, мокроты, выделяемые при кашле у больного. Также возможно контактное заражение через предметы.

    Изначально поражаются верхние дыхательные пути, что свойственно для катарального назофарингита, ларингита, редко острой формы трахеобронхита. У больного возникают следующие симптомы:

    • заложен нос;
    • сухость в носу;
    • першит горло;
    • голос осиплый.

    Заметно ухудшается самочувствие, понемногу увеличивается температура, чувствуется слабость в теле, выделяется пот.

    В случае острых проявлений отравления признаки проявляются на первых сутках воспаления. Если развитие постепенное, на 7-12 сутки.

    Читать еще:  Как быстро снять и облегчить боль в горле?

    При заболевании изначально возникает длительный сухой кашель. При приступе он достаточно сильный, утомительный. Выделяется незначительное количество вязкой слизи, гноя, бывает, присутствуют кровяные следы. Кашель может приобрести хроническую форму и сохраняться 4-6 недель по причине сопротивления путей дыхания и значительной активности бронхов.

    К 7-му дню болезни признаки нарастают. Температура доходит до 40 градусов и не спадает всю неделю. Кашель сильный, чувствуются болевые ощущения в груди во время дыхания. При обследовании специалист выявляет мелкопузырчатые хрипы, укороченный звук при перкуссии, очаговую слабость везикулярного дыхания.

    Пневмония, вызванная микоплазмой, может охватывать симптомы интерстициального воспаления легких.

    При заболевании вне легочного течения развиваются такие признаки:

    • высыпание на коже, барабанных перепонках;
    • миалгия;
    • ощущение дискомфорта в желудочно-кишечном тракте;
    • нарушен сон;
    • не сильная головная боль;
    • парестезии.

    Также не исключено возникновение фибринозного либо экскудативного плеврита, бывает плевритическая боль.

    Если случай не осложненный, признаки микоплазменной пневмонии за 10 дней постепенно уходят. Есть угроза перехода недуга в смешанную форму по причине присоединения вторичного возбудителя.

    При анализе крови видно, отсутствие лейкоцитоза, повышенное СОЭ.

    Течение болезни чаще всего хорошее, но иногда возникают осложнения.

    Как лечить недуг?

    При диагнозе микоплазменная пневмония, лечение назначает лечащий врач, проходит оно под его контролем.

    При пневмонии, тяжелой формы микоплазменных бронхитов назначают лечение антибиотиками.

    Универсальным препаратом является эритромицин, который отпускается строго по рецепту. Также это средства группы микролидов.

    1. Азитромицин (сумамед).
    2. Спирамицин (ровамицин).
    3. Кларитромицин.

    Производятся лекарства для детей в виде суспензии, они редко оказывают побочные эффекты на желудок и кишечник. Детям старшего возраста и взрослым назначают тетрациклин, доксицилин.

    Также в лечении используют клиндамицин, являющийся более активным при микоплазмозе, но желаемого результата он дает не всегда. Потому для выбора лекарства, которое облегчает лечение, являться не может. Избавиться от агрессивных проявлений помогут фторхинолоны. Их не используют для излечения детей.

    Так как рост микоплазмы замедленный, потребуется длительное лечение микоплазменной пневмонии антибиотиками. Рекомендуемая терапия занимает 2-3 недели. При этом продолжительность лечения будет зависеть от ряда нюансов.

    1. Возраст.
    2. Вторичные формы инфекции.
    3. Сопутствующие болезни.

    Чтобы облегчить самочувствие больного назначают анальгетики, препараты, которые снижают температуру, противокашлевые лекарства. Благодаря этим средствам ускорится лечение.

    Профилактические мероприятия

    Процедуры, которые предпринимаются, чтобы исключить возникновение осложнений либо рецидивов, согласовываются с инфекционистом, пульмонологом.

    1. Личная гигиена.
    2. Ведение здорового образа жизни.
    3. Физическая активность.
    4. Правильное питание.
    5. Прием витаминов и полезных компонентов.

    Рекомендуют гулять пешком на свежем воздухе в целях активации организма, также выполнять физические упражнения, проветривать жилые помещения.

    Соблюдая все представленные меры, организм больного быстро восстановится.

    Чтобы избежать заражения микоплазменной пневмонией в будущем следует не контактировать с больными людьми и своевременно проходить обследование.

    Микоплазменная пневмония (mycoplasma pneumoniae) у взрослых и детей

    Микоплазма пневмония относится к атипичной форме пневмонии, протекающей с воспалительным процессом в нижних и верхних дыхательных путях. Это заболевание достаточно часто осложняется фарингитами, трахеобронхитом и бронхиолитами. Микоплазма пневмонии может возникнуть у пациентов любого возраста и половой принадлежности, однако наиболее часто болезнь развивается у женщин.

    Причины микоплазменной пневмонии

    Основной причиной развития пневмонии является распространение по легочной ткани возбудителя, проникающего в организм через кровоток или дыхательные пути. Провоцирующими факторами болезни может стать общее переохлаждение, хронические заболевания, возраст пациента (чаще всего болеют пожилые люди и дети).

    Помимо этого, немаловажное значение имеет наличие сердечно–сосудистых заболеваний, эмфиземы, хронического бронхита, диабета, а также беременность женщины, что обусловлено ослаблением иммунной защиты. Вспышки заболевания происходят в холодное время года. Наиболее высокая вероятность инфицирования в коллективах.

    Микоплазмы обладают способностью поражать системы и органы, инкубационный период заболевания в среднем составляет от 1 до 4 недель и сопровождается следующей симптоматикой:

    Респираторные проявления

    Основные признаки заболевания проявляются в виде боли, першения в области гортани и сухого кашля. Объективно наблюдается покраснение и увеличение фолликулов задней стенки глотки, субфебрильная гипертермия (не выше 38 градусов).

    Возникший в первых 2– 3 дня кашель постепенно усиливается и становится приступообразным, однако он малопродуктивен еще около 2–3 недель. При локализации микоплазменной пневмонии исключительно в верхних дыхательных путях вполне возможно, что она самопроизвольно закончится. В остальных случаях инфекция способна распространиться на легкие, сопровождаясь общими симптомами интоксикации в виде озноба, головной боли и ломоты в суставах.

    Нереспираторные симптомы

    У некоторых пациентов при микоплазменной пневмонии наблюдается симптоматика нереспираторного типа в виде появления полиморфной сыпи, абдоминальных болей, носовых кровотечений и т.д.

    Гематологические симптомы характеризуются анемией, нарушения ЖКТ выражаются гастроэнтеритом, а со стороны скелетно – мышечной мускулатуры наиболее часто возникает артралгия, миалгия и полиартрит. Сердечно – сосудистая симптоматика микоплазмы выражается перикардитами и миокардитами.

    В большинстве случаев микоплазменная пневмония обладает вялотекущим характером по сравнению с остальными пневмониями бактериального типа, однако все формы заболевания сопровождаются изнуряющим кашлем.

    Детская форма

    При развитии микоплазменной пневмонии в детском возрасте первые симптомы проявляются заложенностью носа, кашлем, болью и першением в горле.

    Больше всего детей беспокоит именно кашель, который протекает на фоне небольшой гипертермии, что значительно осложняет диагностику, так как симптоматика микоплазма сильно напоминает другие заболевания дыхательной системы.

    Для детей характерно появление папулезной сыпи на кожных покровах, а также на слизистой оболочке глотки.

    Диагностика

    Такая форма пневмонии достаточно часто протекает без серьезного ухудшения общего состояния и диагностируется только при помощи специального обследования. В 30% всех случаев заболевания диагностика не способна показать нарушения органов дыхания. Их ослабление и минимальное присутствие влажных хрипов аускультативно выявляется только через 3 суток. Несмотря на то, что перкуторные изменения в легких слабо выражены, рентгенологическое исследование выявляет изменения патологического характера.

    Рентгенологические признаки

    На рентгеновском снимке отчетливо выделяются одиночные или множественные инфильтраты, преимущественно в нижней доле пораженного легкого. Крайне редко рентгенологически диагностируется двухстороннее воспаление. Характерно, что, несмотря на поражение легочных тканей, пациент чувствует себя достаточно удовлетворительно.

    Лабораторная диагностика

    Наиболее доступным способом высокоинформативной диагностики пневмонии является забор крови на серологическое обследование с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) и ПЦР (полимеразно – цепной реакции).

    Такие методики направлены на выявление антител по отношению к микоплазме, которые образуются в организме при пневмонии. При обследовании крови определяется повышение титров иммуноглобулинов группы А и G, а лабораторно наблюдается угнетение фагоцитов и Т–клеток.

    Диагностически нецелесообразным считается посев мокроты на бактериологический анализ, что обусловлено длительностью получения результата и необходимостью использования сложных составов питательных сред.

    Методы лечения

    Терапевтические способы лечения микоплазменной пневмонии требуют серьезного подхода и включают в себя комплекс мероприятий в зависимости от тяжести состояния больного:

    Антибиотикотерапия

    Наиболее безопасны и эффективны препараты, относящиеся к группе макролидов (Азитромицин, Кларитромицин, Спирамицин), которые наименее токсичны по сравнению с другими антибиотиками. Преимуществом макролидов является минимум побочных проявлений и отсутствие токсического воздействия на ЖКТ. Взрослым и детям старшего возраста могут также назначаться Доксициллин и Тетрациклин, при активной стадии микоплазмы врач может назначить Клиндамицин.

    Наиболее эффективен метод ступенчатой антибиотикотерапии (в течение первых 2–3 дней выполняется внутривенное введение антибиотика, далее он принимается перорально, согласно схеме). Длительность применения антибиотиков может достигать до 3–4 недель.

    Противокашлевые и отхаркивающие препараты

    К этой группе можно отнести препараты, активным веществом которых является гидрокарбонат натрия и йодид. Лекарства этой группы достаточно хорошо адсорбируются ЖКТ и через кровоток распространяются в дыхательные пути. Наиболее часто используются Синупрет, Бронхикум С (Геломертол) и Терпинкод.

    При влажном кашле показан прием муколитиков:

    • Бронкатар и АЦЦ;
    • Амбросан или Амброксол;
    • Коделак и Бромгексин;
    • Туссин и Лазолван и т.д.

    Группа муколитиков наиболее обширная и объединяет в себе лекарственные препараты, которые оказывают разрушающее воздействие на молекулы нуклеиновой кислоты, белки и полимеры, тем самым вызывая разжижение мокроты.

    Бронходилататоры

    Для купирования удушья и снятию бронхоспазма при пневмонии могут назначаться бронходилататоры:

    • Сальбутамол, Турбухалер;
    • Фенотерол, Симбикорт;
    • Беродуал, Атровент;
    • Беротек, Формотерол и т.д.

    Эти препараты наиболее часто выпускаются в ингаляционной форме, преимуществом которой является максимально быстрое воздействие (в течение 1–2 минут) и длительность терапевтического эффекта.

    Иммуномодуляторы

    Достаточно часто причиной развития пневмонии становится ослабленная иммунная система, поэтому с основным лечением рекомендуется прием иммуномодуляторов:

    • Анаферон;
    • Эсберитокс;
    • Арбидол;
    • Интерферон;
    • Рибомунил и т.д.

    Важно! Препараты, оказывающие иммуномодулирующее действие, назначаются только врачом, так как они обладают различным по интенсивности действием.

    Физиопроцедуры

    Для снижения отека и воспалительного процесса при пневмонии (при отсутствии противопоказаний) пациенту назначается ряд физиотерапевтических мероприятий:

    • УВЧ – в ходе этой процедуры ультразвуковые лучи подавляют очаг воспаления;
    • магнитотерапия – рекомендуется к применению при ярко выраженной симптоматике заболевания и позволяет улучшить процессы обмена и кровообращение, а также снизить отечность тканей;
    • ингаляции – рекомендуются к проведению с целью расширения площади взаимодействия лекарственных веществ со слизистыми оболочками дыхательной системы, тем самым ускоряя рассасывание воспалительного очага;
    • УФО – эта процедура обладает противовоспалительным действием, стимулирует фагоцитоз, нормализует кровообращение и рассасывает инфильтрат;
    • электрофорез – нормализует обменные процессы в организме, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект;
    • тепловые процедуры – рекомендуются в качестве отвлекающей терапии, а также для избавления от остаточной симптоматики пневмонии;
    • массаж – эффективно купирует спазмы дыхательных мышц, усиливает эластичность легочных тканей и нормализует кровообращение.

    Физиопроцедуры позволяют укрепить иммунитет, что в свою очередь способствует быстрому выздоровлению пациента.

    Важно! Нельзя проводить физио-лечение в остром периоде заболевания, так как это может значительно усугубить его течение.

    Осложнения и последствия

    Несмотря на своевременную терапию микоплазменной пневмонии, риск развития осложнений достаточно высок:

    Со стороны ЦНС

    Неврологические осложнения проявляются развитием поперечного миелита, менингоэнцефалита, мозжечковой атаксии, серозного менингита, глухоты, поражением стволовых клеток мозга и паралича Белла. В большинстве случаев осложнения неврологического характера развиваются через 10 дней от начала первичной симптоматики заболевания. В 15% всех случаев диагностирования микоплазменной пневмонии у детей она является причиной энцефалита.

    Читать еще:  Застойная пневмония у лежачих больных: прогноз для пациента

    Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек

    У 25% пациентов наблюдается разрушение слизистых оболочек и кожного покрова в виде пятнисто–папулезной сыпи и полиморфно экссудативной эритемы.

    Гематологические нарушения

    Спустя 14–20 дней возможно появление небольшого ретикулоцитоза и легкой анемии. Крайне редко микоплазменная пневмония осложняется тромбоцитопенией и нарушениями свертываемости крови.

    Со стороны ЖКТ

    Осложнения со стороны желудочно–кишечного тракта наблюдаются очень редко. Возможна легкая форма гепатита, панкреатит или гастропатия гиперсекреторного характера.

    Сердечно–сосудистая система

    Возможно развитие перикардита, миокардита и синдрома ревматической атаки. У взрослых пациентов часто наблюдается аритмия и сердечная недостаточность.

    Риск осложнений сохраняется на всем протяжении развития и лечения пневмонии, однако специфическая профилактика, направленная на предупреждение возможных осложнений, отсутствует. При тяжелом развитии предусмотрена гормонотерапия.

    В большинстве случаев (при отсутствии серьезных осложнений) микоплазменная пневмония полностью излечивается с выработкой нестойкого иммунитета. В 37% всех случаев компьютерная томография, выполненная спустя 1–2 года после перенесенной микоплазменной пневмонии, выявляет небольшое утолщение бронхиальных стенок и незначительные нарушения легочного кровоснабжения.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия по предупреждению развития микоплазменной пневмонии ничем не отличаются от профилактики сезонных ОРВИ. Во время эпидемии гриппа рекомендуется избегать мест скопления большого количества людей, а также использовать защитные маски.

    Огромное значение имеет укрепление защитных сил организма с помощью дозированной спортивной нагрузки, прогулок на свежем воздухе, правильного питания и здорового образа жизни. При необходимости можно принимать иммуномодуляторы.

    Микоплазменная пневмония – это достаточно серьезное заболевание, которое с одинаковой частотой может поражать взрослых и детей. Для того чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо своевременно приступить к терапевтическим мероприятиям. Затягивание обращения к врачу, а также самостоятельное лечение могут привести к необратимым последствиям вплоть до летального исхода.

    Микоплазменная пневмония: симптомы и лечение

    Микоплазменной пневмонией или легочным микоплазмозом называют атипичную разновидность воспаления легких, которая характеризуется особенно тяжелым течением и повышенной опасностью для человеческого здоровья.

    Микоплазма пневмония (micoplasma pneumonia) – это вид болезнетворных бактерий, вызывающих появление и развитие этого заболевания.

    При этом бактерии рода микоплазма считаются условно патогенными. Другими словами, они могут жить в организме человека и при этом не вызывать болезни. Известны случаи обнаружения микоплазмы пневмонии как у детей, так и у взрослых пациентов. По статистике этой болезни больше подвержены женщины.

    Прежде чем обсуждать существующие симптомы такого воспаления легких и методы его лечения, давайте рассмотрим причины, при которых происходит зарождение болезни.

    Для получения более подробной информации читайте статью «Атипичная пневмония у взрослых и детей».

    Причины возникновения

    Как мы уже выяснили, причиной микоплазменной пневмонии является болезнетворная деятельность бактерий микоплазма.

    Инфицирование этими бактериями происходит двумя основными путями:

    Таким образом, мы понимаем, что непосредственный контакт с больным вовсе не обязателен. Заражение микоплазменной пневмонией может происходить непосредственно через предметы личной гигиены (полотенце, посуду).

    Инкубационный период

    Ситуация в значительной степени ухудшается тем обстоятельством, что у микоплазменной пневмонии отмечается достаточно длительный инкубационный (латентный, скрытый) период.

    С момента попадания в человеческий организм патогенной микоплазмы пневмонии и до появления первых симптомов болезни обычно проходит 2—3 недели. За это время, инфицированный человек, ни о чем не подозревая, способен заразить все свое окружение.

    Именно это обстоятельство объясняет тот факт, что раз в несколько лет отмечаются достаточно серьезные эпидемии (вспышки) легочного микоплазмоза.

    Симптомы и признаки

    Первоначально микоплазменная пневмония проявляет себя такими симптомами, характерными для многих простудных заболеваний:

    • незначительное повышение температуры тела;
    • надрывный сухой кашель;
    • дискомфорт и боль в горле;
    • незначительная лихорадка и озноб;
    • постоянный насморк;
    • головные боли.

    Однако, через несколько дней проявляющиеся симптомы резко меняются. Так, температура стремительно повышается и достигает отметки 39,5—40 градусов. Кашель становится более тяжелым, болезненным и приступообразным. Когда проходит еще несколько дней температура часто падает до 37—37,5 градусов. Кашель же по прошествии полутора или двух недель становится влажным.

    Следует помнить, что симптомы, которыми проявляет себя микоплазменная пневмония достаточно сильно разнятся в каждом конкретном случае. Это вполне понятно и объясняется индивидуальными особенностями пациента (например, крепостью иммунитета), устойчивостью бактерий к антибиотикам, своевременность диагностировки, используемым метода лечения.

    Диагностические мероприятия

    Точную диагностику микоплазменной пневмонии способен осуществить исключительно квалифицированный врач в условиях медицинского учреждения.

    Все начинается вполне традиционно со сбора анамнеза (опроса пациента) и визуального осмотра. При наличии оснований часто назначается рентгенографическое исследование. Как правило, рентгеновский снимок позволяет увидеть точную картину.

    Однако, наиболее точными способом диагностики легочного микоплазмоза является иммунологический анализ. Его проведение направлено на выявление специфических иммуноглобулинов (антител) igG и igM.

    Дать однозначную и точную расшифровку результатам таких исследований по наличию (отсутствию) иммуноглобулинов igG и igM способен только квалифицированный врач.

    Но наиболее точной на сегодняшний день считается метод полиразмерной цепной реакции (ПЦР). В основе метода лежит идентификация ДНК бактерий, а не определение антител IgG. Именно поэтому такой метод является особенно чувствительным и точным. Положительный результат данного анализа 90—95% вероятностью позволяет заявить о наличии возбудителя. Дополнительно читайте статью «Бактериальный бронхит».

    Методы лечения

    Лечение микоплазменной пневмонии назначается исключительно лечащим врачом. Попытки лечиться самостоятельно крайне опасны для здоровья больного и могут закончиться тяжелыми осложнениями.

    Как правило, лечение легочного микоплазмоза носит комплексный медикаментозный характер. По врачебному предписания часто назначаются:

    • антибиотики;
    • муколитики;
    • противокашлевые препараты.

    Антибиотики призваны непосредственно бороться с возбудителем заболевания. Отталкиваясь от результатов лабораторных исследований, врачи часто назначают антибиотические средства, относящиеся к классам макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов и других. В зависимости от конкретного лекарства они могут оказывать как бактерицидное (уничтожают), так и бактериостатическое действие (не дают размножаться) на возбудителей микоплазменной пневмонии.

    Помните, что лечение антибиотиками всегда сопряжено с большим количеством побочных эффектов для здоровья пациента. Это является еще одним обстоятельством, чтобы доверить выбор лекарства специалисту.

    Муколитики или отхаркивающие препараты назначаются с целью улучшения отхождения мокроты у пациента.

    Противокашлевые препараты часто прописываются в самом начале микоплазменной пневмонии. Их задачей является облегчение болезненности при кашле.

    Возможные осложнения

    При несвоевременном обнаружении и неправильном лечении легочный микоплазмоз способен вызывать тяжелые осложнения для здоровья пациента. К ним относятся:

    • менингит;
    • энцефалит;
    • поперечный миелит;
    • восходящий паралич;
    • почечную недостаточность;
    • миокардиты;
    • перикардиты;
    • артриты.

    Причины микоплазменной пневмонии, характерные симптомы и принципы лечения

    П невмония, согласно стандартной медицинской выкладке, представляет собой инфекционно-воспалительное, несколько реже аллергическое или застойное дегенеративное заболевание, в ходе которого происходит поражение паренхимы легочных структур. В некоторых случаях возможно вовлечение в патологический процесс бронхиального дерева.

    На долю классических форм воспаления легких приходится порядка 80% клинических случаев и даже более того, остальные 20% или около этой цифры — атипичные формы. Их выявляют в тех случаях, когда возбудитель сам по себе редко встречается. Микоплазменная пневмония относится к разряду атипичных и протекает достаточно тяжело, потому врага рекомендуется знать, что называется, в лицо.

    Согласно данным медицинской статистики, пневмонии, вызванные микоплазмой провоцируют развитие болезни в 5-45% всех клинических случаев, когда выявляется атипичное воспаление легких. Тем самым, подобный микроорганизм можно назвать рекордсменом среди себе подобных.

    Причины развития недуга

    Факторы становления проблемы многочисленны. Все это множество можно подразделить на несколько групп, а именно на три. Первая — это проникновение патогенной флоры в структуры организма.

    Существует несколько видов микоплазмы. Каждая разновидность отличается собственным вариантом течения заболевания.

    Встречается по преимуществу у представительниц слабого пола, несколько реже у мужчин. Обитает на слизистых оболочках половых органов и уретры. С током крови и лимфы подобные микроорганизмы могут транспортироваться из первичного очага к легочным структурам. Встречается такое, однако, редко.

    Также встречается, преимущественно, у женщин. Представители сильного пола рискуют подхватить уреаплазму парвум через незащищенный орально-генитальный контакт. Речь идет о микроорганизме, который в норме составляет некоторую долю от условно-патогенной флоры половых органов представительниц слабого пола.

    • Уреаплазма рода уреатикулум.

    Считается наиболее опасной разновидностью патогенного микроорганизма. Встречается редко, провоцирует тяжелые микоплазменные пневмонии с длительным, затяжным течением. Возможно развитие интерстициальных форм, потенциально летальных даже при своевременной терапии. Поражение легких данным видом микроорганизма требует незамедлительного лечения, желательно в условиях стационара.

    С точки зрения цитологии, возбудители (mycoplasma pneumoniae) представляют собой небольшие микроорганизмы, размером с вирусных, не имеющие клеточной стенки.

    Это обуславливает их высокую скорость проникновения в организм и малый инкубационный период течения.

    Как передается заболевание от человека к человеку

    Передаются указанные уреаплазмы несколькими путями. Наиболее часто речь идет о следующих вариантах заражения:

    • Половой путь. Встречается в подавляющем большинстве случаев. Особенно опасны незащищенные сексуальные контакты с представительницами слабого пола, которые являются носительницами условно-патогенных микроорганизмов (крайне часто). Повышенный риск сопряжен с орально-генитальными контактами.
    • Контактно-бытовой . Речь идет о поцелуях, рукопожатиях и других формах взаимодействия неполового характера. Наиболее часто таким образом микоплазму «подхватывают» представители сильного пола. Особенно рискуют нечистоплотные люди, пренебрегающие правилами личной гигиены.
    • Нисходящий. Речь идет о прохождении плода через инфицированные родовые пути больной матери. В этом случае врачи еще в период планирования беременности рекомендуют пройти комплексное лечение и устранить проблему.
    • Плацентарный или же перинатальный. Говорить приходится о передаче инфекции от матери к плоду в период внутриутробного развития.
    • Воздушно-капельный путь. Имеет место сравнительно редко.

    Сами по себе микроорганизмы имеют возможность транспортироваться по организму посредством тока крови и лимфы (гематогенный и лимфогенный пути соответственно). Изолированно микоплазмы существуют исключительно редко.

    Читать еще:  Хрипы при пневмонии: какими бывают при воспалении легких, сколько длятся, лечение

    Факторы, снижающие иммунитет

    Вторая группа причин — это факторы понижения иммунитета. Здесь кроется ответ на вопрос, почему если носители — большинство населения планеты болеют далеко не все.

    Причина заключается в сильном иммунном ответе, благодаря которому микоплазмы находятся в «спящем» состоянии.

    Факторы снижения активности работы защитной системы тела множественны:

    • Табакокурение в больших количествах. Особенно рискую курильщики с приличным стажем.
    • Систематическое употребление этилового спирта в больших количествах. Максимально допустимая и даже полезная доза алкоголя в течение дня составляет порядка 30-60 миллилитров, не более.
    • Следующие весомый фактор — тяжелые физические нагрузки, которые приводят к выработке гормонов стресса. Эти вещества подавляют активность иммунитета, делая человека легкой мишенью для агрессивной флоры.
    • Частые острые респираторные вирусные инфекции. Протекают вяло, медленно, но верно подтачивая силы защитной системы организма.
    • Наличие в анамнезе одного или нескольких очагов хронического инфекционно-вирусного поражения организма. Тонзиллиты, кариес, острые и хронические ангины, гингивиты и другие заболевания вполне могут стать причиной снижения активности иммунной системы.
    • Частые стрессы, перенапряжения психоэмоционального характера.

    Во всех случаях требуется разобраться отдельно. Существует также и группа факторов, косвенно сказывающихся на вероятности становления пневмонии любого вида.

    • Наличие в анамнезе проблем эндокринного профиля (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз).
    • Пиковые гормональные состояния (менструация, менопауза, беременность, пубертат).

    Все три группы фактором нужно рассматривать в комплексе. Только так можно выявить исходную причину патологического состояния.

    Симптоматика

    Инкубационный период заболевания длится, примерно, 21 день. Симптомы микоплазменой пневмонии у взрослых многочисленны и имеют генерализованный характер: они затрагивают сразу несколько систем, провоцируя проявление нетипичных признаков болезни.

    Согласно стандартной классификации можно говорить о следующих проявлениях заболевания:

    • Подъем температуры тела до уровня субфебрилитета. Крайне редко микоплазменная форма воспаления легких характеризуется значительными показателями термометра. Как правило, говорить приходится об уровне 37.5-38 градусов. Нередко в первые несколько дней температуры нет вообще. Болезнь может протекать без гипертермии и на протяжении всего периода.
    • Спустя несколько дней появляется сухой кашель. В этот период легко можно спутать микоплазмоз легких с бронхитом, ларингитом, трахеитом. Кашель с течением времени становится влажным, с большим количеством отделяемого экссудата. Длительность трансформации кашлевого рефлекса составляет, порядка, двух недель.
    • Охриплость голоса.
    • Выделение большого количества слизи из носовых ходов.
    • Одышка, удушье (нарушения дыхательной функции организма).

    Это неспецифические проявления, которые не дают возможности точно дифференцировать диагноз. Однако именно так начинается микоплазменное воспаление легких.

    Далее появляются уже характерные признаки:

    • Высыпания в области дермальных покровов тела. Сыпь имеет вид красных пятен или чешуйчатых бляшек, в зависимости от интенсивности иммунного ответа.
    • Боли в мышечных структурах и суставные боли. Проявляются по причине общей интоксикации организма.
    • Проявления общей интоксикации с головной болью, слабостью, сонливостью, чувством ватности тела.

    Симптоматика развивается постепенно, с течением времени. Проявления как бы наслаиваются друг на друга, складываясь в единую клиническую картину. Длительность течения патологии составляет 10-30 дней. Редко, но все же такое возможно: болезнь разрешается без помощи врача. Поэтому рисковать не рекомендуется.

    Детская форма

    Мало отличается от формы взрослой. У детей микоплазменная пневмония определяется рядом характерных признаков:

    • Температура отсутствует в большинстве случаев.
    • Существенного ухудшения самочувствия не наступает.
    • Кашель продуктивный (мокрый) почти всегда.
    • Клинически начинается болезнь с трахеобронхита или фарингита с типичными проявлениями этих заболеваний.

    Диагностика осложнена. Потому требуется обращаться к врачу, как только ребенок начал кашлять.

    Диагностические мероприятия

    Диагностическое выявление микоплазмоза имеет некоторые сложности. В первую очередь показана очная консультация врача-терапевта или педиатра (для детей).

    • В дальнейшем, возможно, потребуется помощь пульмонолога и/или инфекциониста. На консультации проводится сбор анамнеза и устный опрос пациента.
    • В обязательном порядке назначается рентгенография органов грудной клетки.
    • Проводится общий анализ крови, дающий классическую картину воспалительного процесса, с лейкоцитозом и высокой СОЭ.
    • Требуется проведение микробиологического исследования крови (ПЦР-диагностика и ИФА).

    Исключительно важностью обладает такое исследование, как анализ мокроты. Проводится бактериологический посев материала на питательные среды.

    Это позволяет выявить характер флоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам.

    Общие принципы терапии

    Лечение микоплазменной пневмонии — долгий процесс и требует комплексного подхода. Для этого назначаются следующие группы медикаментов:

    • Противовоспалительные нестероидного характера. При их неэффективности — гормональные лекарственные средства.
    • Антибиотики. Требуются во всех случаях. Конкретные наименования назначаются только после исследования крови и мокроты.
    • Бронхолитики. Облегчают дыхание, снимают бронхоспазмы и расширяют просвет бронхов.
    • Анальгетики для купирования болевого синдрома.
    • Муколитики и отхаркивающие средства для быстрой эвакуации содержимого бронхов.

    Все препараты назначается только и исключительно специалистами.

    Благоприятный во всех случаях, кроме смешанного типа течения пневмонии (возможно развитие при назначении несвоевременного лечения).
    Микоплазменная пневмония — опасное заболевание. Требуется консультация лечащего врача. Своими силами справиться трудно. Велика вероятность ухудшения прогноза.

    Микоплазма пневмонии является одним из самых частых возбудителей воспаления легких, а еще таких недугов, как трахеобронхит, бронхиолит и фарингит. Особенностью возбудителя является то, что вызванная болезнь может протекать неделями, а то и месяцами.

    Как происходит заражение?

    Вызванная такой бактерией, как микоплазма, пневмония каждый год вызывает вспышки эпидемии болезней в больших городах, этот возбудитель присутствует в мегаполисах на протяжении целого года и передается воздушно-капельным путем. В отличие от остальных инфекционных заболеваний, микоплазмы передаются очень медленно: даже в пределах одной семьи или коллектива болезнь, вызванная этим возбудителем, будет распространяться нескоро.

    Инкубационный период пневмонии, вызванной микоплазмой, составляет примерно 3 недели. За это время большинство людей забывает даже о том, что в их коллективе был больной человек, и теряется в догадках, что же именно стало причиной воспаления.

    Возбудители микоплазмы, как правило, чаще воздействуют на детей до 3 лет и на пожилых пациентов старше 62 лет. Возможно, такое различие связано с неустойчивостью иммунитета в этих возрастных группах. Микоплазмы характеризуются схожестью своей структуры с нормальными клетками организма, что затрудняет их выявление, из-за чего происходит хроническое пребывание их в организме. Иногда для того, чтобы активизировать инфекцию, достаточно одного провоцирующего фактора — резкого переохлаждения или гриппа. В организм человека инфекция может попасть как воздушно-капельным путем, так и при половых контактах. Нередко дети инфицируются при родах: микоплазма переходит от больной матери к ребенку и находится в его организме в спящем состоянии.

    Симптоматика и осложнения

    Симптомы, характерные для пневмонии, которую вызывают микоплазмы, следующие:

    • боль в горле;
    • головная боль;
    • озноб;
    • насморк;
    • боль в мышцах и суставах;
    • чрезмерное потоотделение;
    • одышка;
    • недомогание;
    • воспаление шейных лимфоузлов;
    • менингит и отит.

    Самым ярко выраженным симптомом микоплазменной пневмонии является кашель. Он характеризуется своей протяжностью и обильным выделением слизистой мокроты. Картина симптомов может быть несколько смазана и напоминать первые признаки гриппа, поэтому неопытным пациентам самим у себя диагностировать микоплазму невозможно.

    Микоплазмы могут вызвать осложнения пневмонии в виде абсцесса легкого, поражения целой доли, дыхательной недостаточности, анемии, энцефалита, везикулярной сыпи, артрита и плеврита. Игнорирование лечения микоплазмы может окончиться летальным исходом или инвалидностью.

    Диагностика

    За помощью обращаться требуется к пульмонологу или инфекционисту. После обследования для диагностики они используют следующие способы:

    • анализ мокроты;
    • анализ крови;
    • рентгенографию;
    • компьютерную томографию грудной клетки.

    Самым информативным является анализ крови пациента. Современная медицина очень далеко продвинулась в диагностике микоплазмы. Сегодня имеются специальные наборы, позволяющие определить титр IgM-антител за одно измерение. Чтобы диагноз был точным, требуется пройти повторное измерение, так как у половины взрослых пациентов титр IgM-антител при инфицировании повышается столь незначительно, что выявить это бывает затруднительно. Для большей надежности рекомендовано определять титр и IgM-, и IgG-антител в парных сыворотках.

    Чтобы лучше разобраться, требуется учитывать, что положительный титр IgM свидетельствует о том, что возбудители болезни попали в организм недавно, а IgG показывает, что они находятся там уже давно. Иногда титр IgG говорит о том, что в организме человека уже выработались соответствующие антитела, которые способны бороться с инфекциями. Для того чтобы точно понять, что происходит в организме пациента, нужно сопоставлять сыворотки. Если отсутствуют показатели, значит, такой инфекции в организме пациента нет или он находится на ранней стадии инфицирования. На ложноположительный результат анализа могут повлиять сопутствующие аутоиммунные заболевания, уреаплазмоз, хламидиоз, а еще прием гормональных препаратов. Расшифровать полученные результаты может опытный специалист, после чего будет назначено лечение.

    Как лечить?

    Микоплазма бывает нечувствительна к некоторым антибиотикам, и порой приходится проводить несколько проб, чтобы понять, к каким типам антибактериальных средств будут чувствительны возбудители.

    Лечение будет длительным. Как правило, врачи для устранения возбудителей заболевания используют следующие лекарства:

    • Эритромицин;
    • Доксициклин;
    • Тетрациклин;
    • Клиндамицин;
    • Ципрофлоксацин;
    • Преднизолон;
    • Метилпреднизолон;
    • иммуномодуляторы;
    • Кларитромицин.

    В самых сложных ситуациях доктор может назначить анализы и комплексную терапию, сочетая гормоны и антибиотики или внутривенный иммуноглобулин и антибиотик.

    Для снятия симптомов болезни рекомендуют принимать анальгетики, жаропонижающие и противокашлевые медикаментозные средства.

    На основе полученных результатов анализов лечащий врач подбирает индивидуальную схему лечения. Ни в коем случае нельзя пользоваться рецептами пациентов, которым поставили такой же диагноз. Те медикаменты, которые некогда помогли им, могут быть противопоказаны другим.

    Народная медицина при микоплазменных пневмониях бессильна: без антибиотиков справиться с заболеванием невозможно. Лечение в домашних условиях по народным рецептам можно использовать только для облегчения текущего состояния и снятия местных симптомов.

    В качестве профилактики микоплазменной пневмонии можно посоветовать соблюдение личной гигиены. Необходимо использовать только свои гигиенические принадлежности и следить за посещением больных в соответствующих защитных масках.

    Adblock
    detector